Đánh giá mức độ LECT2 và sclerostin trong huyết thanh ở bệnh nhân được theo dõi về hội chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn

Buğra Kerget1, Gizem Çil1, Dursun Erol Afşin2, Alperen Aksakal1, Esra Laloglu3
1Department of Pulmonary Diseases, Ataturk University School of Medicine, Yakutiye, Erzurum, Turkey
2Department of Pulmonary Diseases, Health Sciences University Erzurum Regional Education and Research Hospital, Erzurum, Turkey
3Department of Biochemistry, Ataturk University School of Medicine, Yakutiye, Erzurum, Turkey

Tóm tắt

Bối cảnh: Hội chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn (OSA) được đặc trưng bởi tình trạng ngưng thở/hypopnea tái phát ở đường hô hấp trên và tình trạng thiếu oxy kèm theo các sự kiện hô hấp trong giấc ngủ. Nghiên cứu của chúng tôi nhằm xác định mức độ LECT2 và sclerostin trong huyết thanh ở bệnh nhân OSA. Phương pháp: Các bệnh nhân đến khám với nghi ngờ OSA tại đơn vị điện não đồ của bệnh viện chúng tôi từ tháng 6 năm 2022 đến tháng 4 năm 2023 và đã hoàn thành bài kiểm tra điện não đồ được đưa vào nghiên cứu của chúng tôi. Nhóm 1: chỉ số ngưng thở-hypopnea (AHI) < 5/h nhóm đối chứng (n = 80), Nhóm 2: bệnh nhân OSA với AHI ≥ 5/h không có bệnh lý kèm theo (n = 80). Kết quả: Khi so sánh mức độ LECT2 và sclerostin giữa các nhóm, đã quan sát thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê, cao hơn trong nhóm OSA (p < 0.001 cho cả hai). Khi so sánh các nhóm, chỉ thấy mức độ LECT2 và sclerostin cao hơn ở bệnh nhân OSA nặng so với bệnh nhân OSA nhẹ (p = 0.008, 0.02, tương ứng). Một tương quan dương được quan sát giữa mức LECT2 và AHI, chỉ số ngưng thở-hypopnea trong giai đoạn chuyển động mắt nhanh (REM-AHI), và các mức ODI (r = 0.55, p = 0.01, r = 0.42, p = 0.01, r = 0.61, p = 0.01). Một tương quan nghịch được quan sát giữa LECT2 và độ bão hòa oxy tối thiểu (r = –0.42, p = 0.01). Trong phân tích thực hiện với mức độ sclerostin, một tương quan dương (r = 0.42, p = 0.01, r = 0.28, p = 0.05, r = 0.53, p = 0.01) được quan sát với AHI, REM-AHI, và ODI, trong khi một tương quan nghịch được quan sát giữa độ bão hòa oxy tối thiểu. Tương quan được quan sát (r = –0.33, p = 0.01). Kết luận: Mức độ LECT2 và sclerostin trong huyết thanh ở bệnh nhân OSA có thể được sử dụng để xác định AHI và độ bão hòa oxy tối thiểu của các cá nhân cũng như trọng số của chúng trong bệnh nhân OSA.

Từ khóa

#hội chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn #LECT2 #sclerostin #mức độ oxy trong máu #chỉ số ngưng thở-hypopnea #tương quan

