Tác động của các can thiệp nâng cao khả năng làm việc và sức khỏe cho phụ nữ mắc triệu chứng cơ xương khớp: Một nghiên cứu tiềm năng 9 tháng

BMC Musculoskeletal Disorders - Tập 9 Số 1 - 2008
Agneta Larsson1, Lena Karlqvist2, Gunvor Gard1
1Department of Health Sciences, Luleå University of Technology, SE-971 87, Luleå, Sweden
2Department of Health Sciences, Mid Sweden University, SE-831 25, Östersund, Sweden

Tóm tắt

Tóm tắt Giới thiệu Phụ nữ làm việc trong khu vực dịch vụ công cộng trong các tình huống "quá tải" có nguy cơ mắc các triệu chứng cơ xương khớp và nghỉ ốm dài hạn. Để duy trì mức độ sức khỏe và khả năng làm việc cũng như tăng cường các nguồn lực tiềm năng cho sức khỏe, việc người lao động có được quyền kiểm soát lớn hơn đối với các quyết định và hành động liên quan đến sức khỏe của họ là rất quan trọng - một quá trình liên quan đến khái niệm tự tin trong khả năng. Mục tiêu của nghiên cứu này là mô tả tác động của một can thiệp tự tin trong khả năng và một can thiệp giáo dục công thái học đối với phụ nữ có triệu chứng cơ xương khớp, làm việc trong khu vực công. Phương pháp Thiết kế của nghiên cứu là một nghiên cứu tiềm năng kéo dài 9 tháng mô tả tác động của hai can thiệp, một can thiệp toàn diện về tự tin trong khả năng (n = 21) và một can thiệp giáo dục công thái học (n = 21). Dữ liệu được thu thập thông qua bảng hỏi tự báo cáo về các yếu tố liên quan đến sức khỏe và khả năng làm việc tại thời điểm ban đầu, và tại thời điểm hai mươi tuần và chín tháng theo dõi. Sự khác biệt trong các nhóm theo thời gian đã được phân tích. Kết quả Trong khoảng thời gian nghiên cứu, có những cải thiện nhỏ trong từng nhóm. Trong nhóm can thiệp tự tin trong khả năng, các tác động tích cực trong khả năng làm việc được cảm nhận đã được ghi nhận. Nhóm giáo dục công thái học cho thấy niềm tin tích cực gia tăng về khả năng làm việc trong tương lai và việc sử dụng chiến lược đối phó với cơn đau diễn ra thường xuyên hơn. Kết luận Cả hai can thiệp đều cho thấy tác động tích cực đến phụ nữ có triệu chứng cơ xương khớp, nhưng theo những cách khác nhau. Nghiên cứu trong tương lai trong lĩnh vực này nên điều chỉnh các can thiệp phù hợp với động lực và sự sẵn sàng thay đổi của người tham gia.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Shain M, Kramer DM: Health promotion in the workplace: framing the concept; reviewing the evidence. Occup Environ Med. 2004, 61 (7): 643-648. 10.1136/oem.2004.013193.

Gard G: The physical therapist-an interactional ergonomic and health expert?. Adv Physiother. 2000, 2 (3): 99-102. 10.1080/14038190050175772.

Gard G: Work motivation - a brief review of theories underspinning health promotion . Phys Ther Rev. 2002, 7 (3): 163-168. 10.1179/108331902235001525.

Hollnagel E: Barriers and accident prevention. 2004, Burlington , Ashgate Publishing Company

Lindstrom B, Eriksson M: Salutogenesis. J Epidemiol Community Health. 2005, 59 (6): 440-442. 10.1136/jech.2005.034777.

Vingard E, Alexanderson K, Norlund A: Swedish Council on Technology Assessment in Health Care (SBU). Chapter 10. Sickness presence. Scand J Public Health Suppl. 2004, 63: 216-221. 10.1080/14034950410021907.

Nilsson K, Hertting A, Petterson IL, Theorell T: Pride and confidence at work: potential predictors of occupational health in a hospital setting. BMC Public Health. 2005, 5: 92-10.1186/1471-2458-5-92.

Shaw WS, Huang YH: Concerns and expectations about returning to work with low back pain: identifying themes from focus groups and semi-structured interviews. Disabil Rehabil. 2005, 27 (21): 1269-1281. 10.1080/09638280500076269.

Johnson JV, Hall EM: Job strain, work place social support, and cardiovascular disease: a cross-sectional study of a random sample of the Swedish working population. Am J Public Health. 1988, 78 (10): 1336-1342.

Karasek R, Theorell T: Healthy Work – Stress, Productivity, and the Reconstruction of Working Life . 1990, New York , Basic Books Inc

Bandura A: Self-efficacy: The Exercise of Control. 1997, New York , WH Freeman

Arneson H, Ekberg K: Measuring empowerment in working life: a review. Work. 2006, 26 (1): 37-46.

