Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Tác động của các vết mổ thư giãn lên sự phát triển hàm mặt sau kỹ thuật sửa đổi Sommerlad–Furlow ở bệnh nhân mắc sứt môi hở vòm đơn: một nghiên cứu so sánh sơ bộ
Tóm tắt
Để ước lượng tác động của việc thư giãn các vết mổ lên sự phát triển hàm mặt sau kỹ thuật sửa đổi Sommerlad-Furlow ở những bệnh nhân mắc sứt môi hở vòm đơn.
Một nghiên cứu nhóm hồi cứu. Tổng cộng có 90 người tham gia, trong đó có 60 bệnh nhân bị sứt môi hở vòm đơn không có hội chứng được phẫu thuật tạo hình vòm miệng (30 bệnh nhân nhận kỹ thuật sửa đổi Sommerlad-Furlow không có vết mổ thư giãn (nhóm S.F−RI), và 30 bệnh nhân nhận kỹ thuật sửa đổi Sommerlad-Furlow có vết mổ thư giãn (nhóm S.F+RI), không thấy sự khác biệt đáng kể giữa họ về loại sứt môi, chiều rộng sứt môi và tuổi thọ khi sửa chữa. Trong khi đó, 30 bệnh nhân còn lại là những người khỏe mạnh không bị sứt môi có kiểu hình xương sọ lớp I được sử dụng làm nhóm đối chứng. Nhóm đối chứng (nhóm C) được khớp với các nhóm bệnh nhân về số lượng, tuổi tác và giới tính. Tất cả những người tham gia đều được chụp hình cephalometric bên hông ít nhất 5 năm tuổi. Các hình chụp cephalometric bên hông đều được thực hiện bằng cùng một thiết bị của cùng một bác sĩ chụp X-quang có kinh nghiệm trong khi các bệnh nhân ở trạng thái khớp trung tâm và trong vị trí thẳng đứng tiêu chuẩn, với trục transporionic và mặt phẳng Frankfort song song với mặt sàn. Một người đánh giá đã được đào tạo tốt (S. Elayah) đã dùng phần mềm DOLPHIN Imaging để vẽ lại hai lần nhằm loại bỏ sai số đo lường. Tất cả các biến nghiên cứu đều được đo bằng các điểm mốc ổn định, bao gồm 12 biến tuyến tính và 10 biến góc.
Tuổi trung bình khi thu thập cephalograms là 6.03 ± 0.80 ở nhóm S.F+RI, 5.96 ± 0.76 ở nhóm S.F−RI, và 5.91 ± 0.87 ở nhóm C.
Về cơ sở sọ, kết quả cho thấy không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa ba nhóm trong S–N và S–N-Ba. Nhóm S.F+R.I có chiều S-Ba ngắn hơn đáng kể so với các nhóm S.F−R.I & C (P = 0.01 & P < 0.01), nhưng không thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa nhóm S.F−R.I và nhóm C (P = 0.71). Về hàm trên xương, không có sự khác biệt đáng kể nào giữa nhóm S.F+R.I và S.F−R.I trong tất cả các phép đo tuyến tính (N-ANS và S-PM) ngoại trừ Co-A, nhóm S.F+R.I có chiều Co-A ngắn hơn đáng kể so với nhóm S.F−R.I & C (P = < 0.01). Còn với phép đo góc, nhóm S.F+R.I có góc SNA thấp hơn đáng kể so với các nhóm S.F−R.I & C (P = < 0.01). Về xương hàm dưới, không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê trong tất cả các phép đo tuyến tính và góc giữa nhóm S.F+R.I và S.F−R.I. Về quan hệ giữa các khung hàm, nhóm S.F+R.I có sự khác biệt đáng kể trong Co-Gn—Co-A và ANB so với các nhóm S.F−R.I & C (P = < 0.01). Trong khi không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê trong PP-MP giữa ba nhóm. Là một báo cáo sơ bộ, kỹ thuật sửa đổi Sommerlad-Furlow không có vết mổ thư giãn cho thấy có vị trí ổn định tốt cho hàm trên và quan hệ giữa các khung hàm hài lòng so với kỹ thuật sửa đổi Sommerlad-Furlow có vết mổ thư giãn.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Sakran KA, Yin J, Yang R, Alkebsi K, Elayah SA, Al-Rokhami RK, Holkom MA, Liu Y, Wang Y, Yang C, et al. Evaluation of Late Cleft Palate Repair by a Modified Technique Without Relaxing Incisions. J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2023;124.