Tài liệu tham khảo

Harsch, I.A., Schahin, S.P., Radespiel-Tröger, M., Weintz, O., Jahreiß, H., Fuchs, F.S., Wiest, G.H., Hahn, E.G., Lohmann, T., and Konturek, P.C., Continuous positive airway pressure treatment rapidly improves insulin sensitivity in patients with obstructive sleep apnea syndrome, Am. J. Respir. Crit. Care Med., 2004, vol. 169, pp. 156–162. Blechner, M. and Williamson, A.A., Consequences of obstructive sleep apnea in children, Curr. Probl. Pediatr. Adolesc. Health Care, 2016, vol. 46, pp. 19–26. Nagal, H., Hamada, T., Uchida, T., Yamagoe, S., and Suzuki, K., Systemic expression of a newly recognized protein, LECT2, in the human body, Pathol. Int., 1998, vol. 48, pp. 882–886. Lu, X.-J., Chen, J., Yu, C.-H., Shi, Y.-H., He, Y.-Q., Zhang, R.-C., Huang, Z.-A., Lv, J.-N., Zhang, S., and Xu, L., LECT2 protects mice against bacterial sepsis by activating macrophages via the CD209a receptor, J. Exp. Med., 2013, vol. 210, pp. 5–13. Ando, K., Kato, H., Kotani, T., Ozaki, M., Arimura, Y., and Yagi, J., Plasma leukocyte cell-derived chemotaxin 2 is associated with the severity of systemic inflammation in patients with sepsis, Microbiol. Immunol., 2012, vol. 56, pp. 708–718. Yoo, H.J., Hwang, S.Y., Choi, J.-H., Lee, H.J., Chung, H.S., Seo, J.-A., Kim, S.G., Kim, N.H., Baik, S.H., and Choi, D.S., Association of leukocyte cell-derived chemotaxin 2 (LECT2) with NAFLD, metabolic syndrome, and atherosclerosis, PLoS One, 2017, vol. 12, p. e0174717. Okumura, A., Unoki-Kubota, H., Matsushita, Y., Shiga, T., Moriyoshi, Y., Yamagoe, S., and Kaburagi, Y., Increased serum leukocyte cell-derived chemotaxin 2 (LECT2) levels in obesity and fatty liver, Biosci. Trends, 2013, vol. 7, pp. 276–283. Galea, G.L., Lanyon, L.E., and Price, J.S., Sclerostin’s role in bone’s adaptive response to mechanical loading, Bone, 2017, vol. 96, pp. 38–44. Frysz, M., Gergei, I., Scharnagl, H., Smith, G.D., Zheng, J., Lawlor, D.A., Herrmann, M., Maerz, W., and Tobias, J.H., Circulating sclerostin levels are positively related to coronary artery disease severity and related risk factors, J. Bone Miner. Res., 2022, vol. 37, pp. 273–284. Golledge, J. and Thanigaimani, S., Role of sclerostin in cardiovascular disease, Arterioscler., Thromb., Vasc. Bi-ol., 2022, vol. 42, pp. e187–e202. De Backer, W., Obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome, Panminerva Med., 2013, vol. 55, pp. 191–195. Javaheri, S., Barbe, F., Campos-Rodriguez, F., Dempsey, J.A., Khayat, R., Javaheri, S., Malhotra, A., Martinez-Garcia, M.A., Mehra, R., and Pack, A.I., Sleep apnea: Types, mechanisms, and clinical cardiovascular consequences, J. Am. Coll. Cardiol., 2017, vol. 69, pp. 841–858. Floras, J.S., Sleep apnea and cardiovascular disease: An enigmatic risk factor, Circ. Res., 2018, vol. 122, pp. 1741–1764. Tietjens, J.R., Claman, D., Kezirian, E.J., De Marco, T., Mirzayan, A., Sadroonri, B., Gold-berg, A.N., Long, C., Gerstenfeld, E.P., and Yeghiazarians, Y., Obstructive sleep apnea in cardiovascular disease: A review of the literature and proposed multidisciplinary clinical management strategy, J. Am. Heart Assoc., 2019, vol. 8, p. e010440. Halpern, R., Iqbal, S.U., Kazis, L.E., Macarios, D., and Badamgarav, E., The association of adherence to osteoporosis therapies with fracture, all-cause medical costs, and all-cause hospitalizations: A retrospective claims analysis of female health plan enrollees with osteoporosis, J. Managed Care Pharm., 2011, vol. 17, pp. 25–39. Arnett, T.R., Acidosis, hypoxia and bone, Arch. Biochem. Biophys., 2010, vol. 503, pp. 103–109. Arnett, T.R., Gibbons, D.C., Utting, J.C., Orriss, I.R., Hoebertz, A., Rosendaal, M., and Meghji, S., Hypoxia is a major stimulator of osteoclast formation and bone resorption, J. Cell. Physiol., 2003, vol. 196, pp. 2–8. Chen, Y.-L., Weng, S.-F., Shen, Y.-C., Chou, C.-W., Yang, C.-Y., Wang, J.-J., and Tien, K.-J., Obstructive sleep apnea and risk of osteoporosis: A population-based cohort study in Taiwan, J. Clin. Endocrinol. Metab., 2014, vol. 99, pp. 2441–2447. Dang, M.H., Kato, H., Ueshiba, H., Omori-Miyake, M., Yamagoe, S., Ando, K., Imanishi, K.I., Arimura, Y., Haruta, I., and Kotani, T., Possible role of LECT2 as an intrinsic regulatory factor in SEA-induced toxicity in D-galactosamine-sensitized mice, Clin. Immunol., 2010, vol. 137, pp. 311–321. Hwang, H.-J., Jung, T.W., Hong, H.C., Seo, J.A., Kim, S.G., Kim, N.H., Choi, K.M., Choi, D.S., Baik, S.H., and Yoo, H.J., LECT2 induces atherosclerotic inflammatory reaction via CD209 receptor-mediated JNK phosphorylation in human endothelial cells, Metabolism, 2015, vol. 64, pp. 1175–1182. Okumura, A., Saito, T., Otani, I., Kojima, K., Yamada, Y., Ishida-Okawara, A., Nakazato, K., Asano, M., Kanayama, K., and Iwakura, Y., Suppressive role of leukocyte cell–derived chemotaxin 2 in mouse anti–type II collagen antibody–induced arthritis, Arthritis Rheum., 2008, vol. 58, pp. 413–421. Wang, Q., Xu, F., Chen, J., Xie, Y.-Q., Xu, S.-L., and He, W.-M., Serum leukocyte cell-derived chemotaxin 2 (LECT2) level is associated with osteoporosis, Lab. Med., 2023, vol. 54, pp. 106–111. Kotake, K., Mitsuboshi, S., Omori, Y., Kawakami, Y., and Kawakami, Y., Evaluation of risk of cardiac or cerebrovascular events in romosozumab users focusing on comorbidities: Analysis of the Japanese Adverse Drug Event Report Database, J. Pharm. Technol., 2023, vol. 39, pp. 23–28. Tirandi, A., Arboscello, E., Ministrini, S., Liberale, L., Bonaventura, A., Vecchié, A., Bertolotto, M., Giacobbe, D.R., Castellani, L., and Mirabella, M., Early sclerostin assessment in frail elderly patients with sepsis: Insights on short-and long-term mortality prediction, Inter-n. Emerg. Med., 2023, vol. 18, pp. 1509–1519.