Tham số PET/CT thụ thể somatostatin Gallium-68 như những yếu tố tiên đoán tiềm năng về thời gian tiến triển lâm sàng sau liệu pháp phóng xạ thụ thể peptide: một nghiên cứu theo nhóm
Tóm tắt
Hình ảnh PET/CT [68Ga]Ga-DOTA-TOC sớm sau liệu pháp phóng xạ thụ thể peptide (PRRT) ở bệnh nhân u nội tiết thần kinh thường được sử dụng như một dự đoán về khả năng sống sót, nhưng thiếu tính hợp lệ. Nghiên cứu này phân tích giá trị dự đoán của những thay đổi trong các thông số PET sau PRRT.
Các phép quét PET/CT [68Ga]Ga-DOTA-TOC tại thời điểm cơ bản và sau điều trị của tất cả bệnh nhân được điều trị bằng PRRT đã được xác định tự động. Biểu hiện thụ thể somatostatin tổng thể (TL-SSTR) và thể tích khối u biểu hiện thụ thể somatostatin (SSTR-TV) được sử dụng làm biến số trong các mô hình Cox tỷ lệ nguy cơ để dự đoán thời gian đến điều trị mới.
Trong số hai mươi bệnh nhân, thời gian trung bình đến điều trị mới là 19,3 tháng (khoảng [3,8; 36,2]). Các thay đổi tuyệt đối và phần trăm trong cả hai thông số PET không liên quan đến thời gian đến điều trị mới. Một mối quan hệ đáng kể giữa các thụ thể somatostatin TV tại thời điểm cơ bản độc lập và thời gian theo dõi TL-SSTR và thời gian đến điều trị mới đã được xác định.
Các tham số PET/CT [68Ga]Ga-DOTA-TOC được lấy tự động rất dễ thu thập và có thể có giá trị dự đoán sau khi hoàn thành PRRT. Việc thu thập các tham số SSTR-TV hoặc TL-SSTR ở thời điểm cơ bản và trong quá trình theo dõi có thể có giá trị trong việc xác định tiên lượng của bệnh nhân.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Braat AJAT, Bruijnen RCG, van Rooij R, Braat MNGJA, Wessels FJ, van Leeuwaarde RS et al (2020) Additional holmium-166 radioembolisation after lutetium-177-dotatate in patients with neuroendocrine tumour liver metastases (HEPAR PLuS): a single-centre, single-arm, open-label, phase 2 study. Lancet Oncol 21:561–570
Brabander T, van der Zwan WA, Teunissen JJM, Kam BLR, Feelders RA, de Herder WW et al (2017) Long-term efficacy, survival, and safety of [177 Lu-DOTA 0, Tyr 3 ]octreotate in patients with gastroenteropancreatic and bronchial neuroendocrine tumors. Clin Cancer Res 23:4617–4624. https://doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-16-2743
Bushnell DL, Bodeker KL (2020) Overview and current status of peptide receptor radionuclide therapy. Surg Oncol Clin N Am 29:317–326
Carlsen EA, Fazio N, Granberg D, Grozinsky-Glasberg S, Ahmadzadehfar H, Grana CM et al (2019) Peptide receptor radionuclide therapy in gastroenteropancreatic NEN G3: A multicenter cohort study. Endocr Relat Cancer 26:227–239
Carlsen EA, Johnbeck CB, Binderup T, Loft M, Pfeifer A, Mortensen J et al (2020) 64Cu-DOTATATE PET/CT and prediction of overall and progression-free survival in patients with neuroendocrine neoplasms. J Nucl Med 61:1491–1497
Gabriel M, Oberauer A, Dobrozemsky G, Decristoforo C, Putzer D, Kendler D et al (2009) 68Ga-DOTA-Tyr3-octreotide PET for assessing response to somatostatin-receptor-mediated radionuclide therapy. J Nucl Med 50:1427–1434
Gabriel M, Nilica B, Kaiser B, Virgolini IJ (2019) Twelve-year follow-up after peptide receptor radionuclide therapy. J Nucl Med 60:524–529
Haug AR, Auernhammer CJ, Wängler B, Schmidt GP, Uebleis C, Göke B et al (2010) 68Ga-DOTATATE PET/CT for the early prediction of response to somatostatin receptor-mediated radionuclide therapy in patients with well-differentiated neuroendocrine tumors. J Nucl Med 51:1349–1356
Kratochwil C, Stefanova M, Mavriopoulou E, Holland-Letz T, Dimitrakopoulou-Strauss A, Afshar-Oromieh A et al (2015) SUV of [68Ga]DOTATOC-PET/CT predicts response probability of PRRT in neuroendocrine tumors. Mol Imaging Biol 17:313–318
Kwekkeboom DJ, Krenning EP, Lebtahi R, Komminoth P, Kos-Kudła B, De Herder WW et al (2009) ENETS consensus guidelines for the standards of care in neuroendocrine tumors: peptide receptor radionuclide therapy with radiolabeled somatostatin analogs. Neuroendocrinology 90:220–226