Shi B, Losee JE. The impact of cleft lip and palate repair on maxillofacial growth. Int J Oral Sci. 2015;7(1):14–7.
Liau JY, Sadove AM, van Aalst JA. An evidence-based approach to cleft palate repair. Plast Reconstr Surg. 2010;126(6):2216–21.
Lee YH, Liao YF. Hard palate-repair technique and facial growth in patients with cleft lip and palate: a systematic review. Br J Oral Maxillofac Surg. 2013;51(8):851–7.
Richard B, Russell J, McMahon S, Pigott R. Results of randomized controlled trial of soft palate first versus hard palate first repair in unilateral complete cleft lip and palate. Cleft Palate Craniofac J. 2006;43(3):329–38.
Koberg W, Koblin I. Speech development and maxillary growth in relation to technique and timing of palatoplasty. J Maxillofac Surg. 1973;1(1):44–50.
Campbell A, Costello BJ, Ruiz RL. Cleft lip and palate surgery: an update of clinical outcomes for primary repair. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2010;22(1):43–58.
Zhang B, Yang C, Yin H, Zheng Q, Shi B, Li J. Preoperative velopharyngeal closure ratio correlates with Furlow palatoplasty outcome among patients with nonsyndromic submucous cleft palate. J Craniomaxillofac Surg. 2020;48(10):962–8.
Bruneel L, Luyten A, Bettens K, D’Haeseleer E, Dhondt C, Hodges A, Galiwango G, Vermeersch H, Van Lierde K. Delayed primary palatal closure in resource-poor countries: Speech results in Ugandan older children and young adults with cleft (lip and) palate. J Commun Disord. 2017;69:1–14.
Parwaz MA, Sharma RK, Parashar A, Nanda V, Biswas G, Makkar S. Width of cleft palate and postoperative palatal fistula–do they correlate? J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2009;62(12):1559–63.
Li F, Wang HT, Chen YY, Wu WL, Liu JY, Hao JS, Luo DY. Cleft relapse and oronasal fistula after Furlow palatoplasty in infants with cleft palate: incidence and risk factors. Int J Oral Maxillofac Surg. 2017;46(3):275–80.
Sakran KA, Liu R, Yu T, Al-Rokhami RK, He D. A comparative study of three palatoplasty techniques in wide cleft palates. Int J Oral Maxillofac Surg. 2021;50(2):191–7.
Losee JE, Kirschner RE. 61 facial growth and development in individuals with clefts. In: 2016. 2016.
Leenstra TS, Maltha JC, Kuijpers-Jagtman AM, Spauwen PH. Wound healing in beagle dogs after palatal repair without denudation of bone. Cleft Palate Craniofac J. 1995;32(5):363–9; discussion 369-370.
Kremenak CR Jr, Huffman WC, Olin WH. Maxillary growth inhibition by mucoperiosteal denudation of palatal shelf bone in non-cleft beagles. Cleft Palate J. 1970;7:817–25.
Leenstra TS, Kuijpers-Jagtman AM, Maltha JC. The healing process of palatal tissues after operations with and without denudation of bone: an experimental study in dogs. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg. 1999;33(2):169–76.
Yoshida H, Takahashi M, Yamaguchi T, Takizawa H, Takakaze M, Maki K. Comparison of Maxillofacial Morphology Between Modified Furlow's and Modified two-Flap Palatoplasty in Orofacial Clefts During the Primary Dentition Period. Cleft Palate Craniofac J. 2022. https://doi.org/10.1177/10556656221104374.
Luyten A, Bettens K, D’Haeseleer E, De Ley S, Hodges A, Galiwango G, Bonte K, Vermeersch H, Van Lierde K. The impact of palatal repair before and after 6 months of age on speech characteristics. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2014;78(5):787–98.
Barutca SA, Aksan T, Usçetin I, Sahin D, Akan M. Effects of palatine bone denudation repair with periosteal graft on maxillary growth: an experimental study in rats. J Craniomaxillofac Surg. 2014;42(1):e1-7.
Rossell-Perry P, Cotrina-Rabanal O, Figallo-Hudtwalcker O, Gonzalez-Vereau A. Effect of relaxing incisions on the Maxillary Growth after primary unilateral cleft palate repair in mild and moderate cases: a randomized clinical trial. Plast Reconstr Surg Global Open. 2017;5(1):e1201.
Odom EB, Woo AS, Mendonca DA, Huebener DV, Nissen RJ, Skolnick GB, Patel KB. Long-Term Incisal Relationships After Palatoplasty in Patients With Isolated Cleft Palate. J Craniofac Surg. 2016;27(4):867–70.
