Đánh giá mối liên hệ giữa mức vitamin D3, hormone cận giáp, và protein phản ứng C trong huyết thanh ở bệnh nhân có cơn tâm thần cấp tính: một nghiên cứu cắt ngang tại trung tâm tuyến ba ở Iran

BMC Psychiatry - Tập 23 - Trang 1-9 - 2023
Shahrzad Arya1, Amirhossein Kamyab2, Seyed Amir Sanatkar3, Mohammad Pourmehdiardebili4, Alireza Ebrahimi5, Parnia Kamyab2, Kaveh Alavi6, Zhina Zarei1, Hamid Reza Ahmadkhaniha1
1Research Center for Addiction and Risky Behaviors, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
2Faculty of Medicine, Fasa University of Medical Sciences, Fasa, Iran
3Arak university of Medical sciences, Arak,Iran
4Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran
5Student Research Committee, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran
6Department of Psychiatry, Mental Health Research Center, School of Behavioral Sciences & Mental Health (Tehran Institute of Psychiatry), Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran

Tóm tắt

Tác động lớn của vitamin D đối với sự phát triển não bộ và mối quan hệ của nó với các dấu hiệu viêm trong quá trình lâm sàng của các rối loạn tâm thần đã buộc các nhà nghiên cứu phải điều tra mối liên hệ tiềm năng giữa mức độ vitamin D, mức độ protein phản ứng C (CRP) và tỷ lệ mắc rối loạn tâm thần. Trong nghiên cứu này, chúng tôi nhằm so sánh các mức vitamin D trong huyết thanh và các dấu hiệu liên quan, bao gồm canxi, photpho và hormone cận giáp (PTH), cùng với CRP, ở 3 nhóm bệnh nhân có các cơn tâm thần cấp tính, bao gồm tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực, và rối loạn tâm thần do ma túy methamphetamine, so với nhóm điều khiển chuẩn của dân số Iran. Nghiên cứu mô tả cắt ngang này được tiến hành tại một bệnh viện tâm thần ở Tehran, Iran, với tổng cộng 185 đối tượng. Các đối tượng bao gồm bốn nhóm: giai đoạn cấp tính của bệnh tâm thần phân liệt (n = 49), các cơn hưng cảm cấp tính của rối loạn lưỡng cực (n = 43), rối loạn tâm thần do methamphetamine gây ra (n = 46), và nhóm đối chứng (n = 47). Trong số 138 bệnh nhân có cơn tâm thần cấp tính, 33 bệnh nhân đang ở cơn tâm thần đầu tiên, trong khi 105 bệnh nhân đang trong cơn kịch phát cấp tính của các rối loạn tâm thần mạn tính. Thang đo Đánh giá Tâm thần Ngắn (BPRS) đã được một bác sĩ tâm thần chuyên môn thực hiện cho tất cả bệnh nhân. Sau đó, mức độ canxi, photpho, hormone cận giáp, vitamin D và CRP trong huyết thanh đã được đánh giá ở tất cả các nhóm nghiên cứu. Trong 185 đối tượng nghiên cứu, quan sát cho thấy những người có trình độ học vấn cao hơn và những người đã kết hôn có tỷ lệ mắc rối loạn tâm thần thấp hơn. Trong tất cả các nhóm bệnh nhân, các mức CRP trong huyết thanh cao hơn một cách đáng kể, và các mức PTH thấp hơn một cách đáng kể so với nhóm kiểm soát (p < 0.001). Các mức canxi, photpho, và vitamin D trong huyết thanh không khác biệt một cách có ý nghĩa thống kê giữa các nhóm bệnh nhân và nhóm đối chứng của nghiên cứu. Ở những bệnh nhân tâm thần mạn tính, mức CRP cao hơn một cách đáng kể (p < 0.031), và mức vitamin D thấp hơn một cách đáng kể (p < 0.044) so với những bệnh nhân có cơn tâm thần lần đầu. Nghiên cứu này gợi ý rằng mức CRP cao hơn một cách đáng kể và mức PHT thấp hơn một cách đáng kể ở những bệnh nhân tâm thần cấp tính. Hơn nữa, mức vitamin D thấp hơn một cách đáng kể ở những bệnh nhân tâm thần mạn tính so với bệnh nhân có cơn tâm thần lần đầu.

