Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Hủy phẫu thuật chọn lọc ở phẫu thuật nhi khoa: tỷ lệ và nguyên nhân
Tóm tắt
Việc hủy phẫu thuật chọn lọc ở trẻ em dẫn đến nhiều rối loạn liên quan đến việc quản lý phòng mổ (OR) không hiệu quả, những hậu quả tài chính và ảnh hưởng tâm lý đến bệnh nhân cũng như gia đình của họ. Nghiên cứu này nhằm xác định các lý do hủy phẫu thuật trong cộng đồng nhi khoa của chúng tôi và đề xuất một số giải pháp phù hợp. Chúng tôi tiến hành một nghiên cứu mô tả theo chiều dọc trong suốt 12 tháng tại khoa phẫu thuật nhi thuộc Bệnh viện Đại học Fattouma Bourguiba. Có 1.426 bệnh nhân được lên lịch phẫu thuật tại khoa phẫu thuật nhi, trong đó có 131 ca (9,2%) bị hủy. Các lý do liên quan đến y tế và gây mê chiếm 62,5% tổng số ca hủy, tiếp theo là lý do phẫu thuật với 16%, các vấn đề tổ chức hoặc hành chính là 11,5%, và các lý do liên quan đến bệnh nhân là 10%. Những nguyên nhân quan trọng nhất là nhiễm trùng đường hô hấp trên (URTIs) với 36,6%, kết quả xét nghiệm máu bất thường 16%, và không tuân thủ quy định nhịn ăn trước phẫu thuật 9,2%. Tỷ lệ hủy phẫu thuật chọn lọc ở trẻ em tại Bệnh viện Đại học Fattouma Bourguiba cao hơn tỷ lệ trung bình được chấp nhận (5%). Do đó, để ngăn ngừa những ca hủy này ở mức tối đa, cần tiến hành nỗ lực nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc y tế cho trẻ em, lập lịch phẫu thuật và sử dụng tài nguyên của cơ sở một cách hiệu quả.
Từ khóa
#hủy phẫu thuật chọn lọc #phẫu thuật nhi khoa #kiểm soát dịch vụ y tế #bệnh nhiTài liệu tham khảo
Koh WX, Phelan R, Hopman WM, Engen D. Cancellation of elective surgery: rates, reasons and effect on patient satisfaction. Can J Surg J Can Chir. 2021;64:E155–61. https://doi.org/10.1503/cjs.008119.
Chalya P, Gilyoma J, Mabula J, Simbila S, Ngayomela I, Chandika A, et al. Incidence, causes and pattern of cancellation of Elective surgical operations in a University Teaching Hospital in the Lake Zone. Tanzania Afr Health Sci. 2011;11:438–43.
Macario A. Are Your Hospital Operating Rooms “Efficient”?: A Scoring System with Eight Performance Indicators. Anesthesiology. 2006;105:237–40. https://doi.org/10.1097/00000542-200608000-00004.
Kaddoum R, Fadlallah R, Hitti E, El-Jardali F, El Eid G. Causes of cancellations on the day of surgery at a Tertiary Teaching Hospital. BMC Health Serv Res. 2016;16:259. https://doi.org/10.1186/s12913-016-1475-6.
Lankoandé M, Bonkoungou P, K Ki B, Flavien R Kaboré A, Ouangré E, Savadogo Y, et al. Economic and psychological burden of scheduled surgery cancellation in a sub-Saharan country (Burkina Faso). South Afr J Anaesth Analg. 2017;23:145–51. https://doi.org/10.1080/22201181.2017.1379788.
Benouaz S, Batouche DD, Bouanani I, Benatta NF, Mekroud A, Chentouf ZM. Reducing cancellations of pediatric ambulatory surgery at an Algerian University Teaching Hospital. Ambul Surg. 2018;4:89–94.
Anatol T, Hariharan S. Paediatric ambulatory surgery cancellations in a Caribbean developing country. Ambul Surg. 2007;13:27–31.
Kalfa N, Forgues D, Rochette A, Lopez M, Guibal MP, Sabatier-Laval E, et al. Étude comparative de la faisabilité et des limites de la chirurgie ambulatoire chez le nourrisson et chez l’enfant de plus d’un an. Ann Chir. 2004;129:144–8. https://doi.org/10.1016/j.anchir.2004.03.004.
