Khảo sát sự sẵn sàng về telehealth và các yếu tố liên quan trong số các y tá chuyên về chăm sóc giảm nhẹ: Một nghiên cứu cắt ngang tại Trung Quốc

Junchen Guo1,2, Yunyun Dai3, Youwen Gong2,4, Xianghua Xu1, Yongyi Chen1
1Department of Palliative care, Hunan Cancer Hospital, Changsha, China
2School of Nursing, University of South China, Hengyang, China
3Health Services Research Institute, University of Wollongong, Wollongong, Australia
4Department of Nursing, The First People’s Hospital of Changde City, Changde, China

Tóm tắt

Phần lớn người dân Trung Quốc sắp kết thúc cuộc sống của họ ưa chuộng nhận chăm sóc giảm nhẹ tại nhà. Telehealth, như một mô hình dịch vụ mới, có tiềm năng đáp ứng nhu cầu ngày càng tăng cho dịch vụ này, đặc biệt ở những khu vực h remote có nguồn lực hạn chế. Tuy nhiên, các dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ dựa trên telehealth do các y tá dẫn dắt vẫn đang ở giai đoạn thử nghiệm. Việc đánh giá sự sẵn sàng về telehealth trong số các y tá chuyên về chăm sóc giảm nhẹ và xác định các yếu tố liên quan là rất quan trọng để tạo điều kiện cho việc triển khai thành công các dịch vụ telehealth. Do đó, nghiên cứu này nhằm khảo sát sự sẵn sàng về telehealth và các yếu tố liên quan trong số các y tá chuyên về chăm sóc giảm nhẹ tại Trung Quốc. Bốn trăm chín y tá chuyên về chăm sóc giảm nhẹ tại 28 tỉnh hoặc thành phố trực thuộc trung ương đã tham gia nghiên cứu này từ tháng 7 đến tháng 8 năm 2022. Phiên bản tiếng Trung của Bộ công cụ Đánh giá Sẵn sàng về Telehealth (TRAT-C), và Thang đo Tự tin Đổi mới (ISES-C) được sử dụng để đánh giá mức độ sẵn sàng về telehealth và mức độ tự tin về khả năng đổi mới. Tổng điểm của TRAT-C là 65.31 ± 9.09, và tổng điểm của ISES là 29.27 ± 5.78. Các yếu tố có ý nghĩa thống kê ảnh hưởng đến sự sẵn sàng về telehealth bao gồm kinh nghiệm sử dụng các nền tảng hoặc dịch vụ telehealth, sẵn sàng cung cấp telehealth cho bệnh nhân, và mức độ tự tin về khả năng đổi mới của các y tá. Tự tin về khả năng đổi mới có mối tương quan tích cực với sự sẵn sàng về telehealth (r = 0.482, P < 0.01). Các yếu tố liên quan này có thể giải thích 27.3% sự khác biệt trong sự sẵn sàng về telehealth. Mức độ sẵn sàng về telehealth của các y tá chuyên về chăm sóc giảm nhẹ tại Trung Quốc ở mức trung bình. Các biện pháp như cung cấp các khuyến khích để thúc đẩy khả năng tự tin đổi mới của các y tá do các quản lý y tá thực hiện, và thiết lập một hệ thống đào tạo telehealth toàn diện cho các y tá chuyên về chăm sóc giảm nhẹ nên được thực hiện để tạo điều kiện cho việc triển khai các dịch vụ telehealth trong lĩnh vực chăm sóc giảm nhẹ.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Ryan S, Wong J, Chow R, Zimmermann C. Evolving definitions of Palliative Care: Upstream Migration or confusion? Curr Treat Options Oncol. 2020;21(3):20.

World Health Organization. Quality health services and palliative care: practical approaches and resources to support policy, strategy and practice. 2021. Retrieved from https://www.who.int/publications/i/item/9789240035164.

Commission TL, The Lancet Commission on Global Access to Palliative Care and Pain Relief. 2015, T.L. Commission, Editor. 2015: https://hospicecare.com/what-we-do/resources/global-data-platform-to-calculate-shs-and-palliative-care-need/database/.

Zhang J, Cao Y, Su M, Cheng J, Yao N. Challenges faced by chinese community nurses when providing home-based hospice and palliative care: a descriptive qualitative study. BMC Palliat Care. 2022;21(1):14.

Zheng H, Cheng Q, Chen Y, Gong Y. Needs of patients receiving hospice care at home: the counter measures. J Nurs Sci. 2021;36(19):19–22.

Lu Y, Gu Y, Yu W. Hospice and Palliative Care in China: Development and Challenges. Asia Pac J Oncol Nurs. 2018;5(1):26–32.

Gong Y, Chen Y, Zeng Y, Li X, Xu X, Cheng Q, et al. Research progress of telemedicine in Home-Based Palliative Care. Chin Nurs Manag. 2021;21(08):1272–6.

Chaet D, Clearfield R, Sabin JE, Skimming K. Ethical practice in Telehealth and Telemedicine. J Gen Intern Med. 2017;32(10):1136–40.

Hancock S, Preston N, Jones H, Gadoud A. Telehealth in palliative care is being described but not evaluated: a systematic review. BMC Palliat Care. 2019;18(1):114.

Dolan H, Eggett C, Holliday L, Delves S, Parkes D, Sutherland K. Virtual care in end of life and palliative care: a rapid evidence check. J Telemed Telecare. 2021;27(10):631–7.