Từ khóa

#vitamin D #hormone cận giáp #protein phản ứng C #tâm thần phân liệt #rối loạn lưỡng cực #rối loạn tâm thần do methamphetamine #nghiên cứu cắt ngang

Tài liệu tham khảo

Vos T, Barber RM, Bell B, Bertozzi-Villa A, Biryukov S, Bolliger I, et al. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 301 acute and chronic diseases and injuries in 188 countries, 1990–2013: a systematic analysis for the global burden of Disease Study 2013. The Lancet. 2015;386(9995):743–800.

Veague HB. Schizophrenia. Infobase Publishing; 2007.

Perrotta G. Bipolar disorder: definition, differential diagnosis, clinical contexts and therapeutic approaches. J Neurosci Neurol Surg. 2019;5.

Wyatt RJ, Henter I, Leary MC, Taylor E. An economic evaluation of schizophrenia-1991. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 1995;30(5):196–205.

Collaborators GMD. Global, regional, and national burden of 12 mental disorders in 204 countries and territories, 1990–2019: a systematic analysis for the global burden of Disease Study 2019. The Lancet Psychiatry. 2022;9(2):137–50.

Moreno C, Wykes T, Galderisi S, Nordentoft M, Crossley N, Jones N, et al. How mental health care should change as a consequence of the COVID-19 pandemic. The Lancet Psychiatry. 2020;7(9):813–24.

Charlson F, van Ommeren M, Flaxman A, Cornett J, Whiteford H, Saxena S. New WHO prevalence estimates of mental disorders in conflict settings: a systematic review and meta-analysis. The Lancet. 2019;394(10194):240–8.

Tsuang M. Schizophrenia: genes and environment. Biol Psychiatry. 2000;47(3):210–20.

Craddock N, Sklar P. Genetics of bipolar disorder. The Lancet. 2013;381(9878):1654–62.

DeLuca G, Kimball S, Kolasinski J, Ramagopalan S, Ebers G. The role of vitamin D in nervous system health and disease. Neuropathol Appl Neurobiol. 2013;39(5):458–84.

Clelland JD, Read LL, Drouet V, Kelly A, Duff KE, Nadrich RH, et al. Vitamin D insufficiency and schizophrenia risk: evaluation of hyperprolinemia as a mediator of association. Schizophr Res. 2014;156(1):15–22.

Crews M, Lally J, Gardner-Sood P, Howes O, Bonaccorso S, Smith S, et al. Vitamin D deficiency in first episode psychosis: a case–control study. Schizophr Res. 2013;150(2–3):533–7.

Boerman R, Cohen D, Schulte PF, Nugter A. Prevalence of vitamin D deficiency in adult outpatients with bipolar disorder or schizophrenia. J Clin Psychopharmacol. 2016;36(6):588–92.

Chiang M, Natarajan R, Fan X. Vitamin D in schizophrenia: a clinical review. Evid Based Ment Health. 2016;19(1):6–9.

Zhu J-l, Luo W-w, Cheng X, Li Y, Zhang Q-z. Peng W-x. vitamin D deficiency and schizophrenia in adults: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Psychiatry Res. 2020;288:112959.

Berg AO, Jørgensen KN, Nerhus M, Athanasiu L, Popejoy AB, Bettella F, et al. Vitamin D levels, brain volume, and genetic architecture in patients with psychosis. PLoS ONE. 2018;13(8):e0200250.

Calton EK, Keane KN, Newsholme P, Soares MJ. The impact of vitamin D levels on inflammatory status: a systematic review of immune cell studies. PLoS ONE. 2015;10(11):e0141770.

Monji A, Kato T, Kanba S. Cytokines and schizophrenia: Microglia hypothesis of schizophrenia. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2009;63(3):257–65.

Modabbernia A, Taslimi S, Brietzke E, Ashrafi M. Cytokine alterations in bipolar disorder: a meta-analysis of 30 studies. Biol Psychiatry. 2013;74(1):15–25.

