Ung thư biểu mô tế bào thận được phát hiện tình cờ: Vai trò của siêu âm

Việc sử dụng rộng rãi các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh hiện đại, đặc biệt là chụp cắt lớp vi tính và siêu âm, đã dẫn đến việc phát hiện ngày càng nhiều khối u thận tình cờ, không có dấu hiệu hay triệu chứng liên quan đến bệnh ung thư thận. Trong 4 năm qua, 54 bệnh nhân liên tiếp (20 nữ và 34 nam) với chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào thận đã được xem xét. Trong 26 bệnh nhân (48.15 phần trăm), chẩn đoán được đưa ra như một phát hiện tình cờ qua một cuộc kiểm tra siêu âm bụng. Các dấu hiệu và triệu chứng rõ ràng liên quan đến bệnh neoplasia có mặt trong 28 trường hợp (51.85 phần trăm). Kiểu hình thái bệnh lý của mỗi khối u đã được phân loại và mỗi loại ung thư đã được phân giai đoạn. Đối với những bệnh nhân không điều trị phẫu thuật, giai đoạn được xác định dựa trên các báo cáo chẩn đoán hình ảnh. Kết quả của nghiên cứu này cho thấy rằng các khối u được phát hiện tình cờ có giai đoạn thấp hơn đáng kể so với các khối u có triệu chứng (kiểm định Wilcoxon: P < 0.0073 và kiểm định X²: P < 0.013). Việc phát hiện sớm các khối u thận có thể cải thiện tiên lượng và tỷ lệ sống sót tổng thể của bệnh nhân mắc ung thư biểu mô tế bào thận và cho phép lên kế hoạch phẫu thuật cắt thận toàn bộ hoặc một phần, vì sự lan rộng tại chỗ có ảnh hưởng đáng kể đến chiến lược phẫu thuật. Kinh nghiệm của chúng tôi nhấn mạnh vai trò của siêu âm trong việc tăng cường phát hiện sớm ung thư biểu mô tế bào thận.