Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Phẫu thuật dạ dày nội soi: kết quả ban đầu của một thủ thuật xâm lấn tối thiểu ở bệnh nhân béo phì
Tóm tắt
Mục tiêu của chúng tôi là phân tích hiệu quả và tính an toàn của phẫu thuật dạ dày nội soi tại 3 tháng cũng như xác định các yếu tố ảnh hưởng đến việc giảm cân sau thủ thuật. Bảy mươi ba bệnh nhân béo phì phân loại I, II và III (BMI 31.1–46.6 kg/m2) đã trải qua thủ thuật ESG từ tháng 9 năm 2021 đến tháng 4 năm 2022 tại một bệnh viện chăm sóc sức khỏe thứ cấp sử dụng công nghệ Overstitch (Apollo Endosurgery, Austin, TX). Tính hiệu quả và an toàn của ESG được đánh giá sau 1 và 3 tháng thủ thuật dựa trên việc giảm cân dư thừa (EWL) và tổng giảm cân (TWL). Các biến phân loại được biểu diễn dưới dạng phần trăm và so sánh bằng kiểm định chi-bình phương trong khi các biến liên tục được biểu diễn dưới dạng trung bình ± độ lệch chuẩn và so sánh bằng kiểm định t cho cặp và phân tích phương sai (ANOVA) khi phù hợp. Hệ số tương quan Pearson được sử dụng để xác định mối liên hệ giữa các yếu tố ở giai đoạn đầu và việc giảm cân. Trung bình độ tuổi là 49.2 ± 9.7 năm với 61 (83.6%) bệnh nhân là nữ. Trọng lượng ban đầu trung bình là 105.7 ± 15.7 kg, và BMI trung bình là 38.6 ± 3.5 kg/m2. Thời gian nằm viện trung bình là 2.0 ± 1.8 ngày với 62 (84.9%) bệnh nhân được xuất viện sau 24 giờ. Một bệnh nhân đã xảy ra tình trạng khâu nhầm dạ dày vào thành bụng và cơ hoành, được xử lý nội soi. %EWL trung bình là 25.4 ± 7.1 và 36.3 ± 11.4, và %TBWL là 11.2 ± 2.6 và 15.8 ± 4.2 tại 1 và 3 tháng, tương ứng. Giảm cân dư thừa đáng kể ở 3 tháng chỉ được quan sát thấy ở bệnh nhân có BMI < 40 kg/m2 (p = 0.001). ESG là một phương pháp an toàn và hiệu quả trong việc quản lý béo phì. Giảm cân đáng kể ở 3 tháng chỉ được quan sát thấy ở bệnh nhân thuộc phân loại béo phì I và II.
Từ khóa
#Phẫu thuật dạ dày nội soi #béo phì #giảm cân #EWL #TWL #thủ thuật xâm lấn tối thiểuTài liệu tham khảo
Obesity and overweight [Internet]. Who.int. (2022) https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight Accessed 22 April 2022
Flegal KM, Panagiotou OA, Graubard BI (2015) Estimating population attributable fractions to quantify the health burden of obesity. Ann Epidemiol 25:201–207
NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC) (2016) Trends in adult body-mass index in 200 countries from 1975 to 2014: a pooled analysis of 1698 population-based measurement studies with 19·2 million participants. Lancet 387:1377–396
Lobstein T, Brinsden H (2020) Obesity: missing the 2025 global targets. Trends, costs and country reports. World Obesity Federation 2020, London, pp 8–10
Tremmel M, Gerdtham UG, Nilsson PM, Saha S (2017) Economic burden of obesity: a systematic literature review. Int J Environ Res Public Health 14:435
Amin T, Mercer JG (2016) Hunger and satiety mechanisms and their potential exploitation in the regulation of food intake. CurrObes Rep 5:106–112
Rose G (2001) Sick individuals and sick populations. Int J Epidemiol 30:427–434
Frank JW (2022) Controlling the obesity pandemic: Geoffrey Rose revisited. Can J Public Health 113:736–742. https://doi.org/10.17269/s41997-022-00636-6
Gloy VL, Briel M, Bhatt DL et al (2013) Bariatric surgery versus non-surgical treatment for obesity: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ 347:f5934
Franz MJ, VanWormer JJ, Crain AL et al (2007) Weight-loss outcomes: a systematic review and meta-analysis of weight-loss clinical trials with a minimum 1-year follow-up. J Am Diet Assoc 107:1755–1767