Saravana-Bawan B, Bajwa A, Paterson J, McEwan AJB, McMullen TPW (2019) Efficacy of 177Lu peptide receptor radionuclide therapy for the treatment of neuroendocrine tumors a meta-analysis. Clin Nucl Med 44:719–727
Sharma R, Wang WM, Yusuf S, Evans J, Ramaswami R, Wernig F et al (2019) 68Ga-DOTATATE PET/CT parameters predict response to peptide receptor radionuclide therapy in neuroendocrine tumours. Radiother Oncol 141:108–115
Solis-Hernandez MaP, Fernandez del Valle A, Carmona-Bayonas A, Garcia-Carbonero R, Custodio A, Benavent M et al (2019) Evaluating radiological response in pancreatic neuroendocrine tumours treated with sunitinib: comparison of Choi versus RECIST criteria (CRIPNET_GETNE1504 study). Br J Cancer 121:537–544. https://doi.org/10.1038/s41416-019-0558-7
Soydal Ç, Peker A, Özkan E, Küçük ÖN, Kir MK (2016) The role of baseline Ga-68 DOTATATE positron emission tomography/computed tomography in the prediction of response to fixed-dose peptide receptor radionuclide therapy with lu-177 DOTATATE. Turkish J Med Sci 46:409–413
Starr JS, Sonbol MB, Hobday TJ, Sharma A, Kendi AT, Halfdanarson TR (2020) Peptide receptor radionuclide therapy for the treatment of pancreatic neuroendocrine tumors: recent insights. Onco Targets Ther 13:3545–3555
Strosberg J, El-Haddad G, Wolin E, Hendifar A, Yao J, Chasen B et al (2017) Phase 3 trial of 177 Lu-dotatate for midgut neuroendocrine tumors. N Engl J Med 376:125–135. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1607427
Strosberg J, Wolin E, Chasen B, Kulke M, Bushnell D, Caplin M et al (2018) Health-related quality of life in patients with progressive midgut neuroendocrine tumors treated with 177Lu-Dotatate in the phase III NETTER-1 trial. J Clin Oncol 36:2578–2584
Thakral P, Sen I, Pant V, Gupta SK, Dureja S, Kumari J et al (2018) Dosimetric analysis of patients with gastro entero pancreatic neuroendocrine tumors (NeTs) treated with PrCrT (peptide receptor chemo radionuclide therapy) using lu-177 DOTaTaTe and capecitabine/temozolomide (CaP/TeM). Br J Radiol 91:1091–20170172
Tirosh A, Papadakis GZ, Millo C, Hammoud D, Sadowski SM, Herscovitch P et al (2018) Prognostic utility of total 68 Ga-DOTATATE-avid tumor volume in patients with neuroendocrine tumors. Gastroenterology 154:998-1008.e1
Toriihara A, Baratto L, Nobashi T, Park S, Hatami N, Davidzon G et al (2019) Prognostic value of somatostatin receptor expressing tumor volume calculated from 68Ga-DOTATATE PET/CT in patients with well-differentiated neuroendocrine tumors. Eur J Nucl Med Mol Imaging 46:2244–2251. https://doi.org/10.1007/s00259-019-04455-9
Van Vliet EI, Krenning EP, Teunissen JJ, Bergsma H, Kam BL, Kwekkeboom DJ (2013) Comparison of response evaluation in patients with gastroenteropancreatic and thoracic neuroendocrine tumors after treatment with [177Lu- DOTA0, Tyr3]octreotate. J Nucl Med 54:1689–1696
Wahl RL, Jacene H, Kasamon Y, Lodge MA (2009) From RECIST to PERCIST: evolving considerations for PET response criteria in solid tumors. J Nucl Med. Soc Nucl Med 50:122S-150S
Werner RA, Lapa C, Ilhan H, Higuchi T, Buck AK, Lehner S et al (2017) Survival prediction in patients undergoing radionuclide therapy based on intratumoral somatostatin-receptor heterogeneity. Oncotarget Impact J LLC 8:7039–7049
Werner RA, Ilhan H, Lehner S, Papp L, Zsótér N, Schatka I et al (2019) Pre-therapy somatostatin receptor-based heterogeneity predicts overall survival in pancreatic neuroendocrine tumor patients undergoing peptide receptor radionuclide therapy. Mol Imaging Biol 21:582–590
Zhang J, Kulkarni HR, Singh A, Niepsch K, Müller D, Baum RP (2019) Peptide receptor radionuclide therapy in grade 3 neuroendocrine neoplasms: Safety and survival analysis in 69 patients. J Nucl Med 60:377–385