Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Quan điểm của các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về việc sử dụng lịch sử gia đình trong việc phòng ngừa tiểu đường loại 2: một nghiên cứu định tính bao gồm các ngành khác nhau
Tóm tắt
Lịch sử gia đình (LHGD) được coi là một yếu tố quan trọng để phát hiện những cá nhân có nguy cơ cao phát triển tiểu đường loại 2 (T2D). Hơn nữa, thông tin về LHGD có thể được sử dụng để cá nhân hóa thông điệp về nguy cơ, được cho là tăng cường hành vi giảm thiểu nguy cơ. Trong nghiên cứu này, chúng tôi nhằm khám phá thái độ của các chuyên gia chăm sóc sức khỏe Hà Lan về việc sử dụng thông tin LHGD một cách rộng rãi hơn và hệ thống gia đình trong việc phòng ngừa tiểu đường. Các cuộc phỏng vấn bán cấu trúc đã được thực hiện với mười chín chuyên gia chăm sóc sức khỏe từ sáu phòng khám đa khoa và bốn phòng khám tiểu đường ngoại trú. Việc sử dụng thông tin LHGD trong việc sàng lọc cơ hội cho T2D đã được khám phá, cũng như khả năng sử dụng chiến lược nhắm mục tiêu trực tiếp so với nhắm mục tiêu qua bệnh nhân để tiếp cận những người có LHGD về T2D. Ba nhà nghiên cứu đã phân tích các bản ghi phỏng vấn một cách độc lập. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe Hà Lan coi LHGD là một yếu tố nguy cơ quan trọng trong việc sàng lọc cơ hội cho T2D. Tuy nhiên, không ai trong số họ sử dụng LHGD để thúc đẩy hành vi giảm thiểu nguy cơ. Việc nhắm mục tiêu trực tiếp và giáo dục những bệnh nhân được biết là có LHGD về T2D là mong muốn của phần lớn các chuyên gia chăm sóc sức khỏe ban đầu, nhưng không được coi là khả thi. Các phát hiện chỉ ra rằng thông tin LHGD không được thu thập một cách hệ thống trong các cơ sở chăm sóc ban đầu và hồ sơ y tế điện tử không được trang bị để truy xuất những người có T2D trong gia đình họ. Ý tưởng yêu cầu bệnh nhân cung cấp thông tin về nguy cơ và phòng ngừa là mới mẻ đối với tất cả các người tham gia phỏng vấn, nhưng được coi là một chiến lược chấp nhận được để tiếp cận những người có LHGD về tiểu đường. Tuy nhiên, vẫn có những lo ngại về tính chính xác của các thông điệp được truyền đạt bởi bệnh nhân đến các thành viên trong gia đình của họ. Các rào cản thực tiễn liên quan đến thời gian, chuyên môn và hoàn trả tài chính cũng được đề cập. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe trong cả lĩnh vực chăm sóc ban đầu lẫn thứ cấp đều rất quan tâm đến việc sử dụng LHGD để phòng ngừa T2D, nhưng có những rào cản đáng kể đối với việc sử dụng này. Việc loại bỏ các rào cản này sẽ phụ thuộc vào bằng chứng cho thấy tính hiệu quả về chi phí của các chiến lược dựa trên LHGD được thiết kế để phòng ngừa T2D.
Từ khóa
#Lịch sử gia đình #tiểu đường loại 2 #phòng ngừa #sàng lọc cơ hội #chuyên gia chăm sóc sức khỏeTài liệu tham khảo
American Diabetes Association: Economic costs of diabetes in the U.S. in 2007. Diabetes Care. 2008, 31 (3): 596-615.
Herman WH, Zimmet P: Type 2 diabetes: an epidemic requiring global attention and urgent action. Diabetes Care. 2012, 35 (5): 943-944. 10.2337/dc12-0298.
Lyssenko V, Jonsson A, Almgren P, Pulizzi N, Isomaa B, Tuomi T, Berglund G, Altshuler D, Nilsson P, Groop L: Clinical risk factors, DNA variants, and the development of type 2 diabetes. N Engl J Med. 2008, 359 (21): 2220-2232. 10.1056/NEJMoa0801869.
Hemminki K, Li X, Sundquist K, Sundquist J: Familial risks for type 2 diabetes in Sweden. Diabetes Care. 2010, 33 (2): 293-297. 10.2337/dc09-0947.