Marks R, Allegrante JP, Lorig K: A review and synthesis of research evidence for self-efficacy-enhancing interventions for reducing chronic disability: implications for health education practice (part I). Health Promot Pract. 2005, 6 (1): 37-43. 10.1177/1524839904266790.

Marks R, Allegrante JP, Lorig K: A review and synthesis of research evidence for self-efficacy-enhancing interventions for reducing chronic disability: implications for health education practice (part II). Health Promot Pract. 2005, 6 (2): 148-156. 10.1177/1524839904266792.

Varekamp I, Verbeek JH, van Dijk FJ: How can we help employees with chronic diseases to stay at work? A review of interventions aimed at job retention and based on an empowerment perspective. Int Arch Occup Environ Health. 2006, 80 (2): 87-97. 10.1007/s00420-006-0112-9.

Dionne CE, Bourbonnais R, Fremont P, Rossignol M, Stock SR, Nouwen A, Larocque I, Demers E: Determinants of "return to work in good health" among workers with back pain who consult in primary care settings: a 2-year prospective study. Eur Spine J. 2007, 16 (5): 641-655. 10.1007/s00586-006-0180-2.

Shaw WS, Linton SJ, Pransky G: Reducing sickness absence from work due to low back pain: how well do intervention strategies match modifiable risk factors?. J Occup Rehabil. 2006, 16 (4): 591-605. 10.1007/s10926-006-9061-0.

Grahn B: Quality of life, motivation and costs in multidisciplinary occupational rehabilitation. 1999, Sweden , Lund University

Arneson H, Ekberg K: Evaluation of empowerment processes in a workplace health promotion intervention based on learning in Sweden. Health Promot Int. 2005, 20 (4): 351-359. 10.1093/heapro/dai023.

Berglind H, Gerner U: Motivation and return to work among the long-term sicklisted: an action theory perspective. Disabil Rehabil. 2002, 24 (14): 719-726. 10.1080/09638280210124301.

Kourinka I, Johnsson B, Kihlbom A, Vinterberg H, Biering-Sorenses F, Andersson G, Jorgensen K: Standardised Nordic questionnaire for the analysis of musculoskletal symptoms . Appl Ergon. 1987, 18 (3): 233-237. 10.1016/0003-6870(87)90010-X.

Lindström K, Elo AL, Skogstad A, Dallner M, Gamberale F, Hottinen V, Knardahl S, Orhede E: User's guide for the QPS Nordic. General nordic questionnaire for psychological and social factors at work. Nord 2000: 603. 2000, Copenhagen , Nordic Council of Ministers

Torgén M, Stenlund C, Ahlberg G, Marklund S: A durable worklife for all ages . Other publications. 2001, Stockholm , National Institute for Working Life

Kohn ML, Schooler C: Work and Personality: An Inquiry Into the Impact of Social Stratification. 1983, Norwood N J , Ablex Publishing Corporation

Leijon O, Härenstam A, Waldenström K, Alderling M, Vingård E: Target groups for prevention of neck/shoulder and low back disorders: an exploratory cluster analysis of working and living conditions. Work. 2006, 27 (2): 189-204.

Lindström K: Questionnaire about work and well-being. 1996, Helsinki , Finnish Institute of Occupational Health

Scott J, Huskisson EC: Graphic representation of pain. Pain. 1976, 2 (2): 175-184. 10.1016/0304-3959(76)90113-5.

Gard G, Rivano M, Grahn B: Development and reliability of the Motivation for Change Questionnaire. Disabil Rehabil. 2005, 27 (17): 967-976. 10.1080/09638280500052682.

Tuomi K, Ilmarinen J, Jahkola A, Katajarinne L, Tulkki A: Work Ability Index -- A method for work ability assessment. 1998, Helsinki , Finnish Institute of Occupational Health

Tuomi K, Ilmarinen J, Eskelinen L, Jarvinen E, Toikkanen J, Klockars M: Prevalence and incidence rates of diseases and work ability in different work categories of municipal occupations. Scand J Work Environ Health. 1991, 17 Suppl 1: 67-74.

Kujala V, Remes J, Laitinen J: Regional differences in the prevalence of decreased work ability among young employees in Finland. Int J Circumpolar Health. 2006, 65 (2): 169-177.

Kristensen TS, Hannerz H, Hogh A, Borg V: The Copenhagen Psychosocial Questionnaire--a tool for the assessment and improvement of the psychosocial work environment. Scand J Work Environ Health. 2005, 31 (6): 438-449.

Rosenstiel AK, Keefe FJ: The use of coping strategies in chronic low back pain patients: relationship to patient characteristics and current adjustment. Pain. 1983, 17 (1): 33-44. 10.1016/0304-3959(83)90125-2.

Jensen MP, Keefe FJ, Lefebvre JC, Romano JM, Turner JA: One- and two-item measures of pain beliefs and coping strategies. Pain. 2003, 104 (3): 453-469. 10.1016/S0304-3959(03)00076-9.

