Theo dõi Thrombosis Tĩnh Mạch Ở Chuột Bằng Siêu Âm Trong Môi Trường Sống

Tóm tắt 4214 Thrombosis tĩnh mạch sâu là một nguyên nhân quan trọng gây ra bệnh tật và tử vong trong y học lâm sàng. Đã có nhiều nghiên cứu chuyên sâu về các khía cạnh lâm sàng của thrombosis tĩnh mạch, đặc biệt là liên quan đến chẩn đoán và điều trị của nó. Tuy nhiên, các mẫu động vật nghiên cứu hiện tượng này còn hạn chế và trong hầu hết các trường hợp, rất thô sơ, phụ thuộc vào việc hy sinh động vật để cắt bỏ các cục máu đông đã hình thành. Phát triển một mô hình chuột in vivo về thrombosis tĩnh mạch, phát hiện và giám sát các cục máu đông không xâm lấn như cách thực hiện ở người có thể là một công cụ mạnh mẽ, nhờ vào khả năng chuyển đổi gen của chuột. Do đó, chúng tôi đã phát triển một mô hình chuột như vậy bằng cách sử dụng Vevo770®, một hệ thống siêu âm vi hình ảnh đã được phát triển trước đó để nghiên cứu tuần hoàn động mạch ở chuột. Hai loại mô hình thrombosis khác nhau được áp dụng để tạo ra các cục máu đông trong tĩnh mạch chủ dưới (IVC) của chuột C57Bl6 hoang dã: 1) thắt tĩnh mạch chủ dưới để tạo ra tình trạng tĩnh mạch và 2) ứng dụng Ferric Chloride (FeCl3) lên lớp ngoài của tĩnh mạch chủ dưới để làm tổn thương nội mô. Sử dụng cả hai kỹ thuật này, chúng tôi đã tạo ra các cục máu đông phù hợp trong tĩnh mạch chủ dưới của chuột theo cách xác định bệnh lý. Các chuột khác được cho hồi phục sau phẫu thuật và sự phát triển của thrombosis tĩnh mạch được đánh giá bằng siêu âm sử dụng Vevo 770®. Để đánh giá độ chính xác của các phép đo cục máu đông bằng kỹ thuật mới này, chúng tôi đã phải hy sinh các chuột và cắt bỏ các cục máu đông. Trong cả hai mô hình, phép đo cục máu đông bệnh lý tương quan thuận lợi (R2 = 0, 9116 cho mô hình thắt, và R2 = 0,905 cho mô hình thương tổn FeCl3) với các phép đo được thực hiện bằng siêu âm (n=20 cho mô hình thắt, và n=5 cho mô hình thương tổn FeCl3). Trong mô hình thắt, cục máu đông phát triển chưa đầy một giờ sau khi thắt tĩnh mạch chủ dưới, và kích thước của cục máu đông tăng theo thời gian. Ví dụ, năm giờ sau khi thắt tĩnh mạch chủ dưới, một cục máu đông phát triển và có diện tích mặt cắt là 4,5 mm2. Kích thước cục máu đông tăng đáng kể (p=0.001) theo thời gian lên 6,2 mm2 sau 24 giờ kể từ lúc thắt (n=20). Việc điều trị những con chuột này bằng một thuốc chống đông máu (dalteparin với liều 200 u/kg) trước khi thực hiện đã ngăn không cho phát triển thrombosis tĩnh mạch chủ dưới theo cách xác định bằng siêu âm. Những dữ liệu này cho thấy rằng Vevo770® có thể được sử dụng như một kỹ thuật đáng tin cậy để đánh giá không xâm lấn thrombosis tĩnh mạch ở chuột. Phát triển một mô hình chuột cho thrombosis bằng các kỹ thuật chính xác hơn, có liên quan lâm sàng hơn như siêu âm, là một bước tiến tới việc hiểu biết tốt hơn về sinh lý bệnh của thuyên tắc tĩnh mạch.