Mann T, Tomiyama AJ, Westling E, Lew AM, Samuels B, Chatman J (2007) Medicare’s search for effective obesity treatments: diets are not the answer. Am Psychol 62:220–233
Buchanan K, Sheffield J (2017) Why do diets fail? An exploration of dieters’ experiences using thematic analysis. J Health Psychol 22:906–915
Mohan BP, Asokkumar R, Khan SR et al (2020) Outcomes of endoscopic sleeve gastroplasty; how does it compare to laparoscopic sleeve gastrectomy? A systematic review and meta-analysis. Endosc Int Open 8:E558–E565
Barrichello S, Hourneaux de Moura DT, Hourneaux de Moura EG et al (2019) Endoscopic sleeve gastroplasty in the management of overweight and obesity: an international multicenter study. GastrointestEndosc. 90:770–80
Abu Dayyeh BK, Bazerbachi F, Vargas EJ et al (2022) Endoscopic sleeve gastroplasty for treatment of class 1 and 2 obesity (MERIT): a prospective, multicentre, randomised trial. Lancet 400:441–451
Lopez-Nava G, Laster J, Negi A, Fook-Chong S, Bautista-Castaño I, Asokkumar R (2022) Endoscopic sleeve gastroplasty (ESG) for morbid obesity: how effective is it? Surg Endosc 36:352–360
Salminen P, Helmiö M, Ovaska J et al (2018) Effect of laparoscopic sleeve gastrectomy vs laparoscopic Roux-en-Ygastric bypass on weight loss at 5 years among patients with morbid obesity: the SLEEVEPASS randomized clinical trial. JAMA 319:241–254
Juray S, Axen KV, Trasino SE (2021) Remission of type 2 diabetes with very low-calorie diets- anarrative review. Nutrients 13:2086
Sartoretto A, Sui Z, Hill C et al (2018) Endoscopic sleeve gastroplasty (ESG) is a reproducible and effective endoscopic bariatric therapy suitable for widespread clinical adoption: a large, international multicenter study. ObesSurg 28:1812–1821
Neto MG, Moon RC, de Quadros LG et al (2020) Safety and short-term effectiveness of endoscopic sleeve gastroplasty using overstitch: preliminary report from a multicenter study. Surg Endosc 34:4388–4394
Abu Dayyeh BK, Acosta A, Camilleri M et al (2017) Endoscopic sleeve gastroplasty alters gastric physiology and induces loss of body weight in obese individuals. Clin Gastroenterol Hepatol 15:37–43
Peterli R, Steinert RE, Woelnerhanssen B et al (2012) Metabolic and hormonal changes after laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass and sleeve gastrectomy: a randomized, prospective trial. Obes Surg 22:740–748
Janssen P, Vanden Berghe P, Verschueren S, Lehmann A, Depoortere I, Tack J (2011) Review article: the role of gastric motility in the control of food intake. Aliment PharmacolTher 33:880–894
Boškoski I, Bove V, Landi R et al (2019) The role of multidisciplinary approach in endoscopic sleeve gastroplasty. ESGE days 2019 oral presentations. Prague, Czech Republic. Stuttgart Endosc 2019(51):53
Hedjoudje A, Abu Dayyeh BK, Cheskin LJ et al (2020) Efficacy and safety of endoscopic sleeve gastroplasty: asystematic review and meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol 18:1043–1053
de Moura DTH, de Moura EGH, Thompson CC (2019) Endoscopic sleeve gastroplasty: from whence we came and where we are going. World J GastrointestEndosc 11:322–328
ASGE Bariatric Endoscopy Task Force and ASGE Technology Committee, Abu Dayyeh BK, Kumar N et al (2015) ASGE bariatric endoscopy task force systematic review and meta-analysis assessing the ASGE PIVI thresholds for adopting endoscopic bariatric therapies. GastrointestEndosc 82:425–38
Halliday TM, Polsky S, Schoen JA et al (2019) Comparison of surgical versus diet-induced weight loss on appetite regulation and metabolic health outcomes. Physiol Rep 7:e14048