Sự tiếp xúc nghề nghiệp của mẹ và dị tật môi miệng ở trẻ em

Springer Science and Business Media LLC - Tập 16 - Trang 1-11 - 2017
Nynke Spinder1,2, Jorieke E. H. Bergman2, H. Marike Boezen1, Roel C. H. Vermeulen3, Hans Kromhout3, Hermien E. K. de Walle2
1Department of Epidemiology, University of Groningen, University Medical Center Groningen, Groningen, The Netherlands
2Department of Genetics, University of Groningen, University Medical Center Groningen, Groningen, The Netherlands
3Division of Environmental Epidemiology, Institute for Risk Assessment Science, Utrecht University, Utrecht, the Netherlands

Tóm tắt

Các nghiên cứu trước đây cho thấy sự tiếp xúc nghề nghiệp của mẹ trong thời kỳ trước khi mang thai với dung môi và thuốc trừ sâu làm tăng nguy cơ mắc dị tật môi miệng ở trẻ em. Ít thông tin hơn được biết đến về ảnh hưởng của sự tiếp xúc nghề nghiệp với kim loại, bụi, khí và khói đối với sự phát triển của dị tật môi miệng. Nghiên cứu trường hợp - đối chứng này sử dụng dữ liệu từ một đăng ký dị tật bẩm sinh dựa trên dân số (Eurocat) của trẻ em và thai nhi sinh ra ở miền Bắc Hà Lan từ năm 1997 đến 2013. Các trường hợp được xác định là dị tật môi miệng không hội chứng. Nhóm đối chứng đầu tiên có khiếm khuyết nhiễm sắc thể/monogenic, và nhóm đối chứng thứ hai được xác định là các đối chứng khiếm khuyết không nhiễm sắc thể/ không monogenic. Sự tiếp xúc nghề nghiệp của mẹ được ước lượng thông qua việc liên kết nghề nghiệp của mẹ với Ma trận Tiếp xúc Nghề nghiệp (JEM) dựa trên cộng đồng. Phân tích hồi quy logistic đa biến được sử dụng để ước tính ảnh hưởng của các yếu tố nghề nghiệp. Tỉ số Odds (OR) đã được điều chỉnh (aOR) cho các yếu tố gây nhiễu liên quan. Tổng cộng có 387 trường hợp, 1135 đối chứng khiếm khuyết nhiễm sắc thể và 4352 đối chứng khiếm khuyết không nhiễm sắc thể được đưa vào nghiên cứu này. Tỷ lệ sự tiếp xúc nghề nghiệp của mẹ với tất cả các tác nhân là 43,9% và 41,0%/37,7% giữa các trường hợp và các đối chứng, tương ứng. Dị tật môi miệng có OR tăng lên đáng kể đối với sự tiếp xúc nghề nghiệp của mẹ với thuốc trừ sâu (aOR = 1,7, khoảng tin cậy 95% [CI] 1,0–3,1) và bụi (aOR = 1,3, 95% CI 1,1–1,6) khi sử dụng các đối chứng không nhiễm sắc thể. Phân tích nhóm cho CL(P) phân theo giới tính cho thấy nguy cơ tăng lên đáng kể đối với trẻ trai được tiếp xúc với 'các dung môi khác' và nguy cơ tiếp xúc với bụi khoáng cho trẻ gái. Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy sự tiếp xúc nghề nghiệp của mẹ với thuốc trừ sâu và bụi là các yếu tố nguy cơ gây ra dị tật môi miệng ở trẻ em. Cần có các nghiên cứu lớn hơn để xác nhận phát hiện này.

