Cách mà y tá có thể hỗ trợ người thân của bệnh nhân sắp chết với lựa chọn hiến tạng

Nursing in Critical Care - Tập 21 Số 4 - Trang 214-224 - 2016
Leanne Mills1, Christina Koulouglioti2
1Goring Hall Hospital – BMI Healthcare Worthing UK
2Research and Innovation Department, Western Sussex Hospitals NHS Foundation Trust, Worthing, UK

Tóm tắt

TÓM TẮTNền tảng

Vào năm 2008, Bộ Y tế Vương quốc Anh đã thành lập Ủy ban Tình nguyện hiến tạng để cải thiện việc hiến tạng trong Vương quốc Anh. Việc biết cách mà các y tá có thể hỗ trợ tốt nhất cho gia đình trong thời điểm này là rất quan trọng để duy trì thực hành tốt nhất.

Mục tiêu

Mục đích của việc tổng hợp tài liệu là tóm tắt các bằng chứng liên quan đến sự hỗ trợ của y tá cho gia đình bệnh nhân sắp chết với lựa chọn hiến tạng.

Chiến lược tìm kiếm

Các cơ sở dữ liệu đã được tìm kiếm từ tháng 1 đến tháng 5 năm 2013 bao gồm: (a) Cơ sở dữ liệu Giáo dục Y tế Đồng minh (AMED), (b) Chỉ mục Y tá Anh (BNI), (c) Thư viện Cochrane, (d) Chỉ mục Cumulative to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), (e) Bằng chứng từ NHS, và (f) PubMed. Các từ khóa được sử dụng là: hiến tạng, y tá, hỗ trợ, người hiến tạng, gia đình. Tổng cộng có 23 bài báo đã được phê bình để tổng hợp các bằng chứng có sẵn trong 25 năm qua.

Các tiêu chí bao gồm và loại trừ

Các nguồn chủ yếu đề cập đến những người hiến tạng đã qua đời, gia đình của họ và các y tá, được viết bằng tiếng Anh, trong các tạp chí đã được đánh giá đồng nghiệp trong 25 năm qua và được thực hiện quốc tế đã được bao gồm. Các bài báo liên quan đến sự đồng ý, thái độ đối với việc hiến tạng và quan điểm của bác sĩ đã bị loại trừ.

Những phát hiện

Hai chủ đề chính đã nổi lên: (a) sự rõ ràng trong giao tiếp và hiểu thông tin, và (b) năng lực của y tá.

Kết luận

Nghiên cứu này đóng góp cho chủ đề bằng cách đề cập đến sự hỗ trợ cần thiết cho gia đình. Thông tin đúng được cung cấp cho gia đình một cách rõ ràng, nhạy cảm và chuyên nghiệp có thể giúp người thân hiểu lý do tại sao người yêu quý của họ lại trong tình trạng nguy kịch, từ đó giúp họ chấp nhận cái chết và do đó xem xét lựa chọn hiến tạng. Các y tá cần phải được đào tạo thường xuyên để có được các kỹ năng và kiến thức cụ thể nhằm thực hành hiệu quả và đáp ứng đúng nhu cầu của gia đình bệnh nhân sắp chết.

Sự liên quan đến thực hành lâm sàng

Việc tích hợp hiến tạng như một chuẩn mực trong chăm sóc cuối đời có thể giải quyết nhu cầu tang chế bên cạnh việc cải thiện tỷ lệ hiến tạng.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1097/00003246-200101000-00040

Aveyard H, 2010, Doing a Literature Review in Health and Social Care: A Practical Guide

10.1016/j.iccn.2014.03.001

CASP. (2013). Critical Appraisal Skills Programme: Qualitative Research Checklist.http://www.casp‐uk.net/wp‐content/uploads/2011/11/CASP‐Qualitative‐Research‐Checklist‐31.05.13.pdf(accessed 31/05/13).