Davies A, Davies A, Wren Y, Deacon S, Cobb ARM, Chummun S. Exploring the Relationship Between Palatal Cleft Type and Width With the Use of Relieving Incisions in Primary Repair. Cleft Palate Craniofac J. 2022;59(5):659–68.
Sakran KA, Wu M, Yin H, Wang Y, Li C, Alkebsi K, Telha WA, Zheng Q, Huang H, Shi B. Evaluation of postoperative outcomes in two cleft palate repair techniques without relaxing incisions. Plast Reconstr Surg. 2023;152:145–54.
Sakran KA, Wu M, Alkebsi K, Mashrah MA, Al-Rokhami RK, Wang Y, Mohamed AA, Elayah SA, Al-Sharani HM, Huang H, Shi B. The Sommerlad-Furlow modified palatoplasty technique: Postoperative complications and implicating factors. Laryngoscope. 2023;133(4):822–9. https://doi.org/10.1002/lary.30385.
Yoshida H, Nakamura A, Michi K, Wang GM, Liu K, Qiu WL. Cephalometric analysis of maxillofacial morphology in unoperated cleft palate patients. Cleft Palate Craniofac J. 1992;29(5):419–24.
Kato RM, Moura PP, Zechi-Ceide RM, Tonello C, Peixoto AP, Garib D. Comparison Between Treacher Collins Syndrome and Pierre Robin Sequence: A Cephalometric Study. Cleft Palate Craniofac J. 2021;58(1):78–83.
Wu RT, Peck CJ, Shultz BN, Travieso R, Steinbacher DM. Racial Disparities in Cleft Palate Repair. Plast Reconstr Surg. 2019;143(6):1738–45.
Madachi K, Takagi R, Asahito T, Kodama Y, Ominato R, Iida A, Ono K, Saito I. Cephalometric evaluation after two-stage palatoplasty combined with a Hotz plate: a comparative study between the modified Furlow and Widmaier-Perko methods. Int J Oral Maxillofac Surg. 2017;46(5):539–47.
Brito LA, Meira JG, Kobayashi GS, Passos-Bueno MR. Genetics and management of the patient with orofacial cleft. Plast Surg Int. 2012;2012:782821.
Antonarakis GS, Tompson BD, Fisher DM. Preoperative Cleft Lip Measurements and Maxillary Growth in Patients With Unilateral Cleft Lip and Palate. Cleft Palate Craniofac J. 2016;53(6):e198–207.
Sakran KA, Yin J, Yang R, Elayah SA, Alkebsi K, Zhang S, Wang Y, Shi B, Huang H. Early cleft palate repair by a modified technique without relaxing incisions. Cleft Palate Craniofac J 2022. https://doi.org/10.1177/10556656221135288.
Xu X, Kwon HJ, Shi B, Zheng Q, Yin H, Li C. Influence of different palate repair protocols on facial growth in unilateral complete cleft lip and palate. J Craniomaxillofac Surg. 2015;43(1):43–7.
Sakran KA, Wu M, Yin H, Wang Y, Li C, Alkebsi K, Telha WA, Zheng Q, Huang H, Shi B. Evaluation of Postoperative Outcomes in Two Cleft Palate Repair Techniques without Relaxing Incisions. Plast Reconstr Surg. 2023;152(1):145–54.
Grummons DC. A frontal asymmetry analysis. J Clini Orthodont. 1987;21:448–65.
Liu Y, Huang H, Shi B, Wang Y. The influence of lip repair on the growth of craniofacial structures in bilateral cleft lip and palate patients with unoperated palate from childhood to adulthood. Journal of Craniofacial Surgery. 2020;31(5):1218–22.
Parikakis K, Larson O, Larson M, Karsten A. Facial Growth at 5 and 10 Years After Veau-Wardill-Kilner Versus Minimal-Incision Technique Repair of Isolated Cleft Palate. Cleft Palate Craniofac J. 2018;55(1):79–87.
Xu X, Cao C, Zheng Q, Shi B. The Influence of Four Different Treatment Protocols on Maxillofacial Growth in Patients with Unilateral Complete Cleft Lip, Palate, and Alveolus. Plast Reconstr Surg. 2019;144(1):180–6.
Dahlberg G. Statistical Methods for Medical and Biological Students. The Indian Medical Gazette. 1941;76:440–440.
