Viêm Và Canxi Hoá Mạch
Tóm tắt
Cả canxi hoá mạch và viêm đều phổ biến ở những bệnh nhân mắc bệnh thận mạn tính (CKD). Ở những bệnh nhân đang chạy thận nhân tạo, có sự gia tăng canxi hoá động mạch vành và động mạch ngoại vi so với dân số chung. Cả canxi hoá lớp trong (xơ vữa) và lớp giữa ở những bệnh nhân CKD đều liên quan đến tỷ lệ ốm đau và tử vong cao hơn. Canxi hoá mạch là một quá trình do tế bào trung gian và có thể phản ánh sự chuyển đổi của tế bào cơ trơn mạch máu thành các tế bào giống như tế bào tạo xương. Serum urê huyết trị liệu có thể gây ra sự chuyển đổi này, nhưng cơ chế mà nó thực hiện điều này hiện vẫn chưa rõ ràng. Một số yếu tố trung gian của viêm như oxy hóa, căng thẳng carbonyl, protein phản ứng C và cytokine có thể kích thích trực tiếp quá trình canxi hoá mạch. Ngoài ra, chính viêm lại làm giảm fetuin-A, một chất ức chế tự nhiên của canxi hoá mạch gắn với khoáng chất thừa trong serum. Sự kết hợp giữa việc gia tăng canxi hoá mạch cùng với khả năng phòng vệ bị suy giảm tạo ra một môi trường urê thích hợp cho canxi hóa ngoại xương.