Bằng chứng về rối loạn chuyển hóa vỏ não trong giai đoạn sớm của bệnh Huntington bằng chụp cắt lớp phát xạ đơn photon
Tóm tắt
Chúng tôi đã so sánh mức độ tuần hoàn của vỏ não trước trán, vỏ não vận động và vỏ não cảm giác cùng với hạch nền trong 29 bệnh nhân bệnh Huntington (HD) và chín người đối chứng. Chúng tôi nhận thấy sự giảm đáng kể trong mức độ tuần hoàn ở bệnh nhân mắc HD với thời gian ngắn (<6 năm, n=10), trung bình (6–10 năm, n=8) và dài (>10 năm, n=11) so với nhóm đối chứng. Trong số các bệnh nhân có thời gian bệnh ngắn, chúng tôi quan sát thấy sự giảm trong mức độ tuần hoàn vỏ não trước khi có bằng chứng về teo não trên hình ảnh cộng hưởng từ, điều này cho thấy rằng sự giảm hoạt động thần kinh, được phản ánh qua mức độ tuần hoàn, xảy ra trước những thay đổi cấu trúc rõ rệt. Như mong đợi, mức độ tuần hoàn giảm được ghi nhận rõ rệt ở hạch nền. Mức độ tuần hoàn vỏ não có tương quan với các đánh giá lâm sàng về khả năng chức năng cũng như với thời gian mắc bệnh. Mức độ tuần hoàn vỏ não trước trán tương quan với các thước đo nhận thức, và mức độ tuần hoàn vỏ não vận động tương quan với mức độ khuyết tật thể chất và các điểm số trong các hoạt động hàng ngày. Chúng tôi không phát hiện mối tương quan lâm sàng đáng kể với mức độ tuần hoàn của vỏ não cảm giác. Chụp cắt lớp phát xạ đơn photon có thể là một phương pháp nhạy cảm trong việc đánh giá sự tiến triển của bệnh trong các thử nghiệm lâm sàng và can thiệp dược lý.
Từ khóa
#bệnh Huntington #tuần hoàn não #chụp cắt lớp phát xạ đơn photon #teo não #hoạt động thần kinhTài liệu tham khảo
Bruyn GW, 1973, Huntington's chorea, 399
Roos RAC, 1986, Handbook of clinical neurology, 315
Bruyn GW, 1979, Huntington's disease, 83
Sokoloff L, 1978, Local cerebral energy metabolism: its relationships to local functional activity and blood flow, Ciba Found Symp, 56, 171
Zalneraitis EL, 1981, A comparison of astrocytic structure in cerebral cortex and striatum in Huntington's disease, Neurology, 31, 151
Roberts MP, 1987, Atlas of the human brain in section
SAS Institute. SAS/STAT software: changes and enhancements. SAS techinical report P‐229 release 6.07. Cary NC: SAS Institute Inc. 1992:287–366.
Forno LS, 1973, Huntington's chorea: a pathological study, Adv Neurol, 1, 453
Tomlinson BE, 1984, Corsellis JAN. Aging and the dementias, 992
Sokoloff L, 1981, Relationship among local functional activity, energy metabolism and blood flow in the central nervous system, Fed Proc, 40, 2111