Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Nghiên cứu Sự Sẵn sàng Chi trả cho Chương trình Bảo hiểm Y tế Quốc gia Dựa vào Đóng góp tại Ả Rập Xê-út: Phương pháp Ưu tiên Tuyên bố Cắt ngang
Tóm tắt
Hệ thống y tế Ả Rập Xê-út là hệ thống phổ quát, được tài trợ hoàn toàn từ ngân sách nhà nước chủ yếu từ dầu mỏ, và là 'miễn phí tại điểm cung cấp' (không cần đóng góp). Tuy nhiên, hệ thống này khó có thể duy trì trong trung và dài hạn. Nghiên cứu này điều tra tính khả thi và chấp nhận của việc cải cách tài chính y tế bằng cách xem xét mức độ sẵn sàng chi trả (WTP) của các hộ gia đình cho một chương trình bảo hiểm y tế quốc gia dựa vào đóng góp. Sử dụng phương pháp định giá có điều kiện, một bảng hỏi đã được thử nghiệm trước đó được sử dụng để thu thập dữ liệu từ 1187 người đứng đầu hộ gia đình ở tỉnh Jeddah trong thời gian 5 tháng. Phương pháp lấy mẫu đa tầng được sử dụng để chọn mẫu nghiên cứu. Sử dụng phương pháp lựa chọn nhị phân kép với phương pháp thu thập thông tin theo dõi, người tham gia được yêu cầu cho biết WTP của họ cho một chương trình bảo hiểm y tế quốc gia giả định dựa vào đóng góp. Phân tích hồi quy Tobit được sử dụng để kiểm tra các yếu tố liên quan đến WTP và đánh giá tính hợp lệ của các WTP được đề xuất. Hơn hai phần ba (69,6%) đã chỉ ra rằng họ sẵn sàng tham gia và chi trả cho một chương trình bảo hiểm y tế quốc gia dựa vào đóng góp. Mức WTP trung bình là 50 Riyal Ả Rập (13,33 USD) cho mỗi thành viên hộ gia đình mỗi tháng. Phân tích hồi quy Tobit cho thấy kích thước hộ gia đình, sự hài lòng với chất lượng dịch vụ y tế công cộng, nhận thức về tài chính y tế, giáo dục và thu nhập là các yếu tố xác định chính đối với WTP. Nghiên cứu này chứng minh WTP lý thuyết hợp lệ cho một chương trình bảo hiểm y tế quốc gia dựa vào đóng góp của người dân Ả Rập Xê-út. Nghiên cứu cho thấy sự sẵn lòng tham gia và chi trả cho một chương trình bảo hiểm y tế quốc gia dựa vào đóng góp phụ thuộc vào đặc điểm của người tham gia. Việc xác định và hiểu các yếu tố chính ảnh hưởng đến WTP là quan trọng để hỗ trợ việc thiết lập và thực hiện chương trình bảo hiểm y tế quốc gia. Kết quả có thể giúp các nhà hoạch định chính sách phát triển và thiết lập mức phí bảo hiểm, từ đó cung cấp thêm nguồn tài trợ cho hệ thống y tế.
Từ khóa
#Ả Rập Xê-út #bảo hiểm y tế quốc gia #sẵn sàng chi trả #cải cách tài chính y tế #phương pháp định giá có điều kiệnTài liệu tham khảo
General Authority for Statistics. 2017. https://www.stats.gov.sa/en. Accessed 23 May 2017.
Forest J, Sousa M. Oil and terrorism in the New Gulf: framing US energy and security policies for the Gulf of Guinea. Lanham: Lexington Books; 2006.
Alshehry AS, Belloumi M. Energy consumption, carbon dioxide emissions and economic growth: the case of Saudi Arabia. Renew Sustain Energy Rev. 2015;41:237–47.
Walston S, Al-Harbi Y, Al-Omar B. The changing face of healthcare in Saudi Arabia. Ann Saudi Med. 2008;28:243–50.
MOH (2014) MOH statistics book [online]. http://www.moh.gov.sa/en/Ministry/Statistics/book/Pages/default.aspx. Accessed 4 Dec 2017.
Baranowski J. Health systems of the world: Saudi Arabia. Glob Health. 2009;2:1–8.
