Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Cải thiện chất lượng cuộc sống lâu dài ở bệnh nhân viêm thực quản trào ngược đã hồi phục: Điều trị bằng Lansoprazole
Tóm tắt
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) là một tình trạng mãn tính có triệu chứng và có thể liên quan đến viêm thực quản gây loét (EE). Có rất nhiều dữ liệu về việc duy trì sự hồi phục lâu dài của EE, nhưng dữ liệu về việc ngăn ngừa triệu chứng GERD và chất lượng cuộc sống (QOL) của bệnh nhân theo thời gian còn hạn chế. Nghiên cứu này nhằm điều tra QOL ở những bệnh nhân đã hồi phục EE sau 12 tháng điều trị duy trì mù đôi với lansoprazole hoặc ranitidine, tiếp đó là liệu pháp lansoprazole mở để ngăn ngừa tái phát EE trong thời gian dài. Những bệnh nhân đã hồi phục EE nhận được 12 tháng điều trị duy trì mù đôi bằng 15 mg lansoprazole một lần mỗi ngày hoặc 150 mg ranitidine hai lần mỗi ngày, tiếp theo là liệu pháp lansoprazole mở với liều điều chỉnh kéo dài đến tối đa 82 tháng. Trong quá trình điều trị mù đôi (n = 206), bệnh nhân điều trị bằng lansoprazole cho thấy sự cải thiện đáng kể hơn (P ≤ 0.05) so với bệnh nhân điều trị ranitidine về tần suất, mức độ nghiêm trọng và sự ‘phiền toái’ của chứng ợ nóng, chỉ số triệu chứng, vấn đề hạn chế hoạt động, vấn đề ăn uống và uống, vấn đề triệu chứng, lo âu về sức khỏe và chức năng xã hội. Trong quá trình điều trị mở với liều điều chỉnh (n = 195), tất cả các thang đo QOL cụ thể cho bệnh đều cải thiện đáng kể (P < 0.001) so với mức cơ sở mở tại mỗi thời điểm. Điều trị duy trì bằng lansoprazole trong 12 tháng ở những bệnh nhân đã hồi phục EE mang lại sự cải thiện vượt trội về các chỉ số QOL so với ranitidine. Những cải thiện này được duy trì trong quá trình điều trị lansoprazole mở với liều điều chỉnh.
Từ khóa
#Bệnh trào ngược dạ dày thực quản #viêm thực quản gây loét #lansoprazole #ranitidine #chất lượng cuộc sống.Tài liệu tham khảo
Shaw MJ, Crawley JA. Improving health-related quality of life in gastro-oesophageal reflux disease. Drugs. 2003;63:2307–2316. doi:10.2165/00003495-200363210-00003.
DeVault KR, Castell DO. American College of Gastroenterology. Updated guidelines for the diagnosis and treatment of gastroesophageal reflux disease. Am J Gastroenterol. 2005;100:190–200. doi:10.1111/j.1572-0241.2005.41217.x.
Hetzel DJ, Dent J, Reed WD, et al. Healing and relapse of severe peptic esophagitis after treatment with omeprazole. Gastroenterology. 1988;95:903–912.
Kamolz T, Pointner R, Velanovich V. The impact of gastroesophageal reflux disease on quality of life. Surg Endosc. 2003;17:1193–1199. doi:10.1007/s00464-002-9229-4.
Peura DA, Freston JW, Haber MM, et al. Lansoprazole for long-term maintenance therapy of erosive esophagitis: double-blind comparison with ranitidine. Dig Dis Sci. 2009;54:955–963.
Kovacs TO, Freston JW, Haber MM, et al. Long-term efficacy of lansoprazole in preventing relapse of erosive reflux esophagitis. Dig Dis Sci. 2009 [Epub ahead of print].
Stewart AL, Ware JE Jr, eds. Measuring functioning and well-being. The Medical Outcomes Study approach. Durham, North Carolina: Duke University Press; 1992.
Brazier JE, Harper R, Jones NM, et al. Validating the SF-36 health survey questionnaire: new outcome measure for primary care. BMJ. 1992;305:160–164.
Ware JE Jr, Sherbourne CD. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36®). I. Conceptual framework and item selection. Med Care. 1992;30:473–483. doi:10.1097/00005650-199206000-00002.
