Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Hiệu quả của kỹ thuật đặt catheter động mạch quay có hướng dẫn siêu âm trên bệnh nhi: tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên
Tóm tắt
Việc sử dụng kỹ thuật đặt catheter động mạch quay có hướng dẫn bằng siêu âm chưa được thiết lập rõ ràng ở các bệnh nhân nhi. Chúng tôi đã tiến hành một tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp để đánh giá hiệu quả của kỹ thuật này cho việc đặt catheter động mạch quay ở bệnh nhi. Tổng quan hệ thống đã được thực hiện trên các cơ sở dữ liệu PubMed, Medline, Embase và thư viện Cochrane từ ngày khởi đầu của từng cơ sở dữ liệu đến tháng 12 năm 2019. Trong phân tích tổng hợp này, chúng tôi đã thực hiện các tìm kiếm trực tuyến với các thuật ngữ “siêu âm,” “sóng siêu âm,” “hướng dẫn siêu âm,” “siêu âm,” “động mạch quay,” “động mạch quay,” “catheter,” “cannula,” và “đặt catheter.” Tỷ lệ thành công lần đầu, tỷ lệ thành công tổng thể, số lần cố gắng trung bình để thành công, thời gian trung bình để thành công và tỷ lệ biến chứng (khối máu bầm) đã được trích xuất. Phân tích dữ liệu đã được thực hiện bằng RevMan 5.3.5. Từ 7 nghiên cứu liên quan, có 558 lần đặt catheter động mạch quay đã được ghi nhận, bao gồm 274 lần được hướng dẫn bằng siêu âm và 284 lần bằng phương pháp sờ. Kỹ thuật hướng dẫn bằng siêu âm có thể cải thiện đáng kể tỷ lệ thành công lần đầu và tỷ lệ thành công tổng thể (RR 1.78, 95% CI 1.46 đến 2.18, P < 0.00001; RR 1.33; 95% CI 1.20 đến 1.48; P < 0.00001). Tuy nhiên, có sự không đồng nhất đáng kể về tỷ lệ thành công tổng thể giữa các nghiên cứu đã bao gồm (I2 = 67%). Việc đặt catheter động mạch quay có hướng dẫn bằng siêu âm cũng liên quan đến ít lần cố gắng trung bình và thời gian trung bình để thành công (WMD -1.13, 95% CI -1.58 đến -0.69; WMD -72.97 s, 95% CI -134.41 đến -11.52) và tỷ lệ khối máu bầm thấp hơn (RR 0.17, 95% CI 0.07 đến 0.41). Việc sử dụng kỹ thuật hướng dẫn bằng siêu âm có thể cải thiện tỷ lệ thành công của việc đặt catheter động mạch quay và giảm tỷ lệ khối máu bầm ở bệnh nhi. Tuy nhiên, các kết quả cần được xem xét cẩn thận do sự không đồng nhất giữa các nghiên cứu.
Từ khóa
#catheterization #radial artery #ultrasound-guided #pediatric patientsTài liệu tham khảo
Bhattacharjee S, Maitra S, Baidya DK. Comparison between ultrasound guided technique and digital palpation technique for radial artery cannulation in adult patients: an updated meta-analysis of randomized controlled trials. J Clin Anesth. 2018;47:54–9.
Miller AG, Bardin AJ. Review of ultrasound-guided radial artery catheter placement. Respir Care. 2016;61(3):383–8.
Siddik-Sayyid SM, Aouad MT, Ibrahim MH, Taha SK, Nawfal MF, Tfaili YJ, Kaddoum RN. Femoral arterial cannulation performed by residents: a comparison between ultrasound-guided and palpation technique in infants and children undergoing cardiac surgery. Paediatr Anaesth. 2016;26(8):823–30.
Lakhal K, Robert-Edan V. Invasive monitoring of blood pressure: a radiant future for brachial artery as an alternative to radial artery catheterisation? J Thorac Dis. 2017;9(12):4812–6.
Jolly SS, Mehta SR. Coronary intervention: radial artery access comes of age. Lancet (London, England). 2015;385(9986):2437–9.
Moussa Pacha H, Alahdab F, Al-Khadra Y, Idris A, Rabbat F, Darmoch F, Soud M, Zaitoun A, Kaki A, Rao SV, et al. Ultrasound-guided versus palpation-guided radial artery catheterization in adult population: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am Heart J. 2018;204:1–8.
Wang A, Hendin A, Millington SJ, Koenig S, Eisen LA, Shiloh AL. Better with ultrasound: arterial line placement. Chest. 2020;157(3):574–79. https://doi.org/10.1016/j.chest.2019.08.2209. Epub 2019 Oct 18.
de Souza TH, Brandao MB, Nadal JAH, Nogueira RJN. Ultrasound guidance for pediatric central venous catheterization: a meta-analysis. Pediatrics. 2018;142(5):e20181719.
Gao YB, Yan JH, Gao FQ, Pan L, Wang XZ, Lv CJ. Effects of ultrasound-guided radial artery catheterization: an updated meta-analysis. Am J Emerg Med. 2015;33(1):50–5.
Tang L, Wang F, Li Y, Zhao L, Xi H, Guo Z, Li X, Gao C, Wang J, Zhou L. Ultrasound guidance for radial artery catheterization: an updated meta-analysis of randomized controlled trials. PLoS One. 2014;9(11):e111527.
