Ảnh hưởng của tần suất đánh răng đến tỷ lệ và mức độ sâu của sâu răng

Đánh răng được coi là hành vi tự chăm sóc cơ bản cho việc duy trì sức khỏe răng miệng, và việc đánh răng hai lần một ngày đã trở thành một chuẩn mực xã hội, nhưng bằng chứng cho độ thường xuyên này còn yếu. Nghiên cứu tổng hợp có hệ thống và phân tích meta này nhằm đánh giá tác động của tần suất đánh răng đến tỷ lệ xuất hiện và mức độ tăng thêm của các tổn thương sâu răng. Các cơ sở dữ liệu Medline, Embase, Cinahl và Cochrane đã được tìm kiếm. Việc sàng lọc và đánh giá chất lượng được thực hiện bởi hai đánh giá viên độc lập. Ba phân tích meta khác nhau đã được thực hiện: 2 phân tích dựa trên kết quả sâu răng được báo cáo trong các nghiên cứu (tỷ lệ và mức độ tăng) với phân tích phân nhóm theo các loại tần suất đánh răng; một cái khác bao gồm tất cả các nghiên cứu bất kể kết quả sâu răng được báo cáo với loại răng làm các phân nhóm. Phân tích hồi quy meta được thực hiện để đánh giá ảnh hưởng của kích thước mẫu, thời gian theo dõi, mức độ chẩn đoán cho các tổn thương sâu răng, và chất lượng phương pháp của các bài báo đến ước tính hiệu ứng. Các tìm kiếm đã thu được 5.494 tiêu đề: sau khi loại bỏ các bản sao, còn lại 4.305. Trong số đó, 74 bài đã được xem xét toàn bộ, nhưng chỉ có 33 bài đủ điều kiện để được đưa vào. Những người tự báo cáo đánh răng không thường xuyên cho thấy tỷ lệ xuất hiện (tỷ số odds [OR], 1.50; khoảng tin cậy 95% [CI], 1.34 đến 1.69) và mức độ tăng thêm (sự khác biệt trung bình chuẩn hóa [SMD], 0.28; khoảng tin cậy 95%: 0.13 đến 0.44) các tổn thương sâu răng cao hơn so với những người đánh răng thường xuyên. Tỷ lệ có các tổn thương sâu răng chỉ có sự khác biệt nhỏ khi thực hiện phân tích phân nhóm để so sánh tỷ lệ giữa ≥2 lần/ngày so với <2 lần/ngày (OR: 1.45; 95% CI: 1.21 đến 1.74) và ≥1 lần/ngày so với <1 lần/ngày (OR: 1.56; 95% CI: 1.37 đến 1.78). Khi phân tích meta được thực hiện với loại răng làm các phân nhóm, tác động của việc đánh răng không thường xuyên đến tỷ lệ và mức độ tăng thêm của các tổn thương sâu răng cao hơn ở răng sữa (OR: 1.75; 95% CI: 1.49 đến 2.06) so với răng vĩnh viễn (OR: 1.39; 95% CI: 1.29 đến 1.49). Các phát hiện từ hồi quy meta cho thấy không có biến nào trong số các biến được đưa vào ảnh hưởng đến ước tính hiệu ứng.