McHorney CA, Ware JE Jr, Raczek AE. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36®): II. Psychometric and clinical tests of validity in measuring physical and mental health constructs. Med Care. 1993;31:247–263. doi:10.1097/00005650-199303000-00006.
Fazio AF. A concurrent validational study of the NCHS General Well-Being Schedule. Vital Health Stat 2. 1977;(73):1–53.
Rush DR, Stelmach WJ, Young TL, et al. Clinical effectiveness and quality of life with ranitidine vs placebo in gastroesophageal reflux disease patients: a clinical experience network (CEN) study. J Fam Pract. 1995;41(2):126–136.
Stacey JH, Miocevich ML, Sacks GE. The effect of ranitidine (as effervescent tablets) on the quality of life of GORD patients. Br J Clin Pract. 1996;50:190–194, 196.
Earnest D, Robinson M, Rodriguez-Stanley S, et al. Managing heartburn at the ‘base’ of the GERD ‘iceberg’: effervescent ranitidine 150 mg b.d. provides faster and better heartburn relief than antacids. Aliment Pharmacol Ther. 2000;14:911–918. doi:10.1046/j.1365-2036.2000.00785.x.
Revicki DA, Sorensen S, Maton PN, et al. Health-related quality of life outcomes of omeprazole versus ranitidine in poorly responsive symptomatic gastroesophageal reflux disease. Dig Dis. 1998;16:284–291. doi:10.1159/000016878.
Wiklund I, Bardhan KD, Müller-Lissner S, et al. Quality of life during acute and intermittent treatment of gastro-oesophageal reflux disease with omeprazole compared with ranitidine. Results from a multicentre clinical trial. The European Study Group. Ital J Gastroenterol Hepatol. 1998;30:19–27.
Bytzer P, Morocutti A, Kennerly P, et al; ROSE Trial Investigators. Effect of rabeprazole and omeprazole on the onset of gastro-oesophageal reflux disease symptom relief during the first seven days of treatment. Scand J Gastroenterol. 2006;41:1132–1140. doi:10.1080/00365520600615781.
Pace F, Negrini C, Wiklund I, et al. The Italian ONE Investigators Study Group. Quality of life in acute and maintenance treatment of non-erosive and mild erosive gastro-oesophageal reflux disease. Aliment Pharmacol Ther. 2005;22:349–356. doi:10.1111/j.1365-2036.2005.02558.x.
Ciovica R, Gadenstätter M, Klingler A, et al. Quality of life in GERD patients: medical treatment versus antireflux surgery. J Gastrointest Surg. 2006;10:934–939. doi:10.1016/j.gassur.2006.04.001.
Hansen AN, Bergheim R, Fagertun H, et al. Long-term management of patients with symptoms of gastro-oesophageal reflux disease—a Norwegian randomised prospective study comparing the effects of esomeprazole and ranitidine treatment strategies on health-related quality of life in a general practitioners setting. Int J Clin Pract. 2006;60:15–22. doi:10.1111/j.1368-5031.2006.00768.x.
Kaplan-Machlis B, Spiegler GE, Zodet MW, et al. Effectiveness and costs of omeprazole vs ranitidine for treatment of symptomatic gastroesophageal reflux disease in primary care clinics in West Virginia. Arch Fam Med. 2000;9:624–630. doi:10.1001/archfami.9.7.624.
Mathias SD, Castell DO, Elkin EP, et al. Health-related quality of life of patients with acute erosive reflux esophagitis. Dig Dis Sci. 1996;41:2123–2129. doi:10.1007/BF02071390.
Mathias SD, Colwell HH, Miller DP, et al. Health-related quality-of-life and quality-days incrementally gained in symptomatic nonerosive GERD patients treated with lansoprazole or ranitidine. Dig Dis Sci. 2001;46:2416–2423. doi:10.1023/A:1012363501101.
Colwell HH, Mathias SD, Pasta DJ, et al. Development of a health-related quality-of-life questionnaire for individuals with gastroesophageal reflux disease: a validation study. Dig Dis Sci. 1999;44:1376–1383. doi:10.1023/A:1026647701477.
Velanovich V. Quality of life and severity of symptoms in gastro-oesophageal reflux disease: a clinical review. Eur J Surg. 2000;166:516–525. doi:10.1080/110241500750008565.
Metz DC. Managing gastroesophageal reflux disease for the lifetime of the patient: evaluating the long-term options. Am J Med. 2004;117(Suppl 5A):49S–55S.