Miller BJ, Buckley P, Seabolt W, Mellor A, Kirkpatrick B. Meta-analysis of cytokine alterations in schizophrenia: clinical status and antipsychotic effects. Biol Psychiatry. 2011;70(7):663–71.

Munkholm K, Braüner JV, Kessing LV, Vinberg M. Cytokines in bipolar disorder vs. healthy control subjects: a systematic review and meta-analysis. J Psychiatr Res. 2013;47(9):1119–33.

Nehring SM, Goyal A, Patel BC. C reactive protein. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing Copyright © 2023. StatPearls Publishing LLC.; 2023.

Singh B, Chaudhuri TK. Role of C-reactive protein in schizophrenia: an overview. Psychiatry Res. 2014;216(2):277–85.

Dickerson F, Stallings C, Origoni A, Boronow J, Yolken R. C-reactive protein is associated with the severity of cognitive impairment but not of psychiatric symptoms in individuals with schizophrenia. Schizophr Res. 2007;93(1–3):261–5.

Fawzi MH, Fawzi MM, Fawzi MM, Said NS. C-reactive protein serum level in drug-free male egyptian patients with schizophrenia. Psychiatry Res. 2011;190(1):91–7.

Joseph J, Depp C, Martin AS, Daly RE, Glorioso DK, Palmer BW, et al. Associations of high sensitivity C-reactive protein levels in schizophrenia and comparison groups. Schizophr Res. 2015;168(1–2):456–60.

Vuksan-Ćusa B, Šagud M, Jakovljević M. C-reactive protein and metabolic syndrome in patients with bipolar disorder compared to patients with schizophrenia. Psychiatria Danubina. 2010;22(2):275–7.

Dickerson F, Stallings C, Origoni A, Vaughan C, Khushalani S, Yang S, et al. C-reactive protein is elevated in schizophrenia. Schizophr Res. 2013;143(1):198–202.

Ullah I, Awan HA, Aamir A, Diwan MN, de Filippis R, Awan S, et al. Role and perspectives of inflammation and C-Reactive protein (CRP) in psychosis: an economic and widespread Tool for assessing the Disease. Int J Mol Sci. 2021;22(23):13032.

Tsiglopoulos J, Pearson N, Mifsud N, Allott K, O’Donoghue B. The association between vitamin D and symptom domains in psychotic disorders: a systematic review. Schizophr Res. 2021;237:79–92.

Overall JE, Gorham DR. The brief psychiatric rating scale. Psychol Rep. 1962;10(3):799–812.

Frissen A, Lieverse R, Marcelis M, Drukker M, Delespaul P. Psychotic disorder and educational achievement: a family-based analysis. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2015;50(10):1511–8.

Hope S, Rodgers B, Power C. Marital status transitions and psychological distress: longitudinal evidence from a national population sample. Psychol Med. 1999;29(2):381–9.

Adejumo AO, Ikoba NA, Suleiman EA, Okagbue HI, Oguntunde PE, Odetunmibi OA, et al. Quantitative exploration of factors influencing psychotic disorder ailments in Nigeria. Data in Brief. 2017;14:175–85.

Agerbo E, Sullivan PF, Vilhjalmsson BJ, Pedersen CB, Mors O, Børglum AD, et al. Polygenic risk score, parental socioeconomic status, family history of psychiatric disorders, and the risk for schizophrenia: a danish population-based study and meta-analysis. JAMA Psychiatry. 2015;72(7):635–41.

Käkelä J, Nordström T, Haapea M, Jääskeläinen E, Miettunen J. Association between family history of mental disorders and outcome in psychotic disorders. Psychiatry Res. 2018;270:616–21.

Jeppesen P, Larsen JT, Clemmensen L, Munkholm A, Rimvall MK, Rask CU, et al. The CCC2000 birth cohort study of register-based family history of mental disorders and psychotic experiences in offspring. Schizophr Bull. 2015;41(5):1084–94.

Tabrizi R, Moosazadeh M, Akbari M, Dabbaghmanesh MH, Mohamadkhani M, Asemi Z, et al. High prevalence of vitamin D Deficiency among Iranian Population: a systematic review and Meta-analysis. Iran J Med Sci. 2018;43(2):125–39.