Bishara SE, Iversen WW. Cephalometric comparisons on the cranial base and face in individuals with isolated clefts of the palate. Cleft Palate J. 1974;11:162–75.
Liao YF, Yang IY, Wang R, Yun C, Huang CS. Two-stage palate repair with delayed hard palate closure is related to favorable maxillary growth in unilateral cleft lip and palate. Plast Reconstr Surg. 2010;125(5):1503–10.
Zhang M, Zhang X, Zheng C. Application of buccal fat pads in pack palate relaxing incisions on maxillary growth: a clinical study. Int J Clin Exp Med. 2015;8(2):2689–92.
Currie K, Sawchuk D, Saltaji H, Oh H, Flores-Mir C, Lagravere M. Posterior cranial base natural growth and development: A systematic review. Angle Orthod. 2017;87(6):897–910.
Liao YF, Cole TJ, Mars M. Hard palate repair timing and facial growth in unilateral cleft lip and palate: a longitudinal study. Cleft Palate Craniofac J. 2006;43(5):547–56.
Liao YF, Mars M. Long-term effects of clefts on craniofacial morphology in patients with unilateral cleft lip and palate. Cleft Palate Craniofac J. 2005;42(6):601–9.
Tanino R, Akamatsu T, Nishimura M, Miyasaka M, Osada M. The influence of different types of hard-palate closure in two-stage palatoplasty on maxillary growth: cephalometric analyses and long-term follow-up. Ann Plast Surg. 1997;39(3):245–53.
Karsten A, Larson M, Larson O. Dental occlusion after Veau-Wardill-Kilner versus minimal incision technique repair of isolated clefts of the hard and soft palate. Cleft Palate Craniofac J. 2003;40(5):504–10.
Kappen I, Yoder WR, Mink van der Molen AB, Breugem CC. Long-term craniofacial morphology in young adults treated for a non-syndromal UCLP: a systematic review. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2018;71(4):504–17.
Silva Filho OG, Calvano F, Assunção AG, Cavassan AO. Craniofacial morphology in children with complete unilateral cleft lip and palate: a comparison of two surgical protocols. Angle Orthod. 2001;71(4):274–84.
Johnston CD, Leonard AG, Burden DJ, McSherry PF. A comparison of craniofacial form in Northern Irish children with unilateral cleft lip and palate treated with different primary surgical techniques. The Cleft palate-craniofacial journal : official publication of the American Cleft Palate-Craniofacial Association. 2004;41(1):42–6.
Fudalej PS, Katsaros C, Dudkiewicz Z, Bergé SJ, Kuijpers-Jagtman AM. Cephalometric outcome of two types of palatoplasty in complete unilateral cleft lip and palate. Br J Oral Maxillofac Surg. 2013;51(2):144–8.
Shibasaki Y, Ross RB. Facial growth in children with isolated cleft palate. Cleft Palate J. 1969;6:290–302.
da Silva Filho OG, Rosa LA, LaurisRde C. Influence of isolated cleft palate and palatoplasty on the face. J Appl Oral Sci. 2007;15(3):199–208.
Pigott RW, Albery EH, Hathorn IS, Atack NE, Williams A, Harland K, Orlando A, Falder S, Coghlan B. A comparison of three methods of repairing the hard palate. Cleft Palate Craniofac J. 2002;39(4):383–91.
Kim T, Ishikawa H, Chu S, Handa A, Iida J, Yoshida S. Constriction of the maxillary dental arch by mucoperiosteal denudation of the palate. Cleft Palate Craniofac J. 2002;39(4):425–31.
Corthouts P, Boels F, Van de Casteele E, Nadjmi N. Effects of various surgical protocols on maxillofacial growth in patients with unilateral cleft lip and palate: a systematic review. Plastic and Aesthetic Research. 2020;7:46.
Bichara LM, Araújo RC, Flores-Mir C, Normando D. Impact of primary palatoplasty on the maxillomandibular sagittal relationship in patients with unilateral cleft lip and palate: a systematic review and meta-analysis. Int J Oral Maxillofac Surg. 2015;44(1):50–6.
Ebin LE, Zam NM, Othman SA. Cephalometric analysis of Malay children with and without unilateral cleft lip and palate. Aust Orthod J. 2010;26(2):165–70.
Farronato G, Kairyte L, Giannini L, Galbiati G, Maspero C. How various surgical protocols of the unilateral cleft lip and palate influence the facial growth and possible orthodontic problems? Which is the best timing of lip, palate and alveolus repair? literature review. Stomatologija. 2014;16(2):53–60.