Bệnh Kawasaki và sự tham gia của gan mật: báo cáo hai trường hợp

Ingeborg Marianne Keeling1, Elisabeth Beran1, Otto Eugen Dapunt1
1Department Cardiac Surgery, Medical University of Graz, Graz, Austria

Tóm tắt

Bệnh Kawasaki (KD) không có sự tổn thương hệ thống động mạch vành là hiện tượng hiếm gặp. Tình trạng bệnh lý thần kinh thị giác kết hợp với KD chưa từng được mô tả trước đây. Chúng tôi trình bày một trường hợp mắc KD ở một bé gái 12 tuổi chủ yếu với tình trạng ứ mật kéo dài, và một trường hợp thứ hai của KD tái phát nhiều lần ở một bé trai 9 tuổi có gan to và tổn thương thần kinh thị giác do thiếu máu cục bộ. Hệ thống động mạch vành không bị ảnh hưởng trong cả hai trường hợp. KD cần được chẩn đoán nhanh chóng và điều trị cụ thể ngay lập tức để ngăn ngừa nguy cơ cao về phình động mạch vành và hẹp động mạch.

Từ khóa

#Bệnh Kawasaki #ứ mật #tổn thương thần kinh thị giác #gan to #trẻ em #động mạch vành

Tài liệu tham khảo

Sánchez-Manubens J, Bou R, Anton J. Diagnosis and classification of Kawasaki disease. J Autoimmun. 2014;48–49:113–7.

Zulian F, Falcini F, Zancan L, Martini G, Secchieri S, Luzzatto C, et al. Acute surgical abdomen as presenting manifestation of Kawasaki disease. J Pediatr. 2003;142:731–5.

Majumdar I, Wagner S. Kawasaki disease masquerading as hepatitis: a diagnostic challenge for pediatricians. Clin Pediatr. 2016;55:73–5.

Newburger JW, Takahashi M, Gerber MA, Gewitz MH, Tani LY, Burns JC, et al. Diagnosis, treatment, and long-term management of Kawasaki disease: a statement for health professionals from the Committee on Rheumatic Fever, Endocarditis, and Kawasaki Disease, Council on Cardiovascular Disease in The Young, American Heart Association. Pediatr. 2004;114:1708–33. Erratum in: Pediatr 2005;115:1118.

Hashkes PJ, Becker ML, Cabral DA, Laxer RM, Paller AS, Rabinovich CE, et al. Methotrexate: new uses for an old drug. J Pediatr. 2014;164:231–6.

Lee WC, Hwang KP, King YT, Chen HC, Chiou SS, Yang RC, et al. Late diagnosis of Kawasaki disease is associated with haptoglobin phenotype. Eur J Clin Invest. 2000;30:379–82.

Eladawy M, Dominguez SR, Anderson MS, Glodé MP. Abnormal liver panel in acute kawasaki disease. Pediatr Infect Dis J. 2011;30:141–4.

Liu L, Yin W, Wang R, Sun D, He X, Ding Y. The prognostic role of abnormal liver function in IVIG unresponsiveness in Kawasaki disease: a meta-analysis. Inflamm Res 2015 Dec 8 [Epub ahead of print].

Yi DY, Kim JY, Choi EY, Choi JY, Yang HR. Hepatobiliary risk factors for clinical outcome of Kawasaki disease in children. BMC Pediatr. 2014;14:51. doi:10.1186/1471-2431-14-51.

Yang HM, Du ZD, Fu PP. Clinical features of recurrent Kawasaki disease and its risk factors. Eur J Pediatr. 2013;172:1641–7.

Anand S, Yang YC. Optic disc changes in Kawasaki disease. J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 2004;41:177–9.

Thapa R, Mallick D, Biswas B, Chakrabartty S. Transient unilateral oculomotor palsy and severe headache in childhood Kawasaki disease. Rheumatol Int. 2011;31:97–9.