Ảnh hưởng của testosterone đến chức năng tình dục ở nam giới: kết quả từ một phân tích tổng hợp

Clinical Endocrinology - Tập 63 Số 4 - Trang 381-394 - 2005
Andrea M. Isidori1, Elisa Giannetta1, Daniele Gianfrilli1, Emanuela A. Greco1, Vincenzo Bonifacio1, Antônio Aversa1, Andrea Fabbri2, Andrea Lenzi3
1Cattedra di Andrologia, Università‘La Sapienza’, Rome,
2Cattedra di Endocrinologia, Dipartimento di Medicina Interna, Università Tor‐Vergata, Rome and
3Cattedra di Endocrinologia, Dipartimento di Fisiopatologia Medica, Università‘La Sapienza’, Rome, Italy

Tóm tắt

Tóm tắt

Mục tiêu  Vai trò của sự suy giảm androgen trong hoạt động tình dục của nam giới trưởng thành là vấn đề gây tranh cãi. Để làm rõ liệu chức năng tình dục có được cải thiện từ việc điều trị testosterone (T) ở những người đàn ông có nồng độ T trong huyết thanh thấp một phần hoặc nghiêm trọng hay không, chúng tôi đã thực hiện một cuộc xem xét hệ thống và phân tích tổng hợp các nghiên cứu đối chứng giả dược được công bố trong 30 năm qua. Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá và so sánh các hiệu ứng của T trên các lĩnh vực khác nhau của đời sống tình dục.

Nguồn dữ liệu  Một tìm kiếm toàn diện tất cả các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên đã được thực hiện trong các cơ sở dữ liệu MEDLINE, Thư viện Cochrane, EMBASE và Nội dung hiện tại.

Phương pháp xem xét  Dựa trên các tiêu chí đã được xác định trước, việc trừu tượng hóa dữ liệu hỗ trợ bằng phần mềm và chất lượng được đánh giá bởi hai đánh giá viên độc lập, tổng cộng có 17 thử nghiệm ngẫu nhiên đối chứng giả dược đã được xác định là đủ điều kiện. Đối với mỗi lĩnh vực của chức năng tình dục, chúng tôi đã tính toán sự khác biệt trung bình chuẩn tương đối với T và báo cáo kết quả các ước tính tổng hợp về việc điều trị T bằng mô hình tác động ngẫu nhiên của phân tích tổng hợp. Độ không đồng nhất, khả năng tái sản xuất và sự nhất quán của các phát hiện qua các nghiên cứu đã được khám phá bằng cách sử dụng phân tích độ nhạy và phân tích hồi quy tổng hợp.

Từ khóa

#testosterone #chức năng tình dục #sự suy giảm androgen #phân tích tổng hợp #nghiên cứu đối chứng giả dược

Tài liệu tham khảo

10.1016/S0025-7125(16)30611-3

10.1016/S0022-5347(17)34871-1

10.1093/humupd/3.5.455

10.1016/j.eururo.2004.01.005

10.1210/jcem-71-4-963

10.1210/jcem-73-5-1016

10.1046/j.1365-2265.1997.2611108.x

10.1016/S0022-5347(05)67788-9

10.1210/jcem.87.2.8201

Spark R.F., 1980, Impotence is not always psychogenic. Newer insights into hypothalamic–pituitary–gonadal dysfunction, Journal of the American Medical Association, 243, 750, 10.1001/jama.1980.03300340026014

Slag M.F., 1983, Impotence in medical clinic outpatients, Journal of the American Medical Association, 249, 1736, 10.1001/jama.1983.03330370046029

10.1016/S0022-5347(17)49454-7

10.1210/jc.80.12.3546

10.1016/S0022-5347(01)65861-0

10.1016/S0022-5347(05)67363-6

10.1210/jcem-48-6-955

10.1111/j.1365-2265.1981.tb00364.x

10.1007/BF01541595

10.1210/jcem-57-3-557

10.1007/BF01542116

10.1016/S0015-0282(16)49529-4

10.1007/BF01541548

10.1210/jc.83.1.33

10.4088/JCP.v62n0602

10.1210/jc.2002-021058

10.1007/BF01541414

10.1192/bjp.145.2.146

10.1210/jc.75.6.1503

10.1046/j.1464-410X.1996.86316.x

10.1023/A:1024518730222

10.1210/jc.84.8.2647

10.1016/j.urology.2003.11.009

10.1016/j.rmed.2004.02.015

10.1210/endo.136.4.7534702

10.1002/j.1939-4640.1996.tb01847.x

10.1210/en.2003-1699

10.1016/S0140-6736(03)14596-5

10.1056/NEJMp038207

Liverman C.T., 2004, Testosterone and Aging: Clinical Research Directions

10.1016/0306-4530(93)90066-T

10.1007/PL00007086

10.1080/tam.6.1.1.7

10.1080/tam.6.2.86.93

10.1080/tam.6.2.94.99

10.1038/sj.ijir.3900981

Liu P.Y., 2002, A double‐blind, placebo‐controlled, randomized clinical trial of recombinant human chorionic gonadotropin on muscle strength and physical function and activity in older men with partial age‐related androgen deficiency, Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 87, 3125, 10.1210/jcem.87.7.8630

10.1016/0022-3999(80)90017-3

Vogel W., 1985, A comparison of the antidepressant effects of a synthetic androgen (mesterolone) and amitriptyline in depressed men, Journal of Clinical Psychiatry, 46, 6

10.1007/BF03348281

10.1046/j.1365-2265.2003.01764.x

10.1097/01.ju.0000132389.97804.d7

10.1177/070674370204700607

Sutton A.J., 2000, Methods for Meta‐analysis in Medical Research

Hedges L.V., 1985, Statistical Methods for Meta‐analysis.

10.1525/ae.2004.31.4.475

10.1037/1082-989X.3.4.486

10.1136/bmj.327.7414.557

10.1210/jcem-65-6-1118

10.1016/0895-4356(91)90028-8

10.1038/sj.ijir.3900446

10.1007/BF01541434

10.1210/jcem-57-1-71

10.1210/jc.74.6.1221

10.1016/S0002-9343(01)00663-5

10.1016/0031-9384(78)90033-1

10.1093/geronj/37.3.288

10.1210/jcem-63-6-1418

10.1097/00006842-198805000-00008

10.1210/jcem-67-5-867

10.1038/sj.ijir.3900832

10.1111/j.1365-2265.2004.02108.x

10.1007/BF01541711

10.1210/jc.84.10.3673

10.1210/jcem.85.5.6572

10.1073/pnas.94.14.7537

10.1002/j.1939-4640.1997.tb01887.x

10.1016/0018-506X(90)90020-X

10.1677/joe.0.1700395

10.1016/0306-4530(92)90023-Z

10.1016/0149-7634(94)00060-E

Hajjar R.R., 1997, Outcomes of long‐term testosterone replacement in older hypogonadal males: a retrospective analysis, Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 82, 3793, 10.1210/jcem.82.11.4387

10.1016/S0015-0282(16)55938-X

10.1210/jc.79.2.561

10.1111/j.1365-2265.1985.tb01113.x

10.1210/jc.2003-031354

10.1016/S0022-5347(01)66141-X

10.1016/S0022-5347(01)65062-6

10.1210/jc.85.8.2839

10.1210/jcem-70-3-792

10.1016/S0300-595X(82)80003-0

10.1046/j.1365-2265.2000.01118.x

10.1210/jc.86.10.4611