Xác định lâu dài Protein nhau thai huyết thanh 13 trong quá trình phát triển của tiền sản giật

<i>Mục tiêu:</i> Xác định nồng độ protein nhau thai 13 (PP13) trong huyết thanh mẹ trong thai kỳ bình thường và tiền sản giật. <i>Phương pháp:</i> Một nghiên cứu tiên lượng, theo dõi dài hạn với 41 phụ nữ mang thai bình thường, 18 trường hợp sinh non hoặc thiếu hụt cổ tử cung và 4 trường hợp phát triển tiền sản giật muộn. Tổng cộng 666 mẫu máu mẹ được thu thập mỗi 2–4 tuần, bắt đầu từ tuần thứ 5–8 của thai kỳ (10–12 mẫu/bệnh nhân) và được thử nghiệm nồng độ PP13 huyết thanh bằng phương pháp ELISA. <i>Kết quả:</i> Ở phụ nữ mang thai bình thường sinh đúng thời hạn, nồng độ PP13 huyết thanh mẹ trung vị tăng từ 166 lên 202 pg/ml và 382 pg/ml trong ba tam cá nguyệt đầu tiên, tương ứng. Những phụ nữ tiền sản giật có nồng độ PP13 giảm đáng kể trong tam cá nguyệt đầu tiên (hệ số trung vị 0.14 ở tuần 7–8; p = 0.005 so với bình thường). PP13 trong tam cá nguyệt thứ ba cao đáng kể so với bình thường ở tuần 35–36 với hệ số PP13 trung vị là 1.79. <i>Kết luận:</i> Nghiên cứu sơ bộ này chỉ ra rằng nồng độ PP13 thấp trong thai kỳ sớm xác định những thai kỳ có nguy cơ, trong khi nồng độ cao xuất hiện trước khi phát triển hội chứng trong thai kỳ muộn và gợi ý sự hoại tử syncytiotrophoblast.