Tác động của việc tiếp xúc với homocystine ở mẹ đối với dị tật ống thần kinh do sodium valproate gây ra ở phôi chuột

Springer Science and Business Media LLC - Tập 45 - Trang 311-319 - 2006
R. Padmanabhan1, M. Shafiullah2, S. Benedict3, N. Nagelkerke4
1Dep. of Anatomy, Faculty of Medicine and Health Sciences, UAE University, Al Ain, United Arab Emirates
2Dep. of Pharmacology, Faculty of Medicine and Health Sciences, UAE University, Al Ain, United Arab Emirates
3Dep. of Internal Medicine, Faculty of Medicine and Health Sciences, UAE University, Al Ain, United Arab Emirates
4Dep. of Community Medicine, Faculty of Medicine and Health Sciences, UAE University, Al Ain, United Arab Emirates

Tóm tắt

Các dị tật ống thần kinh (NTD) chủ yếu có nguồn gốc đa yếu tố. Việc điều trị cho mẹ bằng axit valproic (VPA) trong thời kỳ mang thai gây ra NTD ở những bào thai nhạy cảm. Mức độ homocysteine tăng cao thường thấy trong các trường hợp mang thai có NTD. Cơ chế mà homocysteine có thể gây ra NTD vẫn chưa được biết đến. Mục tiêu của nghiên cứu này là xác định xem homocystine có làm gia tăng tình trạng xuất não do VPA gây ra trong một mô hình thí nghiệm hay không. Các nhóm chuột được tiêm (IP) vào ngày mang thai thứ 8 (GD) với một liều đơn 75 mg/kg homocystine l-HC hoặc một thể tích tỷ lệ của dung dịch muối sinh lý, sau đó được tiêm một liều đơn 600 mg/kg VPA hoặc một thể tích bằng dung dịch muối sinh lý. Trong một thí nghiệm thứ hai, chuột được điều trị bằng một liều hàng ngày 75 mg/kg HC hoặc một thể tích bằng dung dịch muối sinh lý (IP) từ GD 5 và tiếp tục đến GD 10. Những con vật này đã trải qua một lần tiếp xúc với 600 mg/kg VPA hoặc dung dịch muối sinh lý (IP) vào GD 8. Tất cả động vật đều bị giết bằng cách chèn cổ vào ngày GD 18. Mức độ homocysteine trong huyết tương, folate và vitamin B12 được xác định vào GD 8 và GD 10 từ các nhóm chuột nhận liều đơn và liều nhiều, tương ứng, từ các thí nghiệm bổ sung. VPA và HC+VPA đã gây ra tỉ lệ tiêu thai và sự phát triển trong tử cung bị chậm (IUGR) cao hơn đáng kể so với HC hoặc dung dịch muối sinh lý đơn lẻ. Nhóm HC + VPA có nhiều bào thai bị IUGR nặng nề hơn đáng kể so với các nhóm HC đơn lẻ hoặc VPA đơn lẻ. Cả liều đơn và liều nhiều của HC đều làm tăng sự giảm trọng lượng cơ thể thai nhi do VPA gây ra. Các liều HC liên tiếp không tăng tỉ lệ IUGR một cách đáng kể hơn so với một liều đơn của HC. Tần suất xuất não đã được tăng cường đáng kể trong các nhóm HC + VPA so với nhóm HC hoặc VPA đơn lẻ. HC đơn lẻ không gây teratogenic. Mức độ homocysteine trong huyết tương đã tăng nhiều lần cả trong các nhóm HC và HC + VPA, và mức tăng không đặc biệt nổi bật hơn trong các nhóm liều nhiều so với các nhóm liều đơn. VPA không làm tăng nồng độ homocysteine. Cả nồng độ FA và vitamin B12 đều giảm do VPA, HC và HC + VPA, nhưng HC và VPA khi kết hợp lại không tạo ra tác động cộng thêm lên mức vitamin. Dữ liệu này chỉ ra rằng HC và VPA tương tác trong các phôi trong giai đoạn hình thành ống thần kinh, ảnh hưởng đến các quá trình cơ bản của việc đóng ống thần kinh và dẫn đến gia tăng tần suất NTD.