Turner JA, Dworkin SF, Mancl L, Huggins KH, Truelove EL: The roles of beliefs, catastrophizing, and coping in the functioning of patients with temporomandibular disorders. Pain. 2001, 92 (1-2): 41-51. 10.1016/S0304-3959(00)00469-3.

Swartzman LC, Gwadry FG, Shapiro AP, Teasell RW: The factor structure of the Coping Strategies Questionnaire. Pain. 1994, 57 (3): 311-316. 10.1016/0304-3959(94)90006-X.

Hair JF, Anderson RE, Tatham RL, Black WC: Multivariate Data Analysis . 1998, Englewood Cliffs, NJ , Prentice Hall , 5

Müssener U: Encouraging encounters. Experiences of people on sick-leave in their meetings with professionals. 2007, Sweden , Linköping University

Gustafsson M, Ekholm J, Ohman A: From shame to respect: musculoskeletal pain patients' experience of a rehabilitation programme, a qualitative study. J Rehabil Med. 2004, 36 (3): 97-103. 10.1080/16501970310018314.

Werner A, Steihaug S, Malterud K: Encountering the continuing challenges for women with chronic pain: recovery through recognition. Qual Health Res. 2003, 13 (4): 491-509. 10.1177/1049732302250755.

Whysall ZJ, Haslam C, Haslam R: Developing the stage of change approach for the reduction of work-related musculoskeletal disorders. J Health Psychol. 2007, 12 (1): 184-197. 10.1177/1359105307071753.

Bergkvist MB: Effect of worksite physical exercise on musculoskeletal health: a literature review . Work and Health. 2006, Stockholm, National Institute for Working Life

Proper KI, van den Heuvel SG, De Vroome EM, Hildebrandt VH, Van der Beek AJ: Dose-response relation between physical activity and sick leave. Br J Sports Med. 2006, 40 (2): 173-178. 10.1136/bjsm.2005.022327.

Denison E, Asenlof P, Lindberg P: Self-efficacy, fear avoidance, and pain intensity as predictors of disability in subacute and chronic musculoskeletal pain patients in primary health care. Pain. 2004, 111 (3): 245-252. 10.1016/j.pain.2004.07.001.

Mondloch MV, Cole DC, Frank JW: Does how you do depend on how you think you'll do? A systematic review of the evidence for a relation between patients' recovery expectations and health outcomes. CMAJ. 2001, 165 (2): 174-179.

Kuijer W, Groothoff JW, Brouwer S, Geertzen JH, Dijkstra PU: Prediction of sickness absence in patients with chronic low back pain: a systematic review. J Occup Rehabil. 2006, 16 (3): 439-467.

Heijbel B, Josephson M, Jensen I, Stark S, Vingard E: Return to work expectation predicts work in chronic musculoskeletal and behavioral health disorders: prospective study with clinical implications. J Occup Rehabil. 2006, 16 (2): 173-184. 10.1007/s10926-006-9016-5.

Oxenstierna G, Ferrie J, Hyde M, Westerlund H, Theorell T: Dual source support and control at work in relation to poor health. Scand J Public Health. 2005, 33 (6): 455-463. 10.1080/14034940510006030.

Larsson A, Gard G: How can the rehabilitation planning process at the workplace be improved? A qualitative study from employers' perspective. J Occup Rehabil. 2003, 13 (3): 169-181. 10.1023/A:1024953218252.

Theorell T, Westerlund H, Alfredsson L, Oxenstierna G: Coping with critical life events and lack of control--the exertion of control. Psychoneuroendocrinology. 2005, 30 (10): 1027-1032. 10.1016/j.psyneuen.2005.03.015.

Carroll LJ, Cassidy JD, Cote P: The role of pain coping strategies in prognosis after whiplash injury: passive coping predicts slowed recovery. Pain. 2006, 124 (1-2): 18-26. 10.1016/j.pain.2006.03.012.

Jensen MP, Turner JA, Romano JM, Karoly P: Coping with chronic pain: a critical review of the literature. Pain. 1991, 47 (3): 249-283. 10.1016/0304-3959(91)90216-K.

Jensen MP, Turner JA, Romano JM: Changes after multidisciplinary pain treatment in patient pain beliefs and coping are associated with concurrent changes in patient functioning. Pain. 2007, 131 (1-2): 38-47. 10.1016/j.pain.2006.12.007.

Linton SJ, Boersma K, Jansson M, Svard L, Botvalde M: The effects of cognitive-behavioral and physical therapy preventive interventions on pain-related sick leave: a randomized controlled trial. Clin J Pain. 2005, 21 (2): 109-119. 10.1097/00002508-200503000-00001.

Marhold C, Linton SJ, Melin L: A cognitive-behavioral return-to-work program: effects on pain patients with a history of long-term versus short-term sick leave. Pain. 2001, 91 (1-2): 155-163. 10.1016/S0304-3959(00)00431-0.