González-Arévalo A, Gómez-Arnau JI, DelaCruz FJ, Marzal JM, Ramírez S, Corral EM, et al. Causes for cancellation of elective surgical procedures in a Spanish general hospital. Anaesthesia. 2009;64:487–93. https://doi.org/10.1111/j.1365-2044.2008.05852.x.
Haana V, Sethuraman K, Stephens L, Rosen H, Meara JG. Case cancellations on the day of surgery: an investigation in an Australian paediatric hospital. ANZ J Surg. 2009;79:636–40. https://doi.org/10.1111/j.1445-2197.2009.05019.x.
Bathla S, Mohta A, Gupta A, Kamal G. Cancellation of elective cases in pediatric surgery: An audit. J Indian Assoc Pediatr Surg. 2010;15:90–2. https://doi.org/10.4103/0971-9261.71748.
Skarsgard ED. Détermination des priorités en chirurgie pédiatrique spécialisée au Canada durant la pandémie de COVID-19. CMAJ. 2020;192:E1831–3. https://doi.org/10.1503/cmaj.201577-f.
Tobias JD. Preoperative anesthesia evaluation. Semin Pediatr Surg. 2018;27:67–74. https://doi.org/10.1053/j.sempedsurg.2018.02.002.
Moret V. Impact d’une consultation de préhospitalisation chirurgicale sur les annulations de dernière minute au bloc opératoire: analyse médico-économique. Faculté des hautes études commerciales: Université de Lausanne; 2001.
Chiu CH, Lee A, Chui PT. Cancellation of elective operations on the day of intended surgery in a Hong Kong hospital: point prevalence and reasons. Hong Kong Med J Xianggang Yi Xue Za Zhi. 2012;18:5–10.
Liu L, Ni Y, Beck AF, Brokamp C, Ramphul RC, Highfield LD, et al. Understanding Pediatric Surgery Cancellation: Geospatial Analysis. J Med Internet Res. 2021;23:e26231. https://doi.org/10.2196/26231.
Lankoande M, Bonkoungou P, Traore SIS, Kabore R a F, Ouangre E, Pendeville P. Cancellation of elective surgical procedures in the university teaching hospital center Yalgado Ouedraogo in Burkina Faso: incidence, reasons and proposals for improvement : research. South Afr J Anaesth Analg. 2016;22:140–4. https://doi.org/10.1080/22201181.2016.1226539.
Mesmar M, Shatnawi NJ, Faori I, Khader YS. Reasons for cancellation of elective operations at a major teaching referral hospital in Jordan. East Mediterr Health J Rev Sante Mediterr Orient Al-Majallah Al-Sihhiyah Li-Sharq Al-Mutawassit. 2011;17:651–5.
Macarthur AJ, Macarthur C, Bevan JC. Determinants of pediatric day surgery cancellation. J Clin Epidemiol. 1995;48:485–9. https://doi.org/10.1016/0895-4356(94)00160-r.
Manojlovich M. The Effect of Nursing Leadership on Hospital Nurses’ Professional Practice Behaviors. JONA J Nurs Adm. 2005;35:366.
Lee CM, Rodgers C, Oh AK, Muckler VC. Reducing Surgery Cancellations at a Pediatric Ambulatory Surgery Center. AORN J. 2017;105:384–91. https://doi.org/10.1016/j.aorn.2017.01.011.
Patel RI, Hannallah RS. Preoperative screening for pediatric ambulatory surgery: evaluation of a telephone questionnaire method. Anesth Analg. 1992;75:258–61. https://doi.org/10.1213/00000539-199208000-00018.
Gross K, Georgeades C, Farazi M, Calaway L, Gourlay D, Van Arendonk KJ. Utilization and Adequacy of Telemedicine for Outpatient Pediatric Surgical Care. J Surg Res. 2022;278:179–89. https://doi.org/10.1016/j.jss.2022.04.060.
Liu L, Ni Y, Zhang N, Nick PJ. Mining patient-specific and contextual data with machine learning technologies to predict cancellation of children’s surgery. Int J Med Inf. 2019;129:234–41. https://doi.org/10.1016/j.ijmedinf.2019.06.007.