Tác động của Uvulopalatopharyngoplasty và Phẫu thuật nâng cằm và xương hyoid lên quá trình nuốt ở bệnh nhân mắc Hội chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn
Tóm tắt
Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) và phẫu thuật nâng cằm và xương hyoid (GHA) là các kỹ thuật phẫu thuật điều trị ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn. Các kỹ thuật này mở rộng đường thở ở vùng họng và dưới họng, giảm tình trạng sụp đổ tại những vị trí này. Nghiên cứu này đã đánh giá tác động của các thủ tục này lên quá trình nuốt.
Mười lăm bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật UPPP và GHA được đánh giá thông qua quá trình nuốt với barium sửa đổi để xác định các thay đổi sinh học trong quá trình nuốt. Cụ thể, đã xem xét tình trạng không đủ khả năng đóng họng, sự thay đổi trong chuyển động của lưỡi, sự nâng lên và đóng lại của thanh quản, chuyển động của nắp thanh quản và mở thực quản họng. Một bảng hỏi nhanh về nuốt đã được thực hiện để đánh giá các thay đổi chủ quan trong quá trình nuốt.
Chín trong số 15 bệnh nhân có quá trình nuốt bất thường theo đánh giá khách quan, trong đó 5 bệnh nhân báo cáo quá trình nuốt bình thường theo cảm nhận chủ quan. Sáu trong số 15 bệnh nhân có quá trình nuốt bình thường theo đánh giá khách quan. Trong số này, 5 bệnh nhân báo cáo có sự thay đổi chủ quan.
UPPP kết hợp với GHA có thể làm thay đổi các sự kiện sinh học trong quá trình nuốt. Tuy nhiên, có ít mối tương quan giữa các triệu chứng chủ quan và các phát hiện khách quan. Cần có các nghiên cứu thêm bao gồm các quá trình nuốt barium sửa đổi trước và sau phẫu thuật để xác định mối quan hệ nhân quả. (Otolaryngol Head Neck Surg 1999;120:454‐7.)