Walshe K, Smith J. Introduction: the current and future challenges of healthcare management. In: Walshe K, Smith J, editors. healthcare management. Buckingham: The Open University Press; 2011. p. 1–10.
Mufti MH. Healthcare development strategies in the Kingdom of Saudi Arabia. New York: Springer Science & Business Media; 2000.
World Health Organization. Country cooperation strategy for WHO and Saudi Arabia, 2006–2011. New York: World Health Organization; 2006.
Jannadi B, Alshammari H, Khan A, Hussain R. Current structure and future challenges for the healthcare system in Saudi Arabia. Asia Pac J Health Manag. 2008;3:43–50.
Alsharqi OZ, Abdullah MT. “Diagnosing” Saudi health reforms: is NHIS the right “prescription”? Int J Health Plan Manag. 2012;28:308–19.
Al Salloum NA, Cooper M, Glew S. The development of primary care in Saudi Arabia. InnovaiT Educ Inspir Gen Pract. 2015;8:316–8.
Elachola H, Memish ZA. Oil prices, climate change-health challenges in Saudi Arabia. Lancet. 2016;387:827–9.
Al-Hanawi MK, Alsharqi OZ, Almazrou S, Vaidya K. Healthcare Finance in the Kingdom of Saudi Arabia: a qualitative study of householders’ attitudes. Appl Health Econ Health Policy. 2017. https://doi.org/10.1007/s40258-017-0353-7.
Al-Hanawi MK. The healthcare system in Saudi Arabia: How can we best move forward with funding to protect equitable and accessible care for all? Int J Healthc. 2017;3(2):78–94.
Almalki M, FitzGerald G, Clark M. Health care system in Saudi Arabia: an overview. East Mediterr Health J. 2011;17(10):784–93.
Mufti MH. A case for user charges in public hospitals. Saudi Med J. 2000;21(1):5–7.
Balabanova D, McKee M. Reforming health care financing in Bulgaria: the population perspective. Soc Sci Med. 2004;58(4):753–65.
Mooney GH. Economics, medicine and health care. London: Financial Times Prentice Hall; 2003.
Mitchell RC, Carson RT. Using surveys to value public goods: the contingent valuation method. Washington, DC: Resources for the Future; 1989.
Asenso-Okyere WK, Osei-Akoto I, Anum A, Appiah EN. Willingness to pay for health insurance in a developing economy. a pilot study of the informal sector of Ghana using contingent valuation. Health Policy. 1997;42(3):223–37.
Dror DM, Radermacher R, Koren R. Willingness to pay for health insurance among rural and poor persons: field evidence from seven micro health insurance units in India. Health Policy. 2007;82(1):12–27.
Barnighausen T, Liu Y, Zhang X, Sauerborn R. Willingness to pay for social health insurance among informal sector workers in Wuhan, China: a contingent valuation study. BMC Health Serv Res. 2007;7:114.
Onwujekwe O, Okereke E, Onoka C, Uzochukwu B, Kirigia J, Petu A. Willingness to pay for community-based health insurance in Nigeria: do economic status and place of residence matter? Health Policy Plan. 2010;25(2):155–61.
Bock JO, Heider D, Matschinger H, et al. Willingness to pay for health insurance among the elderly population in Germany. Eur J Health Econ. 2016;17(2):149–58.
Adams R, Chou YJ, Pu C. Willingness to participate and Pay for a proposed national health insurance in St. Vincent and the grenadines: a cross-sectional contingent valuation approach. BMC Health Serv Res. 2015;15:148.
Chanel O, Makhloufi K, Abu-Zaineh M. Can a circular payment card format effectively elicit preferences? Evidence from a survey on a mandatory health insurance scheme in Tunisia. Appl Health Econ Health Policy. 2017;15(3):385–98.
Salam AA, Elsegaey I, Khraif R, Al-Mutairi A. Population distribution and household conditions in Saudi Arabia: reflections from the 2010 Census. SpringerPlus. 2014;3(1):530.
Cavana RY, Delahaye BL, Sekaran U. Applied business research: qualitative and quantitative methods. Milton: John Wiley & Sons Australia; 2001.
Raosoft. Sample size calculator. http://www.raosoft.com/samplesize.html. Accessed 22 Feb 2014.
