Mục tiêu: Đánh giá tác động của các biến chứng thần kinh và y tế đến kết quả sau 3 tháng ở những bệnh nhân đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính.
Phương pháp: Chúng tôi đã tiến hành nghiên cứu theo dõi các biến chứng ở tất cả bệnh nhân đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính liên tiếp được nhập viện trong vòng 7 ngày kể từ khi khởi phát tại bốn bệnh viện đại học trong suốt một năm. Dữ liệu cơ bản và kết quả sau 3 tháng đã được thu thập. Kết quả xấu được định nghĩa là điểm trên Thang điểm Rankin sửa đổi từ 3 đến 6.
Kết quả: Tổng cộng có 1.254 bệnh nhân được tuyển chọn: 264 (21.1%) và 303 (24.2%) bệnh nhân có một hoặc nhiều biến chứng thần kinh và y tế, tương ứng. Các biến chứng phổ biến nhất là sự tiến triển của đột quỵ thiếu máu cục bộ (17.1%) và viêm phổi (12.0%). Trong số 1.233 bệnh nhân có kết quả sau 3 tháng, 34.9% có kết quả xấu. Phân tích đa biến cho thấy rằng các biến chứng thần kinh (tỷ lệ tỷ lệ, khoảng tin cậy 95%; 5.47, 3.63–8.24) và y tế (3.47, 2.30–5.23) là các yếu tố tiên đoán độc lập của kết quả xấu. Đối với các biến chứng cá nhân, sự tiến triển của đột quỵ thiếu máu cục bộ (7.48, 4.73–11.84), sự chuyển hóa xuất huyết có triệu chứng (3.57, 1.33–9.54), viêm phổi (4.44, 2.20–8.99), xuất huyết ngoài sọ (4.45, 1.88–10.53), và nhiễm trùng đường tiết niệu (2.72, 1.32–5.60) có liên quan độc lập với kết quả xấu.
Kết luận: Kết quả sau khi bị đột quỵ thiếu máu cục bộ chịu ảnh hưởng tiêu cực từ các biến chứng, đặc biệt là sự tiến triển của đột quỵ thiếu máu cục bộ, sự chuyển hóa xuất huyết có triệu chứng, viêm phổi, xuất huyết ngoài sọ, và nhiễm trùng đường tiết niệu. Các can thiệp nhằm ngăn ngừa những biến chứng này có thể cải thiện kết quả đột quỵ thiếu máu cục bộ.
