Quản lý nội soi một nguyên nhân hiếm gặp gây đau vùng hạ sườn phải: Một báo cáo ca bệnh

Cases Journal - Tập 1 - Trang 1-3 - 2008
Alfie J Kavalakat1, Chalissery J Varghese1
1Consultant surgeon, Center for Laparoscopic Surgery and Minimally invasive procedures, Westfort Hospital & Westfort Hi-tech Hospital, Thrissur, India

Tóm tắt

Thiếu máu từng phần của mạc nối lớn là một nguyên nhân không phổ biến dẫn đến đau vùng hạ sườn phải. Nguyên nhân chính xác chưa được xác định và bên phải thường hay bị ảnh hưởng hơn. Nó thường biểu hiện giống như viêm ruột thừa cấp tính và chẩn đoán được xác định trong quá trình khám. Chúng tôi báo cáo một ca như vậy được chẩn đoán và điều trị bằng phương pháp nội soi. Một nam giới 27 tuổi xuất hiện với các triệu chứng gợi ý viêm ruột thừa cấp tính. Hình ảnh trước phẫu thuật không thể chẩn đoán được tình trạng. Nội soi cho thấy một đoạn mạc nối lớn phù nề và chảy máu bám vào thành bụng ở vùng hạ sườn phải. Đoạn bị thiếu máu đã được cắt bỏ và lấy ra trong một túi không thấm qua lỗ rốn. Một video ngắn chỉnh sửa về các phát hiện phẫu thuật và quy trình thực hiện cũng được cung cấp. Thiếu máu từng phần của mạc nối lớn là một nguyên nhân không phổ biến gây đau vùng hạ sườn phải mô phỏng viêm ruột thừa. Nội soi vừa có giá trị chẩn đoán vừa có giá trị điều trị.

Từ khóa

#thiếu máu từng phần #mạc nối lớn #nội soi #đau bụng #viêm ruột thừa

Tài liệu tham khảo

Bush P: A case of haemorrhage into the greater omentum. Lancet. 1896, 1: 286-10.1016/S0140-6736(01)91996-8. Crofoot DD: Spontaneous segmental infarction of the greater omentum. Am J Surg. 1980, 139: 262-264. 10.1016/0002-9610(80)90269-X. Paterson-Brown S, Eckersley JRT, Sim AJW, Dudley HA: Laparoscopy as an adjunct to decision making in the 'acute abdomen'. Br J Surg. 1986, 73: 1022-1024. 10.1002/bjs.1800731230. Clotteau JE, Roseau E, Kaafarani S: Idiopathic segmentary infarction of the greater omentum: an indication for celioscopy. Presse Med. 1995, 24: 1577. Naffa L, Shabb N, Haddad M: CT findings of omental torsion and infarction: report of a case and review of the literature. Clin Imaging. 2003, 27: 116-118. 10.1016/S0899-7071(02)00524-7. Paroz A, Halkic N, Pezzetta E: Idiopathic Segmental Infarction of the Greater Omentum: A Rare Cause of Acute Abdomen. J GASTROINTEST SURG. 2003, 7: 805-808. 10.1016/S1091-255X(03)00139-2. Steyaert H, Valla JS: Laparoscopic approach to primary infarction of the greater omentum. Surg Laparosc Endosc. 1997, 7: 97-98. 10.1097/00019509-199704000-00005. Goti F, Hollmann R, Stieger R, Lange J: Idiopathic segmental infarction of the greater omentum successfully treated by laparoscopy: report of case. Surg Today. 2000, 30: 451-453. 10.1007/s005950050623. Danikas D, Theodorou S, Espinel J, Schneider C: Laparoscopic treatment of two patients with omental infarction mimicking acute appendicitis. JSLS. 2001, 5: 73-75.