Tỷ lệ thấp của ngộ độc phổi ở trẻ em được phép uống dịch trong suốt cho đến khi được gọi vào phòng mổ

Paediatric Anaesthesia - Tập 25 Số 8 - Trang 770-777 - 2015
Hanna Andersson1, Birgitta Zarén1, Peter Frykholm1
1Department of Surgical Sciences/Anesthesia and Intensive Care, Uppsala University Hospital, Uppsala, Sweden

Tóm tắt

Tóm tắtĐặt vấn đềCác hướng dẫn quốc tế khuyến cáo thời gian nhịn ăn 2 giờ với dịch trong suốt trước khi gây mê toàn diện. Đơn vị gây mê nhi thuộc Bệnh viện Đại học Uppsala đã thực hiện chế độ nhịn ăn tự do hơn trong hơn một thập kỷ; do đó, trẻ em được lên lịch thực hiện các thủ tục chọn lọc được phép uống các loại nước trong suốt cho đến khi được gọi vào phòng phẫu thuật.Mục tiêuXác định tỷ lệ ngộ độc phổi trong quá trình phẫu thuật ở bệnh nhân nhi được phép uống không giới hạn các loại dịch trong suốt trước khi gây mê toàn diện.Phương phápCác thủ tục chọn lọc nhi khoa từ tháng 1 năm 2008 đến tháng 12 năm 2013 được nghiên cứu hồi cứu bằng cách xem xét các biểu đồ gây mê và biên bản xuất viện trong hệ thống hồ sơ y tế điện tử. Tất cả các biên bản sự kiện chăm sóc và các tia X ngực có sẵn đều được xem xét để tìm các trường hợp có nôn mửa, trào ngược và/hoặc ngộ độc. Ngộ độc phổi được định nghĩa là các phát hiện hình ảnh nhất quán với ngộ độc và/hoặc các triệu chứng hậu phẫu của khó thở sau khi nôn trong quá trình gây mê.Kết quảTrong số 10.015 ca gây mê nhi ở trẻ em được bao gồm, có ba trường hợp (0,03% hoặc 3 trên 10.000) xảy ra ngộ độc. Không có trường hợp nào cần phải hủy bỏ thủ tục phẫu thuật, chăm sóc hồi sức hoặc hỗ trợ thông khí, và không có trường hợp tử vong nào được xác định là do ngộ độc. Ngộ độc phổi bị nghi ngờ, nhưng không được xác nhận bởi hình ảnh hoặc triệu chứng tiếp diễn, trong 14 trường hợp khác.Kết luậnThời gian nhịn ăn ngắn hơn có thể cải thiện trải nghiệm của cha mẹ và trẻ em trong quá trình phẫu thuật với nguy cơ ngộ độc thấp.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1097/ALN.0b013e3181fcbfd9

10.1097/EJA.0b013e3283495ba1

10.1111/j.1399-6576.2005.00781.x

10.1097/00000542-199004000-00002

10.1007/BF03007481

10.1111/j.1460-9592.2011.03563.x

10.1093/bja/aer497

10.1111/j.1460-9592.2004.01167.x

10.1016/S0952-8180(97)00250-X

10.1097/00000542-199901000-00011

10.1111/j.1399-6576.1986.tb02373.x

10.1093/bja/61.3.263

10.1111/pan.12207

10.1111/pan.12549

10.1213/00000539-199002000-00005

10.1111/j.1399-6576.1993.tb03810.x

10.1067/msy.2000.107166

10.1093/bja/70.1.6

10.1111/j.1399-6576.1991.tb03354.x

Gombar S, 1997, The effect of pre‐operative intake of oral water and ranitidine on gastric fluid volume and pH in children undergoing elective surgery, J Indian Med Assoc, 95, 166

10.1111/j.1460-9592.2005.01517.x

10.1007/BF03010888

10.1093/bja/aeu399

10.1111/j.1460-9592.2011.03573.x

10.1097/MCP.0b013e32834397d6

Thông tin
Thông tin xuất bản

Paediatric Anaesthesia

Tập 25 Số 8

770-777

Thông tin tác giả