Từ khóa

#homocystine #axit valproic #dị tật ống thần kinh #mouse embryos #IUGR

Tài liệu tham khảo

Botto LD, Moore CA, Khoury MJ, Erickson JD (1999) Neural-tube defects. N Engl J Med 341:1509–15019 Cherian A, Seena S Bullock RK, Antony PC (2005) Incidence of neural tube defects in the least-developed area of India: a population-based study. Lancet 366(9489):930–931 Sulik KK, Sadler TW (1993) Postulated mechanisms underlying the development of neural tube defects. Insights from in vitro and in vivo studies. Ann N Y Acad Sci 15(678):8–21 Frey L, Hauser WA (2003) Epidemiology of neural tube defects. Epilepsia 44(Suppl 3):4–13 Holmes LB (1994) Spina bifida: anticonvulsants and other maternal influences. Ciba Found Symp 181:232–238 Robert E (1988) Valproic acid as a human teratogen. Cong Anom 28(Suppl):S71–S80 Lindhout D, Meinardi H, Meijer JWA, Nau H (1992) Antiepileptic drugs and teratogenesis in two consecutive cohorts: Changes in prescription policy, paralleled by changes in pattern of malformations. Neurology 42(suppl): 94–110 Padmanabhan R, Ahmad I (1996) Sodium valproate augments spontaneous neural tube defects and axial skeletal malformations in TO mouse fetuses. Reproduct Toxicol 10:345–363 Ardinger HH, Atkin JF, Blackston RD, Elsas LJ, Clarren SK, Livingston S, Flanery DB, Pellock JM, Harrod MJ, Lammer EJ, Majewsky F, Schinzel A, Roriello HV, Hansen JW (1988) Verification of the fetal valproate syndrome phenotype. Am J Med Genet 29:171–185 Smithells RW, Sheppard S, Schorah CJ, Seller MJ, Nevin NC, Harris R, Read AP, Fielding DW (1981) Apparent prevention of neural tube defects by periconceptional vitamin supplementation. Arch Dis Child 56:911–918 MRC Vitamin Study Research Group (1991) Prevention of neural tube defects: results of the Medical Research Council Vitamin Study. Lancet. 338(8760):131–137 Czeizel AE, Dudas I (1992) Prevention of the first occurrence of neural tube defects by periconceptional vitamin supplementation. New Eng J Med 327:1832–1835 McMullin MF, Young PB, Bailie KE, Savage GA, Lappin TR, White R (2001) Homocysteine and methylmalonic acid as indicators of folate and vitamin B12 deficiency in pregnancy. Clin Lab Haematol 23:161–165 Biale Y, Lewenthal H (1984) Effect of folic acid supplementation on congenital malformations due to anticonvulsive drugs. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 18:211–216 Champel V, Radal M, Moulin-Vallez M, Jonville-Bera AP, Autret-Leca E, Champel V, Radal M, Moulin-Vallez M, Jonville-Bera AP, Autret-Leca E (1999) Should folic acid be given to women treated with valproic acid and/or carbamazepine? Folic acid and pregnancy in epilepsy. Rev Neurol (Paris) 155:220–224 Heil SG, van der Put NM, Trijbels FJ, Gabreels FJ, Blom HJ (1999) Molecular genetic analysis of human folate receptors in neural tube defects. Eur J Hum Genet 7:393–396 Steegers-Theunissen RP, Boers GH, Blom HJ, Nijhuis JG, Thomas CM, Borm GF, Eskes TK (1995) Neural tube defects and elevated homocysteine levels in amniotic fluid. Am J Obstet Gynecol 172:1436–1441 Wenstrom KD, Johanning GL, Owen J, Johnston KE, Acton S, Tamura T (2000) Role of amniotic fluid homocysteine level and of fetal 5, 10-methylenetetrahydrafolate reductase genotype in the etiology of neural tube defects. Am J Med Genet 90(1):12–16 Apeland T, Mansoor MA, Strandjord RE (2001) Antiepileptic drugs as independent predictors of plasma total homocysteine levels. Epilepsy Res 47(1–2):27–35 Afman LA, Blom HJ, Van der Put NM, Van Straaten HW (2003) Homocysteine interference in neurulation: a chick embryo model. Birth Defects Res Part A Clin Mol Teratol 67:421–428 Epeldegui M, Pena-Melian A, Varela-Moreiras G, Perez-Miguelsanz J (2002) Homocysteine modifies development of neurulation and dorsal root ganglia in chick embryos. Teratology 65:171–179 Hansen DK, Grafton TF, Melnyk S, James SJ (2001) Lack of embryotoxicity of homocysteine thiolactone in mouse embryos in vitro. Reprod Toxicol 15:239–244 Greene ND, Dunlevy LE, Copp