Bonsignore L, Bloom N, Steinhauser K, Nichols R, Allen T, Twaddle M, Bull J. Evaluating the feasibility and acceptability of a Telehealth Program in a rural Palliative Care Population: TapCloud for Palliative Care. J Pain Symptom Manage. 2018;56(1):7–14.

Hoek PD, Schers HJ, Bronkhorst EM, Vissers KCP, Hasselaar JGJ. The effect of weekly specialist palliative care teleconsultations in patients with advanced cancer - a randomized clinical trial. BMC Med. 2017;15(1):119.

National Health Commission. National Nursing Career Plan 2021 to 2025. 2022. Retrieved from http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653pd/202205/441f75ad347b4ed68a7d2f2972f78e67.shtml.

Zhang Y, Han Z, Lu Q, Jin L, Sun X, Bi J, et al. Home Hospice Care Services Model for Advanced Cancer patients and effect evaluation. Chin Gen Prac. 2014;17(31):3773–6.

Cao S, Lou F, Xu F, Zhang J, Zhang Y, Zhang T, et al. Practice and discussion of Hospice Care in Community Health Center within Medical Alliance. Hosp Manage Forum. 2020;37(9):79–80.

Koivunen M, Saranto K. Nursing professionals’ experiences of the facilitators and barriers to the use of telehealth applications: a systematic review of qualitative studies. Scand J Caring Sci. 2018;32(1):24–44.

Guo D, Zhao Y, Wang Y, Zhang J, Hu H, Sun C. Mediating effect of innovative self-efficacy between Organizational Innovation Climate and Innovation Behavior in Nurses. J Nurs. 2022;29(15):65–70.

Ma N, Wang B, Wang D. Status quo of nurses’remote health care readiness and its influencing factors. Chin Nurs Res. 2021;35(20):3588–93.

Tabachnick BG, Fidell LS. Using multivariate statistics (6th ed.). London: Pearson Education Limited; 2014.

Jennett P, Yeo M, Pauls M, Graham J. Organizational readiness for telemedicine: implications for success and failure. J Telemed Telecare. 2003;9(Suppl 2):27–30.

Liu Z, Zhang Y, Dong S, Zhou S, Zhao J, Li H, et al. The psychometric properties of the chinese version of the Telehealth Readiness Assessment Tool. Chin Nurs Manag. 2020;20(8):1154–8.

Carmeli A, Schaubroeck J. The influence of leaders and other referents normative expectation on individual involvement in creative work. Leadersh Q. 2007;18:35.

Gu Y, Peng J. The Effect of Organizational Creative Climate on Employees’ Creative Behavior: The Moderating Effect of Creative Self-efficacy. Nankai Business Review. 2010;13(01):30–41.

Prendergast M, Honey M. The Barriers and Facilitators for Nurse Educators Using Telehealth for Education. Stud Health Technol Inform. 2019;264:1323–6.

List BA, Saxon R, Lehman D, Frank C, Toole KP. Improving Telehealth Knowledge in Nurse Practitioner Training for Rural and Underserved Populations. J Nurs Educ. 2019;58(1):57–60.

Muigg D, Kastner P, Duftschmid G, Modre-Osprian R, Haluza D. Readiness to use telemonitoring in diabetes care: a cross-sectional study among Austrian practitioners. BMC Med Inform Decis Mak. 2019;19(1):1–10.

Tian Y, Zhang Y, Liu Z, Bing X, Cheng Q. Telehealth readiness and its influencing factors among Chinese clinical nurses: a cross-sectional study. Nurse Educ Pract. 2022;58:103278.

National Health Commission. Notice on the good work of Internet consultation services in the COVID-19 pandemic prevention and control. 2020. Retrieved from http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202002/ec5e345814e744398c2adef17b657fb8.shtml.

National Health Commission. Notice on good Internet medical service during the prevalence of COVID-19. 2022. Retrieved from http://www.gov.cn/xinwen/2022-12/12/content_5731562.htm.

Chen R, Jiang Q. Evolution of telemedicine in China during COVID-19 pandemic:from 2020 to 2022. J Public Health Policy. 2022;43(3):469–72.

Hong Z, Li N, Li D, Li J, Li B, Xiong W, et al. Telemedicine During the COVID-19 Pandemic: Experiences From Western China. J Med Internet Res. 2020;22(5).

Bradford NK, Armfield NR, Young J, Smith AC. Paediatric palliative care by video consultation at home: a cost minimisation analysis. BMC Health Serv Res. 2014;14(1):328.

Weaver MS, Robinson JE, Shostrom VK, Hinds PS. Telehealth Acceptability for Children, Family, and Adult Hospice Nurses When Integrating the Pediatric Palliative Inpatient Provider during Sequential Rural Home Hospice Visits. J Palliat Med. 2020;23(5):641–9.

Ju Y, Zhao X. The Present Situation and Influencing Factors of Innovation Self-Efficacy of Clinical Nurses in Tertiary Hospitals. Nurs J Chin PLA. 2020;37(2):28–31.

Jønsson TF, Bahat E, Barattucci M. How are empowering leadership, self-efficacy and innovative behavior related to nurses’ agency in distributed leadership in Denmark, Italy and Israel? J Nurs Manag. 2021;29(6):1517–24.

Newman A, Round H, Wang S, Mount M. Innovation climate: a systematic review of the literature and agenda for future research. J Occup Organ Psychol. 2020;93(1):73–109.

McHugh MD, Aiken LH, Sloane DM, Windsor C, Douglas C, Yates P. Effects of nurse-to-patient ratio legislation on nurse staffing and patient mortality, readmissions, and length of stay: a prospective study in a panel of hospitals. Lancet. 2021;397(10288):1905–13.