Arslanian SA, Bacha F, Saad R, Gungor N: Family history of type 2 diabetes is associated with decreased insulin sensitivity and an impaired balance between insulin sensitivity and insulin secretion in white youth. Diabetes Care. 2005, 28 (1): 115-119. 10.2337/diacare.28.1.115.
Meigs JB, Cupples LA, Wilson PW: Parental transmission of type 2 diabetes: the Framingham offspring study. Diabetes. 2000, 49 (12): 2201-2207. 10.2337/diabetes.49.12.2201.
Guttmacher AE, Collins FS, Carmona RH: The family history - more important than ever. N Engl J Med. 2004, 351 (22): 2333-2336. 10.1056/NEJMsb042979.
Valdez R, Yoon PW, Liu T, Khoury MJ: Family history and prevalence of diabetes in the U.S. population: the 6-year results from the National Health and Nutrition Examination Survey (1999-2004). Diabetes Care. 2007, 30 (10): 2517-2522. 10.2337/dc07-0720.
Annis AM, Caulder MS, Cook ML, Duquette D: Family history, diabetes, and other demographic and risk factors among participants of the National Health and Nutrition Examination Survey 1999-2002. Prev Chronic Dis. 2005, 2 (2): A19-
Ruffin MT, Nease DE, Sen A, Pace WD, Wang C, Acheson LS, Rubinstein WS, O’Neill S, Gramling R: Effect of preventive messages tailored to family history on health behaviors: the family healthware impact trial. Ann Fam Med. 2011, 9 (1): 3-11. 10.1370/afm.1197.
Chang MH, Valdez R, Ned RM, Liu T, Yang Q, Yesupriya A, Dowling NF, Meigs JB, Bowen MS, Khoury MJ: Influence of familial risk on diabetes risk-reducing behaviors among U.S. Adults without diabetes. Diabetes Care. 2011, 34 (11): 2393-2399. 10.2337/dc11-0876.
Qureshi N, Kai J: Informing patients of familial diabetes mellitus risk: How do they respond? A cross-sectional survey. BMC Health Serv Res. 2008, 8 (1): 37-10.1186/1472-6963-8-37.
Heideman WH, Middelkoop BJ, Nierkens V, Stronks K, Verhoeff AP, van Esch SC, Snoek FJ: Changing the odds. What do we learn from prevention studies targeted at people with a positive family history of type 2 diabetes?. Prim Care Diabetes. 2011, 5 (4): 215-221. 10.1016/j.pcd.2011.06.004.
American Diabetes Association: Standards of medical care in diabetes - 2010. Diabetes Care. 2011, 33 (Supplement 1): S11-S61.
Peterson BA, Gwinn ML, Valdez RA: Use of family history in clinical guidelines for diabetes and colorectal cancer. Am J Prev Med. 2012, 42 (1): 65-70. 10.1016/j.amepre.2011.08.017.
Assendelft WJJ, Nielen MMJ, Hettinga DM, van der Meer V, van Vliet M, Drenthen AJM, Schellevis FG, van Oosterhout MJW: Bridging the gap between public health and primary care in prevention of cardiometabolic diseases; background of and experiences with the Prevention Consultation in The Netherlands. Fam Pract. 2012, 29 (suppl 1): i126-i131. 10.1093/fampra/cmr120.
Hallowell N, Jenkins N, Douglas M, Walker S, Finnie R, Porteous M, Lawton J: Patients’ experiences and views of cascade screening for familial hypercholesterolemia (FH): a qualitative study. J Community genet. 2011, 2 (4): 249-257. 10.1007/s12687-011-0064-y.
van Esch SC, Cornel MC, Geelhoed-Duijvestijn PH, Snoek FJ: Family communication as strategy in diabetes prevention: An observational study in families with Dutch and Surinamese South-Asian ancestry. Patient Educ Couns. 2012, 87 (1): 23-29. 10.1016/j.pec.2011.07.025.
Whitford DL, McGee H, O’Sullivan B: Will people with type 2 diabetes speak to family members about health risk?. Diabetes Care. 2009, 32 (2): 251-253.
Whitford DL, McGee H, O’Sullivan B: Reducing health risk in family members of patients with type 2 diabetes: views of first degree relatives. BMC Publ Health. 2009, 9 (1): 455-10.1186/1471-2458-9-455.
Scheuner MT, Wang SJ, Raffel LJ, Larabell SK, Rotter JI: Family history: a comprehensive genetic risk assessment method for the chronic conditions of adulthood. Am J Med Genet. 1997, 71 (3): 315-324. 10.1002/(SICI)1096-8628(19970822)71:3<315::AID-AJMG12>3.0.CO;2-N.