10.1016/j.iccn.2004.10.006

DeJong W, 1998, Requesting organ donation: an interview study of donor and non‐donor families, American Journal of Critical Care, 7, 13, 10.4037/ajcc1998.7.1.13

Department of Health. (2008). Organs for transplants: a report from the organ donation taskforce.http://www.bts.org.uk/Documents/Publications/Organs%20for%20transplants%20‐%20The%20Organ%20Donor%20Task%20Force%201st%20report.pdf(accessed 21/06/13).

Department of Health. (2011). Working together to save lives: The Organ Donation Taskforce Implementation Programme's Final Report.https://www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/151980/dh_131789.pdf.pdf(accessed 10/03/13).

10.1016/j.iccn.2011.08.002

10.1111/j.1365-2648.2007.04208.x

Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust. (2013). The AMBER Care Bundle.http://www.ambercarebundle.org/homepage.aspx(accessed 21/06/13).

International Registry in Organ Donation and Transplantation. (2014). Final Numbers 2012 IRODaT.http://www.irodat.org/img/database/grafics/newsletter/IRODaT%20Newsletter%202012.pdf(accessed 16/11/14).

10.1097/00003465-200507000-00009

10.1111/j.1600-6143.2006.01594.x

Leadership Alliance for the Care of Dying People. (2014). Once Chance to Get it Right: Improving people's experience of care in the last few days and hours of life Department of Health.https://www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/323188/One_chance_to_get_it_right.pdf(accessed 1/12/14).

10.1016/j.jpainsymman.2008.04.013

LoBiondo‐Wood G, 2002, Nursing Research: Methods, Critical Appraisal and Utilization

Long T, 2007, Organ and Tissue Donation: An Evidence Base for Practice, 82

10.7182/prtr.16.2.l715846273q1h784

10.1016/j.socscimed.2008.03.039

Manuel A, 2010, Organ donor experiences of family members, Nephrology Nursing Journal, 37, 229

10.1177/0969733011423410

10.7182/pit2014624

10.1097/JNN.0b013e3181ce5b8a

Meyer K, 2011, Intensive care nurses' perceptions of their professional competence in the organ donor process: A National Survey, Journal of Advanced Nursing, 8, 104

10.1111/j.1365-2044.2009.05932.x

NeubergerJ. (2013). More care less pathway: a review of the Liverpool Care Pathway Department of Health.https://www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/212450/Liverpool_Care_Pathway.pdf(accessed 1/12/14).

NHS Blood and Transplant. (2013). NHS achieves ground breaking 50% increase in deceased organ donors.http://www.organdonation.nhs.uk/newsroom/news_releases/article.asp?releaseId=326(accessed 1/12/14).

NHS Blood and Transplant. (2014). Statistics – transplants save lives.http://www.organdonation.nhs.uk/statistics/(accessed 08/10/14).

10.1111/j.1365-2044.2005.04297.x

10.1046/j.1365-2702.2001.00447.x

10.1111/j.1365-2648.1992.tb01822.x

10.1016/S0147-9563(98)90034-6

10.1111/ajt.12660

Roberts AR, 2005, Crisis Intervention Handbook: Assessment, Treatment and Research

10.1111/j.1600-6143.2005.01130.x

Royal College of Nursing. (2003). Guidance for nurse staffing in critical care London: Royal College of Nursing.http://www.rcn.org.uk/__data/assets/pdf_file/0008/78560/001976.pdf(accessed 22/01/2013).

Royal College of Nursing Bereavement & Donor Support Conference, 2013, Coroner, Clinician & Police: Collaboratively Changing Bereavement & Donor Support

10.1177/104973200129118822

10.1016/0277-9536(96)00002-0

10.1016/j.transproceed.2004.11.038

10.1111/j.1365-2648.2007.04491.x

10.1111/j.1445-5994.2008.01826.x

10.1177/0193945913484987

Woolliams M, 2009, Be More Critical! A Practical Guide for Health and Social Care Students