So sánh theo chiều dọc các kiểu loại anorexia nervosa

International Journal of Eating Disorders - Tập 31 Số 2 - Trang 191-201 - 2002
Kamryn T. Eddy1, Pamela K. Keel2, David J. Dorer1, Sherrie S. Delinsky3, Debra L. Franko4,5, David B. Herzog1,5
1Department of Psychiatry, Massachusetts General Hospital, Boston, Massachusetts
2Department of Psychology, Harvard University, Cambridge, Massachusetts
3Department of Psychology, Rutgers University, New Brunswick, New Jersey
4Department of Psychology, University of Massachusetts Dartmouth, Dartmouth, Massachusetts
5Harvard Eating Disorders Center, Boston, Massachusetts

Tóm tắt

Tóm tắtMục tiêu

So sánh những bệnh nhân mắc chứng anorexia nervosa hạn chế (ANR) và anorexia nervosa kiểu cuồng ăn/thải (ANBP) về các chỉ số quyết định, quá trình bệnh và kết quả điều trị.

Phương pháp

Báo cáo theo dõi 136 phụ nữ tìm kiếm điều trị mắc AN trong 8-12 năm đã được phân loại lại khi nhập viện, trong đó có 51 người mắc ANR và 85 người mắc ANBP theo phân loại DSM-IV. Các rối loạn Axis I và Axis II đã được đánh giá thông qua phỏng vấn có cấu trúc; phỏng vấn theo dõi được thực hiện sau mỗi 6-12 tháng để thu thập dữ liệu hàng tuần về triệu chứng rối loạn ăn uống.

Kết quả

Phụ nữ mắc ANR và ANBP không có sự khác biệt về tiền sử lạm dụng chất, chứng hay trộm cắp, suy nghĩ tự sát hoặc chẩn đoán rối loạn nhân cách biên giới khi nhập viện, cũng như về tỷ lệ phục hồi, tái phát hoặc tỷ lệ tử vong. Sau 8 năm theo dõi, 62% phụ nữ mắc ANR đã chuyển sang ANBP và chỉ 12% phụ nữ mắc AN chưa bao giờ báo cáo hành vi cuồng ăn/thải thường xuyên.

Kết luận

Các phát hiện về tính bốc đồng, quá trình và kết quả không hỗ trợ cho hệ thống phân loại kiểu loại hiện tại. Tỷ lệ chuyển đổi cao từ ANR sang ANBP trong mẫu nghiên cứu của chúng tôi cho thấy ANR đại diện cho một giai đoạn trong quá trình phát triển của AN thay vì một kiểu loại riêng biệt. © 2002 bởi Wiley Periodicals, Inc. Int J Eat Disord 31: 191–201, 2002; DOI. 10.1002/eat.10016

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

American Psychiatric Association, 1987, Diagnostic and statistical manual of mental disorders

American Psychiatric Association, 1994, Diagnostic and statistical manual of mental disorders

10.1176/appi.books.9780890423349

10.1017/S0033291700028956

10.1097/00005053-199711000-00009

10.1001/archpsyc.1980.01780220068007

Cooke R.A., 1995, Anorexia nervosa and the heart, British Journal of Hospital Medicine, 54, 313

10.1002/1098-108X(199205)11:4<305::AID-EAT2260110403>3.0.CO;2-2

Delinsky S.S. Franko D.L. Dorer D.J. Eddy K.T. Blais M.A. Keel P.K. &Herzog D.B.(2000).Suicidality in a longitudinal study of anorexia and bulimia nervosa. Paper presented at the tenth annual international conference on eating disorders New York.

10.1097/00006842-199401000-00003

10.1017/S0033291700028166

10.1002/(SICI)1098-108X(199607)20:1<99::AID-EAT11>3.0.CO;2-E

Garfinkel P.E., 1981, Some recent observations on the pathogenesis of anorexia nervsoa, Canadian Journal of Psychiatry, 26, 218, 10.1177/070674378102600403

10.1001/archpsyc.1980.01780220074008

10.1176/ajp.142.5.581

10.1002/1098-108X(199303)13:2<171::AID-EAT2260130205>3.0.CO;2-L

10.1176/ajp.152.1.60

10.1097/00004583-199607000-00020

10.1037/0022-006X.65.1.169

10.1017/S0033291700009739

10.1001/archpsyc.1987.01800180050009

Mehta C., 1996, LogXact for windows [Computer software]

Pfohl B., 1982, The Structured Interview for DSM‐III Personality Disorders

10.1001/archpsyc.1981.01780290015001

10.1037/0021-843X.99.4.380

Spitzer R., 1979, Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia

10.1017/S0033291700050844

10.1002/(SICI)1098-108X(199712)22:4<339::AID-EAT1>3.0.CO;2-N

10.1002/(SICI)1098-108X(199709)22:2<179::AID-EAT10>3.0.CO;2-X

10.1017/S0033291700047978

10.1007/978-1-4757-2719-7

Walsh B.T., 1997, Diagnostic criteria for eating disorders: Current concerns and future directions, Psychopharmacology Bulletin, 33, 369

10.1037/0021-843X.100.3.362