Patton MQ: Qualitative evaluation and research methods. 1990, Newbury Park, CA: Sage Publications, 2
Bouma M, Rutten GE, de Grauw WJ, Wiersma T, Goudswaard AN: [Summary of the practice guideline ‘Diabetes mellitus type 2’ (second revision) from the Dutch College of General Practitioners]. Ned Tijdschr Geneeskd. 2006, 150 (41): 2251-2256.
Dekker JM, Alssema M, Janssen PG, Goudswaard LN, werkgroep NHG: Summary of the practice guideline ‘The prevention Visit’ from the Dutch College of General Practitioners. Ned Tijdschr Geneeskd. 2011, 155 (18): A3428-
Dutch Diabetes Federation: National Diabetes Action Program, 2009-2013 (summary). 2009, Amersfoort: Dutch Diabetes Federation
Alssema M, Newson RS, Bakker SJL, Stehouwer CDA, Heymans MW, Nijpels G, Hillege HL, Hofman A, Witteman JCM, Gansevoort RT: One risk assessment tool for cardiovascular disease, type 2 diabetes, and chronic kidney disease. Diabetes Care. 2012, 35 (4): 741-748. 10.2337/dc11-1417.
Pijl M, Timmermans DR, Claassen L, Janssens AC, Nijpels G, Dekker JM, Marteau TM, Henneman L: Impact of communicating familial risk of diabetes on illness perceptions and self-reported behavioural outcomes: A randomized controlled trial. Diabetes Care. 2009, 32 (4): 597-599. 10.2337/dc08-1049.
Zlot AI, Bland MP, Silvey K, Epstein B, Mielke B, Leman RF: Influence of family history of diabetes on health care provider practice and patient behavior among nondiabetic Oregonians. Prev Chronic Dis. 2009, 6 (1): A27-
Pierce M, Ridout D, Harding D, Keen H, Bradley C: More good than harm: a randomised controlled trial of the effect of education about familial risk of diabetes on psychological outcomes. Br J Gen Pract. 2000, 50 (460): 867-871.
Whitford DL, Al-Sabbagh M: Cultural variations in attitudes towards family risk of diabetes. Diabetes Res Clin Pract. 2010, 90 (2): 173-181. 10.1016/j.diabres.2010.08.018.
Vermunt PWA, Milder IEJ, Wielaard F, van Oers JAM, Westert GP: An active strategy to identify individuals eligible for type 2 diabetes prevention by lifestyle intervention in Dutch primary care: the APHRODITE study. Fam Pract. 2010, 27 (3): 312-319. 10.1093/fampra/cmp100.
Berg AO, Baird MA, Botkin JR, Driscoll DA, Fishman PA, Guarino PD, Hiatt RA, Jarvik GP, Millon-Underwood S, Morgan TM: National institutes of health state-of-the-science conference statement: family history and improving health. Ann Intern Med. 2009, 151 (12): 872-877.
Valdez R, Yoon PW, Qureshi N, Green RF, Khoury MJ: Family history in public health practice: a genomic tool for disease prevention and health promotion. Annu Rev Public Health. 2010, 31 (1): 69-87. 10.1146/annurev.publhealth.012809.103621.
Heideman WH, Nierkens V, Stronks K, Middelkoop BJ, Twisk JW, Verhoeff AP, de Wit M, Snoek FJ: DiAlert: a lifestyle education programme aimed at people with a positive family history of type 2 diabetes and overweight, study protocol of a randomised controlled trial. BMC Publ Health. 2011, 11: 751-10.1186/1471-2458-11-751.
van den Nieuwenhoff H, Mesters I, Nellissen J, Stalenhoef A, de Vries N: The importance of written information packages in support of case-finding within families at risk for inherited high cholesterol. J Genet Couns. 2006, 15 (1): 29-40. 10.1007/s10897-005-9001-8.
Nishigaki M, Sato E, Ochiai R, Shibayama T, Kazuma K: Impact of a booklet about diabetes genetic susceptibility and its prevention on attitudes towards prevention and perceived behavioral change in patients with type 2 diabetes and their offspring. Adv Prev Med. 2011, 2011: 365132-
International Diabetes Federation: Global strategic plan to raise awareness of diabetes. 2003, Brussels: International Diabetes Federation, retrievable at https://www.idf.org/webdata/docs/Awarenessdoc.pdf
The pre-publication history for this paper can be accessed here:http://www.biomedcentral.com/1471-2296/14/31/prepub