Gu WJ, Wu XD, Wang F, Ma ZL, Gu XP. Ultrasound guidance facilitates radial artery catheterization: a meta-analysis with trial sequential analysis of randomized controlled trials. Chest. 2016;149(1):166–79.
Gu WJ, Tie HT, Liu JC, Zeng XT. Efficacy of ultrasound-guided radial artery catheterization: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Crit Care (London, England). 2014;18(3):R93.
White L, Halpin A, Turner M, Wallace L. Ultrasound-guided radial artery cannulation in adult and paediatric populations: a systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2016;116(5):610–7.
Aouad-Maroun M, Raphael CK, Sayyid SK, Farah F, Akl EA. Ultrasound-guided arterial cannulation for paediatrics. Cochrane Database Syst Rev. 2016;9:Cd011364.
Min JJ, Tay CK, Gil NS, Lee JH, Kim S, Kim CS, Yang JH, Jun TG. Ultrasound-guided vs. palpation-guided techniques for radial arterial catheterisation in infants: a randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2019;36(3):200–5.
Ishii S, Shime N, Shibasaki M, Sawa T. Ultrasound-guided radial artery catheterization in infants and small children. Pediatr Crit Care med. 2013;14(5):471–3.
Ganesh A, Kaye R, Cahill AM, Stern W, Pachikara R, Gallagher PR, Watcha M. Evaluation of ultrasound-guided radial artery cannulation in children. Pediatr Crit Care Med. 2009;10(1):45–8.
Anantasit N, Cheeptinnakorntaworn P, Khositseth A, Lertbunrian R, Chantra M. Ultrasound versus traditional palpation to guide radial artery cannulation in critically ill children: a randomized trial. Journal Ultrasound Med. 2017;36(12):2495–501.
Tan TYS, Petersen JAK, Zhao XY, Taylor KL. Randomized controlled trial of ultrasound versus palpation method for arterial cannulation in infants less than 24 months of age. SOJ Anesthesiol Pain Manage. 2015;2(2):3.
Schwemmer U, Arzet HA, Trautner H, Rauch S, Roewer N, Greim CA. Ultrasound-guided arterial cannulation in infants improves success rate. Eur J Anaesthesiol. 2006;23(6):476–80.
Liu GL, Zheng TH, Lv H. The value of ultrasound guided technique for radial artery catheterization in small children and infants. Chin J Anesthesiol. 2013;33(10):2.
Nagabhushan S, Colella JJ Jr, Wagner R. Use of Doppler ultrasound in performing percutaneous cannulation of the radial artery. Crit Care Med. 1976;4(6):327.
Ailon J, Mourad O, Chien V, Saun T, Dev SP. Videos in clinical medicine. Ultrasound-guided insertion of a radial arterial catheter. New England J Med. 2014;371(15):e21.
Yeap YL, Wolfe JW, Stewart J, Backfish KM. Prospective comparison of ultrasound-guided versus palpation techniques for arterial line placement by residents in a teaching institution. J Grad Med Educ. 2019;11(2):177–81.
Hansen MA, Juhl-Olsen P, Thorn S, Frederiksen CA, Sloth E. Ultrasonography-guided radial artery catheterization is superior compared with the traditional palpation technique: a prospective, randomized, blinded, crossover study. Acta Anaesthesiol Scand. 2014;58(4):446–52.
Sethi S, Maitra S, Saini V, Samra T, Malhotra SK. Comparison of short-axis out-of-plane versus long-axis in-plane ultrasound-guided radial arterial cannulation in adult patients: a randomized controlled trial. J Anesth. 2017;31(1):89–94.
Berk D, Gurkan Y, Kus A, Ulugol H, Solak M, Toker K. Ultrasound-guided radial arterial cannulation: long axis/in-plane versus short axis/out-of-plane approaches? J Clin Monit Comput. 2013;27(3):319–24.
Troianos CA, Hartman GS, Glas KE, Skubas NJ, Eberhardt RT, Walker JD, Reeves ST. Special articles: guidelines for performing ultrasound guided vascular cannulation: recommendations of the American Society of Echocardiography and the Society Of Cardiovascular Anesthesiologists. Anesth Analg. 2012;114(1):46–72.
Ueda K, Bayman EO, Johnson C, Odum NJ, Lee JJ. A randomised controlled trial of radial artery cannulation guided by Doppler vs. palpation vs. ultrasound. Anaesthesia. 2015;70(9):1039–44.
Schindler E, Kowald B, Suess H, Niehaus-Borquez B, Tausch B, Brecher A. Catheterization of the radial or brachial artery in neonates and infants. Paediatr Anaesth. 2005;15(8):677–82.
Yildirim V, Ozal E, Cosar A, Bolcal C, Acikel CH, Kilic S, Kuralay E, Guzeldemir ME. Direct versus guidewire-assisted pediatric radial artery cannulation technique. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2006;20(1):48–50.
Li K, Zhang W, Liu D, Xu H, Geng W, Luo D, Ma J. Pedicle screw fixation combined with intermediate screw at the fracture level for treatment of thoracolumbar fractures: a meta-analysis. Medicine. 2016;95(33):e4574.