Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Diễn đàn đạo đức: Sử dụng thuốc mới, đắt đỏ
Tóm tắt
Các liệu pháp gen sửa đổi tốn kém, nếu được áp dụng một cách indiscriminately sẽ đe dọa nền kinh tế của ngành chăm sóc sức khỏe và undermined lợi ích chung. Hàng loạt ứng viên có thể áp dụng bao gồm những bệnh nhân tại các viện dưỡng lão đang ở giai đoạn cuối của cuộc đời. Họ sẽ trở thành các đối tượng tiềm năng cho liệu pháp này, mà cuối cùng sẽ gửi họ quay trở lại viện dưỡng lão để trở lại với tình trạng tương tự. Các đánh giá 'chất lượng cuộc sống' có thể hạn chế quyền tự chủ của bệnh nhân sẽ bị áp dụng. Các tham luận viên từ Nam Phi, New Zealand và Hoa Kỳ đưa ra các phương pháp để giải quyết vấn đề này trong khuôn khổ công bằng và đạo đức.
Từ khóa
#liệu pháp gen #đạo đức #sức khỏe #viện dưỡng lão #chất lượng cuộc sốngTài liệu tham khảo
Bernard GR, Vincent JL, Laterre PF, LaRosa SP, Dhainaut JF, Lopez-Rodriguez A, Steingrub JS, Garber GE, Helterbrand JD, Ely EW, Fisher CJ Jr, for the Recombinant human protein C Worldwide Evaluation in Severe Sepsis (PROWESS) study group: Efficacy and safety of recombinant human activated protein C for severe sepsis. N Engl J Med 2001, 344: 699-709. 10.1056/NEJM200103083441001
Seltzer JL, Wordell CJ, Nash D, Johnson NE, Gottlieb JE: P & T Committee response to evolving technologies: preparing for the launch of high-tech, high-cost products. Roundtable discussion. Hosp Formul 1992, 27: 379-380.
Anonymous: Understanding costs and cost effectiveness in critical care: report from the second American Thoracic Society workshop on outcomes research. Am J Respir Crit Care Med 165: 540-550.
Hardin G: The tragedy of the commons. The population problem has no technical solution; it requires a fundamental extension in morality. Science 1968, 162: 1243-1248.
McIntyre RC Jr, Pulido EJ, Bensard DD, Shames BD, Abraham E: Thirty years of clinical trials in acute respiratory distress syndrome. Crit Care Med 2000, 28: 3314-3331. 10.1097/00003246-200009000-00034
De Gruttola V, Fleming T, Lin DY, Coombs R: Perspective: validating surrogate markers–are we being misled. J Infect Dis 1997, 175: 237-246.
George Shaw: Prologue. In: The Doctor's Dilemma [play].
Crippen D, Kilkullen J, Kelly D, editors: Three Patients: End of Life Care in Intensive Care Medicine. New York: Kluwer Publishers; 2002.
Ingelfinger FJ: Arrogance. N Engl J Med 1980, 303: 1507-1511.
Shah ND, Vermeulen LC, Santell JP, Hunkler RJ, Hontz K: Projecting future drug expenditures: 2002. Am J Health Syst Pharm 2002, 59: 131-142.
Kanji S, Devlin JW, Piekos KA, Racine E: Recombinant human activated protein C, drotrecogin alfa (activated): a novel therapy for severe sepsis. Pharmacotherapy 2001, 21: 1389-1402.
Angus DC, Linde-Zwirble WT, Lidicker J, Clermont G, Carcillo J, Pinsky MR: Epidemiology of severe sepsis in the United States: analysis of incidence, outcome, and associated costs of care. Crit Care Med 2001, 29: 1303-1310. 10.1097/00003246-200107000-00002
Englehardt HT Jr: Critical care: why there is no global bioethics. J Med Philos 1998, 23: 643-651. 10.1076/jmep.23.6.643.2555
Savulescu J: Desire-based and value-based normative reasons. Bioethics 1999, 13: 405-413. 10.1111/1467-8519.00168
Gipe B: Financing critical care medicine in 2010. Cost Qual 1999, 5: 14-26.
Farnalls M: The use of limited critical care resources: an ethical dilemma. Off J Can Assoc Crit Care Nurs 1997, 8: 23-26.
Lantos JD, Mokalla M, Meadow W: Resource allocation in neonatal and medical ICUs. Epidemiology and rationing at the extremes of life. Am J Respir Crit Care Med 1997, 156: 185-189.
Henderson A: Adult intensive care in an environment of resource restriction: how should the unit director respond? Aust Health Rev 1997, 20: 68-82.
Kelly DF: Critical Care Ethics: Treatment Decisions in American Hospitals. Kansas City, MO: Sheed & Ward; 1991.
Shannon TA, Walter JJ: The PVS patient and the forgoing/withdrawing of medical nutrition and hydration. Theol Stud 1988, 49: 623-647.
Cogen R, Patterson B, Chavin S, Cogen J, Landsberg L, Posner J: Surrogate decision-maker preferences for medical care of severely demented nursing home patients. Arch Intern Med 1992, 152: 1885-1888. 10.1001/archinte.152.9.1885
Zimmerman JE, Knaus WA, Judson JA, Havill JH, Trubuhovich RV, Draper EA, Wagner DP: Patient selection for intensive care: a comparison of New Zealand and United States hospitals. Crit Care Med 1988, 16: 318-326.
Streat S, Judson JA: Cost containment: the Pacific. New Zealand. New Horiz 1994, 2: 392-403.
Joint Faculty of Intensive Care Medicine:Minimum Standards for Intensive Care Units [http://www.jficm.anzca.edu.au/policy/ic1_1997.htm]