Đánh giá các xét nghiệm chẩn đoán được sử dụng rộng rãi để phát hiện nhiễm virus West Nile ở ngựa đã từng nhiễm virus viêm não St. Louis hoặc virus dengue type 2
Tóm tắt
Nhiễm virus West Nile (WNV) lần đầu có thể được chẩn đoán thông qua một số phương pháp xét nghiệm phát hiện các hạt virus, axit nucleic, và kháng thể IgM và/hoặc IgG đặc hiệu. Tuy nhiên, việc xác định huyết thanh của tác nhân gây bệnh trong các nhiễm flavivirus thứ cấp hoặc sau này là vấn đề khó khăn do khả năng phản ứng chéo rộng rãi của các kháng thể flavivirus. Điều này đặc biệt khó khăn ở các vùng nhiệt đới châu Mỹ nơi mà nhiều flavivirus tồn tại đồng thời. Một nghiên cứu về nhiễm flavivirus liên tiếp ở ngựa đã được tiến hành sử dụng ba flavivirus quan trọng về mặt y tế và năm xét nghiệm chẩn đoán được sử dụng rộng rãi để xác định liệu nhiễm WNV ở ngựa đã từng bị nhiễm virus viêm não St. Louis (SLEV) hoặc virus dengue type 2 (DENV-2) có thể được chẩn đoán hay không. Sau khi tiêm phòng ban đầu, 25% (3/12) và 75% (3/4) ngựa đã tạo ra phản ứng kháng thể đối với SLEV và DENV-2, tương ứng. Tám mươi tám phần trăm ngựa được tiêm tiếp theo bằng WNV có phản ứng kháng thể đặc hiệu đối với WNV mà có thể được phát hiện bằng một trong các xét nghiệm này. Xét nghiệm trung hòa giảm tấm (PRNT) có độ nhạy cao trong phát hiện nhưng thiếu tính đặc hiệu, đặc biệt là sau khi tiếp xúc flavivirus lặp đi lặp lại. Xét nghiệm enzyme liên kết immunosorbent IgM đặc hiệu WNV (IgM ELISA) có khả năng phát hiện phản ứng kháng thể IgM và không có phản ứng chéo trong phản ứng SLEV hoặc DENV ban đầu. Xét nghiệm ELISA chặn đặc hiệu WNV cho kết quả tích cực chỉ sau khi một mũi tiêm WNV. Điều quan trọng là, chúng tôi đã chứng minh rằng thời điểm thu thập mẫu và nhu cầu sử dụng nhiều mẫu là rất quan trọng, vì tác nhân gây bệnh có thể bị chẩn đoán sai nếu chỉ kiểm tra một mẫu duy nhất.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Elizondo-QuirogaD.. 2005. West Nile virus isolation in human and mosquitoes, Mexico. Emerg. Infect. Dis. 11:1449–1452.
MartinD. A.. 2004. Evaluation of a diagnostic algorithm using immunoglobulin M enzyme-linked immunosorbent assay to differentiate human West Nile virus and St. Louis encephalitis virus infections during the 2002 West Nile virus epidemic in the United States. Clin. Diagn. Lab. Immunol. 11:1130–1133.
Morales-BetoulleM. E.. 2006. West Nile virus in horses, Guatemala. Emerg. Infect. Dis. 12:1038–1039.
PupoM.. 2006. West Nile virus infection in humans and horses, Cuba. Emerg. Infect. Dis. 12:1022–1024.