Todd D. Rozen1, Marlind Alan Stiles1, HC Siow1, TD Rozen1, William B. Young1, SD Silberstein1
1Jefferson Headache Center, Thomas Jefferson University, Philadelphia, PA, USA
Tóm tắt
Đau đầu cụm có lẽ là loại đau đầu nghiêm trọng nhất trong số các rối loạn đau đầu nguyên phát. Việc điều trị bao gồm liệu pháp điều trị cấp tính, chuyển tiếp và phòng ngừa. Mặc dù có nhiều phương pháp điều trị, bệnh nhân đau đầu cụm thường vẫn khó khăn trong việc điều trị. Chúng tôi đã điều trị cho 14 bệnh nhân đau đầu cụm bằng cách chặn dây thần kinh chẩm lớn như một liệu pháp chuyển tiếp (điều trị được khởi đầu đồng thời với liệu pháp phòng ngừa). Số ngày không đau đầu trung bình là 13,1±23,6. Bốn bệnh nhân (28,5%) có phản ứng tốt, năm bệnh nhân (35,7%) có phản ứng trung bình, và năm bệnh nhân (35,7%) không có phản ứng. Việc chặn dây thần kinh chẩm lớn được dung nạp tốt mà không có biến cố bất lợi. Cường độ, tần suất và thời gian đau đầu đều giảm đáng kể khi so sánh tuần trước và tuần sau khi thực hiện chặn dây thần kinh (P< 0,003, P = 0,003, P< 0,005, tương ứng). Chặn dây thần kinh chẩm lớn là một lựa chọn điều trị cho liệu pháp chuyển tiếp của đau đầu cụm.