AJ (2003) Homocysteine is embryotoxic but does not cause neural tube defects in mouse embryos. Anat Embryol (Berl) 206:185–191 Padmanabhan R, Shafiullah MM (2003) Amelioration of sodium valproate-induced neural tube defects in mouse fetuses by maternal folic acid supplementation during gestation. Cong Anom 43:29–40 Padmanabhan R, Ibrahim A, Bener A (2002) Effect of maternal methionine pre-treatment on alcohol-induced exencephaly and axial skeletal dysmorphogenesis in mouse fetuses. Drug Alcohol Depend 65(3):263–281 Commission on Life Sciences (1996) Guide for the care and use of laboratory animals. Institute of Laboratory Animal Resources National Research Council National Academy Press, Washington, D.C Kirke PN, Molloy AM, Daly LE, Burke H, Weir DG, Scott JM (1993) Maternal plasma folate and vitamin B12 are independent risk factors for neural tube defects. Q J Med 86(11):703–708 Bower C, Stanley FJ, Croft M, de Klerk N, Davis RE, Nicol DJ (1993) Absorption of pteroylpolyglutamates in mothers of infants with neural tube defects. Br J Nutr 69(3):827–834 Shields DC, Kirke PN, Mills JL, Ramsbottom D, Molloy AM, Burke H, Weir DG, Scott JM, Whitehead AS (1999) The “thermolabile” variant of methylenetetrahydrofolate reductase and neural tube defects: An evaluation of genetic risk and the relative importance of the genotypes of the embryo and the mother. Am J Hum Genet 64:1045–1055 Spiegelstein O, Mitchell LE, Merriweather MY, Wicker NJ, Zhang Q, Lammer EJ, Finnell RH (2004) Embryonic development of folate binding protein-1 (Folbp1) knockout mice: Effects of the chemical form, dose, and timing of maternal folate supplementation. Dev Dyn 231(1):221–231 Yoo JH, Hong SB (1999) A common mutation in the methylenetetrahydrofolate reductase gene is a determinant of hyperhomocysteinemia in epileptic patients receiving anticonvulsants. Metabolism 48(8):1047–1051 Vanaerts LA, Blom HJ, Deabreu RA, Trijbels FJ, Eskes TK, Copius Peereboom-Stegeman JH, Noordhoek J (1994) Prevention of neural tube defects by and toxicity of l-homocysteine in cultured postimplantation rat embryos. Teratology 50:348–360 Snow MH, Tam PP (1979) Is compensatory growth a complicating factor in mouse teratology? Nature 279(5713):555–557 Southern F, Eidt J, Drouilhet J, Mukunyadzi P, Williams DK, Cruz C, Wang YF, Poirier LA, Brown AT, Moursi MM (2001) Increasing levels of dietary homocystine with carotid endarterectomy produced proportionate increases in plasma homocysteine and intimal hyperplasia. Atherosclerosis 158:129–138 Pippenger CE (2003) Pharmacology of neural tube defects. Epilepsia 44(Suppl 3):24–32 Carl GF (1986) Effect of chronic valproate treatment on folate-dependent methyl biosynthesis in the rat. Neurochem Res 11(5):671–85 Ubeda N, Alonso-Aperte E, Varela-Moreiras G (2002) Acute valproate administration impairs methionine metabolism in rats. J Nutr 132(9):2737–2742 Rao ML, Stefan H, Scheid C, Kuttler AD, Froscher W (1993) Serum amino acids, liver status, and antiepileptic drug therapy in epilepsy. Epilepsia 34(2):347–354 Heydrick SJ, Weiss N, Thomas SR, Cap AP, Pimentel DR, Loscalzo J, Keaney JF Jr (2004) l-Homocysteine and l-homocystine stereospecifically induce endothelial nitric oxide synthase-dependent lipid peroxidation in endothelial cells. Free Radic Biol Med 36(5):632–640 Matthews RG, Sheppard C, Goulding C (1998) Methylenetetrahydrofolate reductase and methionine synthase: biochemistry and molecular biology. Eur J Pediatr 157(Suppl 2):S54–S59 De Franchis R, Sperandeo MP, Sebastio G, Andria G (1998) Clinical aspects of cystathionine beta-synthase deficiency: how wide is the spectrum? The Italian Collaborative Study Group on Homocystinuria. Eur J Pediatr 157(Suppl 2):S67–S70 Eskes TKAB (1998) Neural tube defects, vitamins and homocysteine. Eur J Pediatr 157(Suppl 2):S139–S141 Rosenquist TH, Schneider AM, Monogham DT (1999) N-methyl-d-aspartate receptor agonists modulate homocysteine-induced developmental abnormalities. FASEB J 13:1523–1531