Da liều điều trị nấm: đánh giá hệ thống các can thiệp trị liệu cho Malassezia viêm da ở chó

Veterinary Dermatology - Tập 20 Số 1 - Trang 1-12 - 2009
Amélie Negre1, Emmanuel Bensignor1, Jacques Guillot2,3
1Clinique Vétérinaire
2Unité mixte de recherche biologie moléculaire et immunologie parasitaires et fongiques
3École nationale vétérinaire - Alfort

Tóm tắt

Tóm tắt

Mục đích của bài đánh giá hệ thống này là đánh giá hiệu quả của các liệu pháp điều trị nấm cho bệnh viêm da Malassezia ở chó và, khi có thể, đề xuất khuyến nghị cho hay chống lại việc sử dụng chúng.

Các tìm kiếm điện tử đã được thực hiện bằng cách sử dụng các cơ sở dữ liệu PubMed MEDLINE®, CABDirect và CONSULTANT. Các tập của tạp chí Advances in Veterinary Dermatology, các tài liệu hội nghị của ESVD/ECVD và AAVD/ACVD đã được tìm kiếm một cách thủ công cho các nghiên cứu liên quan đến bài đánh giá này. Tất cả các bài báo và chương sách thảo luận về điều trị bệnh viêm da Malassezia đã được quét để tìm thêm trích dẫn. Cuối cùng, một yêu cầu đã được gửi đến Vetderm Listserv để chia sẻ các thử nghiệm lâm sàng gần đây. Phân tích đánh giá thiết kế nghiên cứu, chất lượng phương pháp, chất lượng tuyển sinh chủ thể, loại can thiệp và các thước đo kết quả.

Các tìm kiếm đã nhận diện 35 bài báo, và 14 thử nghiệm mà thoả mãn các tiêu chí lựa chọn sau: (i) các thử nghiệm lâm sàng in vivo, (ii) chó thể hiện các tổn thương lâm sàng của bệnh viêm da Malassezia và (iii) tuyển sinh ít nhất năm con chó. Trong số này, chỉ có tám nghiên cứu đáp ứng tiêu chí bổ sung sau: (iv) các thử nghiệm lâm sàng in vivo triển vọng báo cáo các thước đo kết quả lâm sàng và nấm học. Tổng cộng có 14 giao thức điều trị khác nhau bao gồm bốn thử nghiệm mù, ngẫu nhiên và có đối chứng (chất lượng bằng chứng cấp A), bốn nghiên cứu có kiểm soát thiếu mù và/hoặc ngẫu nhiên (cấp B), năm thử nghiệm không kiểm soát mở (cấp C) và một nghiên cứu mô tả (cấp D).

Bài đánh giá hệ thống này cho phép chúng tôi đề xuất, với bằng chứng tốt, việc sử dụng chỉ một phương pháp điều trị tại chỗ cho bệnh viêm da Malassezia (miconazole nitrate 2% + chlorhexidine 2%, hai lần một tuần trong 3 tuần) và với bằng chứng khá, việc sử dụng hai liệu pháp điều trị hệ thống với các dẫn xuất azole (ketoconazole, 10 mg/kg/ngày và itraconazole, 5 mg/kg/ngày trong 3 tuần).

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Scott DW, 2001, Muller and Kirk's Small Animal Dermatology, 363

10.1016/0034-5288(95)90066-7

10.1111/j.1365-280X.1999.00237.x

Bond R., 2002, Advances in Veterinary Dermatology, 69

Dufait R., 1983, Pityrosporum canis as the cause of canine chronic dermatitis, Veterinary Medicine and Small Animal Clinician, 78, 1055

10.1056/NEJM199803123381102

10.3201/eid1101.040882

10.1046/j.1365-3164.1997.d01-15.x

10.1111/j.1748-5827.1996.tb02353.x

Plant JD, 1992, Factors associated with and prevalence of high Malassezia pachydermatis numbers on dog skin, Journal of the American Veterinary Medical Association, 201, 879, 10.2460/javma.1992.201.06.879

10.1046/j.1365-3164.1997.d01-4.x

Mason KV, 1993, Current Veterinary Dermatology, 44

10.1016/S0195-5616(99)50128-9

Muse R., 2000, Current Veterinary Therapy XIII. Small Animal Practice, 574

Mason KV, 1991, Dermatitis associated with Malassezia pachydermatis in 11 dogs, Journal of the American Animal Hospital Association, 27, 13