Al-Hamdan N, Kutbi A, Choudhry A, Nooh R, Shoukri M, Mujib S. WHO stepwise approach to NCD surveillance country-specific standard report Saudi Arabia, WHO Stepwise Approach. Geneva: WHO; 2005.
Arrow K, Solow R, Portney P, Leamer E, Radner R, Schuman H. Report of the NOAA panel on contingent valuation. Washington, DC: National Oceanic and Atmospheric Administration; 1993.
Tobin J. Estimation of relationships for limited dependent variables. Econometrica. 1958;26(1):24–36.
Manning WG. The logged dependent variable, heteroscedasticity, and the retransformation problem. J Health Econ. 1998;17(3):283–95.
Donaldson C, Jones AM, Mapp TJ, Olson JA. Limited dependent variables in willingness to pay studies: applications in health care. Appl Econ. 1998;30(5):667–77.
Greene WH. Econometric analysis. New York: Prentice Hall; 2003.
Whitehead JC, Hoban TJ, Clifford WB. Measurement issues with iterated, continuous/interval contingent valuation data. J Environ Manag. 1995;43(2):129–39.
Awunyo-Vitor D, Ishak S, Seidu Jasaw G. Urban households’ willingness to pay for improved solid waste disposal services in Kumasi metropolis, Ghana. Urban Stud Res. 2013;2013:1–8.
Mataria A, Donaldson C, Luchini S, Moatti J-P. A stated preference approach to assessing health care-quality improvements in Palestine: from theoretical validity to policy implications. J Health Econ. 2004;23(6):1285–311.
Ghorbani M, Hamraz S. A survey on factors affecting on consumer’s potential willingness to pay for organic products in Iran (a case study). Trends Agric Econ. 2009;2(1):10–6.
McDonald JF, Moffitt RA. The uses of Tobit analysis. Rev Econ Stat. 1980;62(2):318–21.
Ekstrand C, Carpenter TE. Using a tobit regression model to analyse risk factors for foot-pad dermatitis in commercially grown broilers. Prev Vet Med. 1998;37(1):219–28.
Mathiyazhagan K. Willingness to pay for rural health insurance through community participation in India. Int J Health Plan Manag. 1998;13(1):47–67.
Kuwawenaruwa A, Macha J, Borghi J. Willingness to pay for voluntary health insurance in Tanzania. East Afr Med J. 2012;88:54–64.
Adebayo EF, Uthman OA, Wiysonge CS, Stern EA, Lamont KT, Ataguba JE. A systematic review of factors that affect uptake of community-based health insurance in low-income and middle-income countries. BMC Health Serv Res. 2015;15:543–55.
Lofgren C, Thanh NX, Chuc NT, Emmelin A, Lindholm L. People’s willingness to pay for health insurance in rural Vietnam. Cost Eff Resour Alloc. 2008;6:16.
Habbani K, Groot W, Jelovac I. Household health-seeking behaviour in Khartoum, Sudan: the willingness to pay for public health services if these services are of good quality. Health Policy. 2006;75:140–58.
Bawa SK, Ruchita M. Awareness and willingness to pay for health insurance: an empirical study with reference to Punjab India. Int J Humanit Soc Sci. 2011;1:100–8.
Babatunde OA, Akande T, Salaudeen A, Aderibigbe S, Elegbede O, Ayodele L. Willingness to pay for community health insurance and its determinants among household heads in rural communities in north-central Nigeria. Int Rev Soc Sci Humanitie. 2012;2:133–42.
Ahmed S, Hoque ME, Sarker AR, Sultana M, Islam Z, Gazi R, Khan JA. Willingness-to-pay for community-based health insurance among informal workers in URBAN Bangladesh. PLoS One. 2016;11:e0148211.
Chen WY, Lee JL, Liang YW, Hung CT, Lin YH. Valuing healthcare under Taiwan’s national health insurance. Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res. 2008;8(5):501–8.
Venkatachalam L. The contingent valuation method: a review. Environ Impact Assess Rev. 2004;24(1):89–124.
O’Brien B, Gafni A. When do the “dollars” make sense? Toward a conceptual framework for contingent valuation studies in health care. Med Decis Mak. 1996;16(3):288–99.