Graham K, Keefe R, Lieberman J, Calikoglu A, Lansing K, Perkins D. Relationship of low vitamin D status with positive, negative and cognitive symptom domains in people with first-episode schizophrenia. Early Interv Psychiat. 2015;9(5):397–405.

Valipour G, Saneei P, Esmaillzadeh A. Serum vitamin D levels in relation to schizophrenia: a systematic review and meta-analysis of observational studies. J Clin Endocrinol Metabolism. 2014;99(10):3863–72.

Ghaderi A, Banafshe HR, Mirhosseini N, Moradi M, Karimi MA, Mehrzad F, et al. Clinical and metabolic response to vitamin D plus probiotic in schizophrenia patients. BMC Psychiatry. 2019;19(1):77.

Gaughran F, Stringer D, Wojewodka G, Landau S, Smith S, Gardner-Sood P, et al. Effect of vitamin D supplementation on outcomes in people with early psychosis: the DFEND Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021;4(12):e2140858–e.

Lyu N, Zhao Q, Fu B, Li J, Wang H, Yang F, et al. Hormonal and inflammatory signatures of different mood episodes in bipolar disorder: a large-scale clinical study. BMC Psychiatry. 2023;23(1):449.

Dickerson F, Stallings C, Origoni A, Vaughan C, Khushalani S, Yolken R. Elevated C-reactive protein and cognitive deficits in individuals with bipolar disorder. J Affect Disord. 2013;150(2):456–9.

Miller BJ, Culpepper N, Rapaport MH. C-reactive protein levels in schizophrenia: a review and meta-analysis. Clin Schizophr Relat Psychos. 2014;7(4):223–30.

Zhu D-m, Liu Y, Zhang A-g, Chu Z-x, Wu Q, Li H, et al. High levels of vitamin D in relation to reduced risk of schizophrenia with elevated C-reactive protein. Psychiatry Res. 2015;228(3):565–70.

Jamilian H, Ghaderi A. The Effects of Probiotic and Selenium Co-supplementation on Clinical and metabolic Scales in Chronic Schizophrenia: a Randomized, Double-blind, placebo-controlled trial. Biol Trace Elem Res. 2021;199(12):4430–8.

Wysokiński A, Margulska A, Strzelecki D, Kłoszewska I. Levels of C-reactive protein (CRP) in patients with schizophrenia, unipolar depression and bipolar disorder. Nord J Psychiatry. 2015;69(5):346–53.

Chetsawang J, Nudmamud-Thanoi S, Kraiwattanapirom N, Siripornpanich V, Unharasamee W, Chetsawang B. The effect of methamphetamine-induced neurodegeneration and psychiatric disorders on cognitive impairment in methamphetamine abusers in Thailand. 2019.

Jacomb I, Stanton C, Vasudevan R, Powell H, O’Donnell M, Lenroot R, et al. C-Reactive protein: higher during Acute psychotic episodes and related to cortical thickness in Schizophrenia and healthy controls. Front Immunol. 2018;9:2230.

Bolu A, Aydın MS, Akgün A, Coşkun A, Garip B, Öznur T, et al. Serum levels of high sensitivity C-reactive protein in Drug-naÏve first-episode psychosis and Acute Exacerbation of Schizophrenia. Clin Psychopharmacol Neurosci. 2019;17(2):244–9.

Coentre R, Canelas da Silva I. Symptomatic correlates of vitamin D Deficiency in First-Episode Psychosis. Psychiatry J. 2019;2019:7839287.

Salavert J, Grados D, Ramiro N, Carrión MI, Fadeuilhe C, Palma F, et al. Association between vitamin D status and schizophrenia: a first psychotic episode study. J Nerv Ment Dis. 2017;205(5):409–12.

Yee JY, See YM, Rashid NAA, Neelamekam S, Lee J. Association between serum levels of bioavailable vitamin D and negative symptoms in first-episode psychosis. Psychiatry Res. 2016;243:390–4.

Thông tin
Thông tin xuất bản

BMC Psychiatry

Tập 23

1-9

Thông tin tác giả