White SD, 1998, Advances in Veterinary Dermatology, 291

Matousek JL, 2002, Malassezia dermatitis, Compendium on Continuing Education for the Practicing Veterinarian, 24, 224

Bond R., 1997, Malassezia pachydermatis and canine skin disease, Waltham Focus, 7, 27

Mason KV, 1993, Advances in Veterinary Dermatology, 399

10.1111/j.1365-3164.2004.00344.x

10.1111/j.1365-3164.2005.00460.x

10.1046/j.1365-3164.2003.00335.x

Bensignor E., 2001, Comparaison de deux posologies de kétoconazole pour le traitement de la dermatite àMalassezia chez le chien, Annales de Médecine Vétérinaire, 145, 311

10.1111/j.1365-3164.2005.00455.x

Sai JP, 2006, Therapeutic studies on seborrheic dermatitis in dogs associated with Malassezia pachydermatis, Indian Veterinary Journal, 83, 162

Carlotti DN, 1996, Dermatite àMalassezia chez le chien: étude bibliographique et rétrospective de 12 cas généralisés traités par des dérivés azolés, Pratique Médicale et Chirurgicale Des Animaux de Compagnie, 31, 297

Bensignor E., 2006, Oral itraconazole as a pulse therapy for the treatment of canine Malassezia dermatitis: a randomized, blinded, comparative trial, Pratique Médicale et Chirurgicale de L’animal de Compagnie, 41, 69

10.2460/javma.2002.220.1807

Ashok K, 2002, Treatment of dermatitis in dogs associated with Malassezia pachydermatis, Indian Veterinary Journal, 79, 730

Ayoung J, 2005, Efficacy of itraconazole in 18 cases of Malassezia dermatitis in dogs, Journal of Veterinary Clinics, 22, 90

10.1111/j.1748-5827.1995.tb02840.x

MasonKV AtwellRB.Clinical efficacy studies on sebolyse shampoo.Proceedings of the 10th Annual Congress of the American Academy and American College of Veterinary Dermatology Charleston 1994:56–7.

MasonKV AtwellRB.Clinical efficacy trials on a chlorhexidine/ miconazole shampoo for the treatment of seborrhoeic dermatitis associated with an overgrowth ofMalassezia pachydermatitisand coccoid bacteria.Proceedings of the 12th Annual Congress of the European College and the European Society of Veterinary Dermatology Barcelona 1995:222.

JasminP SchroederH BriggsM LastR SanquerA.Assessment of the efficacy of a 3% chlorhexidine shampoo in the control of elevated cutaneousMalasseziapopulations and associated clinical signs (Malasseziadermatitis) in dogs.Proceedings of the 19th Annual Congress of the ESVD ECVD Tenerife 2003:170.

Rème C, 2003, Efficacy of combined topical therapy with keratoregulating shampoo and lotion in the management of keratoseborroeic disorders associated with Malassezia proliferation in dogs, Veterinary Dermatology, 14, 264

CarlottiDN RèmeCA.Efficacy of a soothing astringent topical spray for the management ofMalasseziapododermatitis in dogs: a preliminary open‐label clinical trial.Proceedings of the 47th Annual British Small Animal Veterinary Association Congress Birmingham 2004:592.

10.1136/bmj.323.7303.42

10.1111/j.1365-3164.1997.tb00257.x

10.1016/S0190-9622(08)81495-8

10.1016/S0190-9622(94)70112-1

10.1016/0195-6701(93)90109-D

Dufait R., 1981, Over de werking van enkele Imidazole verbindingen op Pityrosporum canis, Vlaams Diergeneeskundig Tijdschrift, 50, 99

Gabal MA, 1986, Antifungal activity of ketoconazole with emphasis of zoophilic fungal pathogens, American Journal of Veterinary Research, 47, 1229

Harvey RG, 2000, Manuel de dermatologie canine et féline, Paris Masson, 34

10.1111/j.1365-3164.2008.00675.x

10.1046/j.1365-2133.2000.03294.x

10.1128/AAC.44.2.467-469.2000

10.1128/JCM.42.8.3589-3593.2004

10.1111/j.1439-0442.2007.00996.x

10.1128/AAC.47.7.2342-2344.2003

10.1111/j.1365-3164.2007.00583.x