Hướng dẫn của Liên đoàn Thần kinh Châu Âu / Hội Thần kinh Ngoại vi về việc quản lý bệnh đa dây thần kinh viêm mạn tính mất myelin: Báo cáo của lực lượng đặc nhiệm chung của Liên đoàn Thần kinh Châu Âu và Hội Thần kinh Ngoại vi - Sửa đổi lần đầu tiên

European Journal of Neurology - Tập 17 Số 3 - Trang 356-363 - 2010
Peter Van den Bergh1, Robert D.M. Hadden2, P Bouché3, David R. Cornblath4, Andreas Hahn5, Isabel Illa6, Carol Lee Koski7, J.‐M. Léger8, Eduardo Nobile‐Orazio9, J. Pollard10, Claudia Sommer11, Pieter A. van Doorn12, Ivo N. van Schaik13
1Universite Catholique de Louvain
2King's College London
3Consultation de Pathologie Neuromusculaire, Groupe Hospitalier Pitié Salpêtriére, Paris, France
4Johns Hopkins University
5Western University
6Servei Neurologia, Hospital Universitari de la Sta Creu i Sant Pau, Barcelona, Spain
7University of Maryland, Baltimore
8Consultation de Pathologie Neuromusculaire Groupe Hospitalier
9University of Milan
10University of Sydney
11University of Würzburg
12Erasmus University, Rotterdam
13University of Amsterdam#N#

Tóm tắt

Bối cảnh:  Các hướng dẫn đồng thuận về định nghĩa, điều tra và điều trị bệnh viêm đa dây thần kinh mạn tính mất myelin (CIDP) đã được công bố trước đó trên Tạp chí Thần kinh Châu Âu và Tạp chí Hệ thần kinh Ngoại vi.

Mục tiêu:  Để xem xét lại những hướng dẫn này.

Phương pháp:  Các chuyên gia về bệnh, bao gồm đại diện của bệnh nhân, đã xem xét các tài liệu tham khảo thu được từ MEDLINE và các Đánh giá Hệ thống Cochrane được công bố trong khoảng thời gian từ tháng 8 năm 2004 đến tháng 7 năm 2009 và chuẩn bị các tuyên bố được thống nhất theo cách lặp đi lặp lại.

Khuyến nghị:  Lực lượng Đặc nhiệm đã đồng ý về các Điểm Thực hành Tốt để xác định tiêu chí chẩn đoán lâm sàng và điện sinh lý cho CIDP có hoặc không có các bệnh đi kèm và các điều tra cần được xem xét. Các khuyến nghị điều trị chính là: (i) Imunoglobulin tĩnh mạch (IVIg) (Mức độ Khuyến nghị A) hoặc corticosteroid (Mức độ Khuyến nghị C) nên được cân nhắc trong CIDP cảm giác và vận động; (ii) IVIg nên được xem xét như là liệu pháp ban đầu trong CIDP thuần túy vận động (Điểm Thực hành Tốt); (iii) nếu IVIg và corticosteroid không hiệu quả, thay huyết tương (PE) nên được xem xét (Mức độ Khuyến nghị A); (iv) nếu phản ứng không đầy đủ hoặc liều duy trì của liệu pháp ban đầu cao, các phương pháp điều trị kết hợp hoặc thêm một loại thuốc ức chế miễn dịch hoặc điều chỉnh miễn dịch nên được xem xét (Điểm Thực hành Tốt); (v) Điều trị triệu chứng và quản lý đa ngành nên được xem xét (Điểm Thực hành Tốt).

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1002/mus.20022

Ad Hoc Subcommittee of the American Academy of Neurology AIDS Task Force, 1991, Research criteria for the diagnosis of chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy (CIDP), Neurology, 41, 617, 10.1212/WNL.41.5.617

10.1111/j.1468-1331.2006.01278.x

10.1002/ana.410110205

10.1111/j.1468-1331.2004.00867.x

10.1016/S1474-4422(08)70299-0

10.1136/jnnp.2009.179358

10.1016/j.jns.2008.11.015

10.1212/01.wnl.0000167549.09664.b8

10.1002/mus.21480

10.1093/brain/110.1.53

10.1136/jnnp.2006.108290

10.1093/brain/awh429

10.1002/mus.20841

10.1016/S0035-3787(05)85195-1

10.1111/j.1529-8027.2009.00226.x

10.1111/j.1085-9489.2005.10306.x

10.1016/j.clinph.2006.05.028

10.1016/j.clinph.2007.06.014

10.1002/mus.21186

10.1212/01.WNL.0000142507.12763.58

10.1002/mus.21078

French CIDP Study Group, 2008, Recommendations on diagnostic strategies for chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy, J Neurol Neurosurg Psychiatry, 79, 115

Mehndiratta MM, 2002, Corticosteroids for chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy, Cochrane Database Syst Rev, 3, CD002062

10.1002/ana.1088

Eftimov F, 2009, Intravenous immunoglobulin for chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy, Cochrane Database Syst Rev, 1, CD001797

10.1007/s004150170093

10.1136/jnnp.62.4.388

10.2165/00003495-200969080-00004

10.1056/NEJM198602203140801

10.1093/brain/119.4.1055

Mehndiratta MM, 2004, Plasma exchange for chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy (Cochrane Review), Cochrane Database Syst Rev, 3, CD003906

10.1212/WNL.40.2.209

10.1136/jnnp.56.1.36

10.1093/brain/119.4.1067

10.1212/WNL.56.4.445

10.1111/j.1468-1331.2008.02246.x

10.1016/S1474-4422(07)70329-0

10.1002/ana.410360607

10.1212/WNL.35.8.1173

Hughes RAC, 2004, Cytotoxic drugs and interferons for chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy (Update), Cochrane Database Syst Rev, 4, CD003280

10.1212/WNL.53.1.57

10.1212/WNL.60.8_suppl_3.S23

10.1212/WNL.50.1.84

10.1212/WNL.0b013e3181a0fd80

10.1212/WNL.45.8.1628

10.1111/j.1468-1331.2004.00791.x

Thông tin
Thông tin xuất bản

European Journal of Neurology

Tập 17 Số 3

356-363

Thông tin tác giả