Từ khóa

#dị tật môi miệng #tiếp xúc nghề nghiệp #thuốc trừ sâu #bụi #sức khỏe bà mẹ

Tài liệu tham khảo

Eurocat NNL. Update: actual numbers of congenital anomalies 2013 (update: actuele cijfers aangeboren aandoeningen 2013). Available at: http://www.rug.nl/research/genetics/eurocat/algemene-cijfers-tabel-2013-final.pdf. Accessed 5 July 2015. Nidey N, Moreno Uribe LM, Marazita MM, Wehby GL. Psychosocial well-being of parents of children with oral clefts. Child Care Health Dev. 2015;42(1):42–50. Leite M, Albieri V, Kjaer SK, Jensen A. Maternal smoking in pregnancy and risk for congenital malformations: results of a Danish register-based cohort study. Acta Obstet Gynecol Scand. 2014;93(8):825–34. Romitti PA, Sun L, Honein MA, Reefhuis J, Correa A, Rasmussen SA. Maternal periconceptional alcohol consumption and risk of orofacial clefts. Am J Epidemiol. 2007;166(7):775–85. Rankin J, Tennant PWG, Stothard KJ, Bythell M, Summerbell CD, Bell R. Maternal body mass index and congenital anomaly risk: a cohort study. Int J Obes. 2010;34:1371–80. Stothard KJ, Tennant PW, Bell R, Rankin J. Maternal overweight and obesity and the risk of congenital anomalies: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2009;301(6):636–50. Kutbi H, Wehby GL, Moreno Uribe LM, Romitti PA, Carmichael S, Shaw GM, et al. Maternal underweight and obesity and risk of orofacial clefts in a large international consortium of population-based studies. Int J Epidemiol. 2016:1–10. Rozendaal AM, van Essen AJ, te Meerman GJ, Bakker MK, van der Biezen JJ, Goorhuis-Brouwer SM, et al. Periconceptional folic acid associated with an increased risk of oral clefts relative to non-folate related malformations in the Northern Netherlands: a population based case-control study. Eur J Epidemiol. 2013;28(11):875–87. Statistics Netherlands. Female labour participation stabilising following years of increase. Available at: http://www.cbs.nl/en-GB/menu/themas/dossiers/vrouwen-en-mannen/publicaties/artikelen/archief/2014/2014-4196-wm.htm. Accessed 23 Sept 2015. Desrosiers TA, Lawson CC, Meyer RE, Richardson DB, Daniels JL, Waters MA, et al. Maternal occupational exposure to organic solvents during early pregnancy and risks of neural tube defects and orofacial clefts. Occup Environ Med. 2012;69(7):493–9. Langlois PH, Hoyt AT, Lupo PJ, Lawson CC, Waters MA, Desrosiers TA, et al. Maternal occupational exposure to polycyclic aromatic hydrocarbons and risk of oral cleft-affected pregnancies. Cleft Palate Craniofac J. 2013;50(3):337–46. Garlantezec R, Monfort C, Rouget F, Cordier S. Maternal occupational exposure to solvents and congenital malformations: a prospective study in the general population. Occup Environ Med. 2009;66(7):456–63. Lorente C, Cordier S, Bergeret A, De Walle HE, Goujard J, Ayme S, et al. Maternal occupational risk factors for oral clefts. Occupational Exposure and Congenital Malformation Working Group. Scand J Work Environ Health. 2000;26(2):137–45. Chevrier C, Dananché B, Bahuau M, Nelva A, Herman C, Francannet C, et al. Occupational exposure to organic solvent mixtures during pregnancy and the risk of non-syndromic oral clefts. Occup Environ Med. 2006;63(9):617–23. Cordier S, Garlantezec R, Labat L, Rouget F, Monfort C, Bonvallot N, et al. Exposure during pregnancy to glycol ethers and chlorinated solvents and the risk of congenital malformations. Epidemiology. 2012;23(6):806–12. Laumon B, Martin JL, Collet P, Bertucat I, Verney MP, Robert E. Exposure to organic solvents during pregnancy and oral clefts: a case-control study. Reprod Toxicol. 1996;10(1):15–9. Holmberg PC, Hernberg S, Kurppa K, Rantala K, Riala R. Oral clefts and organic solvent exposure during pregnancy. Int Arch Occup Environ Health. 1982;50:371. Shaw GM, Nelson V, Iovannisci DM, Finnell RH, Lammer EJ. Maternal occupational chemical exposures and biotransformation genotypes as risk factors for selected congenital anomalies. Am J Epidemiol. 2003;157(6):475–84. Romitti PA, Herring AM, Dennis LK, Wong-Gibbons DL. Meta-analysis: pesticides and orofacial clefts. Cleft Palate Craniofac J. 2007;44(4):358–65. Yang W, Carmichael SL, Roberts EM, Kegley SE, Padula AM, English PB, et al. Residential agricultural pesticide exposures and risk of neural tube defects and orofacial clefts among offspring in the San Joaquin Valley of California. Am J Epidemiol. 2014;179(6):740–8. Hao Y, Tian S, Jiao X, Mi N, Zhang B, Song T, et al. Association of Parental Environmental Exposures and Supplementation Intake with Risk of Nonsyndromic Orofacial Clefts: A Case-control Study in Heilongjiang Province, China. Nutrients. 2015;7(9):7172–84. Greenlees R, Neville A, Addor MC, Amar E, Arriola L, Bakker M, et al. Paper 6: EUROCAT member registries: organization and activities. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol. 2011;91(Suppl 1):S51–S100. Matheson MC, Benke G, Raven J, Sim MR, Kromhout H, Vermeulen R, et al. Biological dust exposure in the workplace is a risk factor for chronic obstructive pulmonary disease. Thorax. 2005;60(8):645–51. Kromhout H, Vermeulen R. Application of job-exposure matrices in studies of the general population: some clues to their performance. Eur Respir Rev. 2001;11:80–90. International Labor Office. International Standard Classification of Occupations. 1988. Health Council of the Netherlands. Towards an optimal use of folic acid. 2008, 2008/02E(06/01). Nurminen T, Rantala K, Kurppa K, Holmberg PC. Agricultural Work during Pregnancy and Selected Structural Malformations in Finland. Epidemiology. 1995;6(1):23–30. Mannetje A, Kromhout H. The use of occupation and industry classifications in general population studies. Int J Epidemiol. 2003;32(3):419–28. Teschke K, Olshan AF, Daniels JL, De Roos AJ, Parks CG, Schulz M. Occupational exposure assessment in case-control studies: opportunities for improvement. Occup Environ Med. 2002;59(9):575–93. discussion 594 Bolognesi C. Genotoxicity of pesticides: a review of human biomonitoring studies. Mutat Res. 2003;543(3):251–72. Brender JD, Zhan FB, Langlois PH, Suarez L, Scheuerle A. Residential proximity to waste sites and industrial facilities and chromosomal anomalies in offspring. Int J Hyg Environ Health. 2008;211(1–2):50–8.