Sự khác biệt giới tính trong các rào cản và nhu cầu thông tin về sàng lọc ung thư đại trực tràng

Health Expectations - Tập 10 Số 2 - Trang 148-160 - 2007
Greta Friedemann‐Sánchez1,2, Joan M. Griffin1,2, Melissa R. Partin1,3,2
1Assistant Professor of Medicine, University of Minnesota, Minneapolis, MN
2Investigator at the Center for Chronic Disease Outcomes Research, Minneapolis VA Medical Center, Minneapolis, MN
3Associate Director at the Center for Chronic Disease Outcomes Research, Minneapolis VA Medical Center, Minneapolis, MN, USA

Tóm tắt

Tóm tắt

Ngữ cảnh  Nhiều nghiên cứu trước đây đã phát hiện rằng phụ nữ ít có khả năng được sàng lọc ung thư đại trực tràng (CRC) hơn đàn ông. Trong khi nguồn gốc của sự chênh lệch sàng lọc này vẫn chưa rõ ràng, các nghiên cứu gần đây cho thấy sự khác biệt giới tính trong các rào cản đối với việc sàng lọc có thể lý giải sự bất bình này.

Mục tiêu  Nghiên cứu hình thành này được thiết kế để khám phá các rào cản, thái độ và sở thích liên quan đến việc sàng lọc CRC theo giới tính.

Phương pháp  Phỏng vấn theo nhóm tập trung với các nhóm được phân loại theo giới tính và trạng thái sàng lọc. Người tham gia bao gồm 27 phụ nữ và 43 nam giới trong độ tuổi từ 50 đến 75 năm, những người nhận chăm sóc sức khỏe tại Trung tâm Y tế VA Minneapolis. Chúng tôi đã thực hiện phân tích nội dung và phân tích văn bản dựa trên thực tiễn từ các buổi phỏng vấn nhóm tập trung bán cấu trúc để đánh giá cách thức mà kiến thức, trải nghiệm và các chuẩn mực văn hóa xã hội định hình sở thích và rào cản của phụ nữ và nam giới đối với hướng dẫn sàng lọc CRC hiện tại.

Kết quả  Các tham gia viên nữ và nam báo cáo sở thích tương tự về hình thức sàng lọc CRC, nhưng có sự khác biệt đáng chú ý trong các rào cản và yếu tố hỗ trợ cho việc sàng lọc. Những phát hiện chính cho thấy phụ nữ coi việc chuẩn bị cho các thủ tục nội soi là một rào cản lớn đối với việc sàng lọc, trong khi đàn ông không thấy vậy; phụ nữ và đàn ông có những nỗi sợ và sở thích thông tin khác nhau liên quan đến các thủ tục nội soi; và phụ nữ cảm nhận CRC là một căn bệnh của nam giới, do đó cảm thấy ít dễ bị tổn thương hơn đối với CRC. Các rào cản cụ thể theo giới có thể lý giải tỷ lệ sàng lọc thấp hơn của phụ nữ đối với CRC.

Kết luận  Các can thiệp thúc đẩy sàng lọc ung thư đại trực tràng, các công cụ hỗ trợ quyết định và thực hành lâm sàng có thể được hưởng lợi khi được điều chỉnh theo giới tính.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

American Cancer Society, 2003, Cancer Facts & Figures 2003

10.1093/jnci/84.20.1572

10.1056/NEJM199203053261001

10.1053/gast.1997.v112.agast970594

10.3322/canjclin.53.1.27

United States Preventive Services Task Force, 2002, Colorectal Cancer Screening Guidelines

Seeff LC, 2002, Are we doing enough to screen for colorectal cancer? Findings from the 1999 Behavioral Risk Factor Surveillance System, Journal of Family Practice, 51, 761

10.2105/AJPH.85.6.840

10.1006/pmed.1993.1005

10.1016/S0091-7435(03)00046-X

10.1016/j.cdp.2004.04.006

10.1093/jnci/93.22.1704

10.1016/0091-7435(90)90054-N

CDC.Screening for colorectal cancer – United States 1997.MMWR – Morbidity & Mortality Weekly Report 1999;48:116–121.

Herold AH, 1997, Evidence of gender bias in patients undergoing flexible sigmoidoscopy, Cancer Detection and Prevention, 21, 141

10.2105/AJPH.94.5.815

10.1097/00005650-199907000-00011

10.1016/0091-7435(90)90022-C

10.1111/j.1525-1497.2004.30339.x

Office of Quality and Performance.External Peer Review Program (EPRP). Washington DC:Veteran's Health Administration 2004.

10.1016/j.ypmed.2004.02.015

10.1023/A:1005104406934

Glaser BG, 1967, The Discovery of Grounded Theory: Strategies for Qualitative Research

Strauss A, 1990, Basics of Qualitative Research: Grounded Theory and Procedures and Techniques

Bernard RH, 2002, Research Methods in Anthropology. Qualitative and Quantitative Approaches

10.1111/j.1525-1497.2006.00380.x

Miles MB, 1994, Qualitative Data Analysis

Bernard RH, 2000, Handbook of Methods in Cultural Anthropology, 595

ScolariAtlas.ti [4.2]. Germany:Scolari 2006.

10.1093/jnci/89.19.1406

10.1111/j.1572-0241.2004.04045.x

10.1258/0969141053279158

10.1111/j.1525-1497.2001.00832.x

Leard LE, 1997, Patient preferences for colorectal cancer screening [comment], Journal of Family Practice, 45, 211

10.1046/j.1525-1497.2001.10337.x