Tác động của pioglitazone đối với nồng độ protein liên kết axit béo loại gan trong nước tiểu ở bệnh nhân tiểu đường có microalbuminuria

Diabetes/Metabolism Research and Reviews - Tập 22 Số 5 - Trang 385-389 - 2006
Tsukasa Nakamura1, Takeshi Sugaya2, Yasuhiro Kawagoe1, Yoshihiko Ueda3, Hikaru Koide4
1Department of Medicine, Shinmatsudo Central General Hospital, Chiba, Japan
2Research Unit for Organ Regeneration, Riken Kobe Institute, Hyogo, Japan
3Department of Pathology, Koshigaya Hospital, Dokkyo University School of Medicine, Saitama, Japan
4Department of Medicine, Koto Hospital, Tokyo, Japan

Tóm tắt

Trừu tượngNền tảng

Protein liên kết axit béo loại gan trong nước tiểu (L‐FABP) là một chỉ số hữu ích cho tổn thương ống thận giữa. Pioglitazone được báo cáo là hiệu quả trong giai đoạn sớm của bệnh thận tiểu đường. Mục tiêu của nghiên cứu hiện tại là xác định xem pioglitazone có ảnh hưởng đến nồng độ L‐FABP trong nước tiểu ở những bệnh nhân tiểu đường bị microalbuminuria hay không.

Phương pháp

Sáu mươi tám bệnh nhân tiểu đường loại 2 và microalbuminuria đã được phân ngẫu nhiên điều trị trong 12 tháng bằng pioglitazone (30 mg/ngày, n = 17), glibenclamide (5 mg/ngày, n = 18), voglibose (0.6 mg/ngày, n = 17) hoặc nateglinide (270 mg/ngày, n = 16). Lưu lượng bài tiết albumin trong nước tiểu (UAE) và nồng độ L‐FABP trong nước tiểu trước và sau điều trị đã được so sánh giữa bốn nhóm điều trị và 40 chủ thể khỏe mạnh phù hợp về độ tuổi.

Kết quả

UAE và nồng độ L‐FABP trước điều trị có sự khác biệt rất ít giữa bốn nhóm. UAE và nồng độ L‐FABP trong nước tiểu cao hơn đáng kể ở những bệnh nhân tiểu đường so với các chủ thể khỏe mạnh (UAE: p < 0.001; L‐FABP: p < 0.01). Sau 6 và 12 tháng, UAE và L‐FABP trong nước tiểu thấp hơn đáng kể ở nhóm điều trị bằng pioglitazone so với các nhóm điều trị còn lại (UAE: 6 tháng, p < 0.01 và 12 tháng, p < 0.001; L‐FABP: 6 tháng, p < 0.05 và 12 tháng, p < 0.01).

Kết luận

Pioglitazone, nhưng không phải glibenclamide, voglibose, hay nateglinide, có vẻ hiệu quả trong việc giảm UAE và nồng độ L‐FABP trong nước tiểu, cho thấy pioglitazone có vai trò cụ thể trong việc cải thiện cả tổn thương cầu thận và tổn thương ống thận liên quan đến bệnh thận tiểu đường giai đoạn đầu. Bản quyền © 2006 John Wiley & Sons, Ltd.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1111/j.1463-1326.2004.00382.x

10.1055/s-2004-830527

10.1016/j.metabol.2004.06.016

10.1016/S1056-8727(00)00124-0

10.1016/j.metabol.2004.05.013

Phillips AO, 2002, Diabetic nephropathy: the central role of renal proximal tubular cells in tubulointerstitial injury, Histol Histopathol, 17, 247

10.1007/s11892-003-0013-1

10.1016/S0002-9440(10)63384-6

10.1111/j.1523-1755.2004.00653.x

10.1002/dmrr.473

10.2337/diacare.26.8.2231

10.2337/diacare.25.4.658

10.1111/j.1464-5491.2004.01272.x

10.1016/j.lab.2003.08.001

10.1111/j.1523-1755.2004.00624.x

10.1358/dnp.2003.16.2.740244

10.1046/j.1523-1755.2002.00277.x

10.1681/ASN.2004040278

10.1046/j.1523-1755.2001.00766.x

10.1111/j.1523-1755.2004.00574.x

10.1097/01.ASN.0000068626.23485.E0

10.1073/pnas.88.6.2051

10.1038/347645a0

10.1210/jc.2003-030861

Thông tin
Thông tin xuất bản

Diabetes/Metabolism Research and Reviews

Tập 22 Số 5

385-389

Thông tin tác giả