HIỆU QUẢ KỸ THUẬT ĐẶT ĐƯỜNG TRUYỀN TĨNH MẠCH CẢNH TRONG DƯỚI HƯỚNG DẪN CỦA SIÊU ÂM

Đặt vấn đề: Đặt đường truyền tĩnh mạch cảnh trong là một trong những thủ thuật được thực hiện thường xuyên ở khoa gây mê hồi sức góp phần quan trọng trong hồi sức bệnh nhân nặng, bệnh nhân các cuộc mổ lớn cần hồi sức kéo dài. Tuy nhiên, đây cũng là thủ thuật có thể gặp nhiều tai biến như: tràn khí màng phổi, tổn thương động mạch, tổn thương thần kinh,… Sử dụng siêu âm hướng dẫn thực hiện hiện kỹ thuật giúp thủ thuật an toàn hơn, tỷ lệ thành công cao hơn và giảm biến chứng. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ thành công, tỷ lệ tai biến và khảo sát một số yếu tố liên quan của kỹ thuật đặt đường truyền tĩnh mạch cảnh trong dưới hướng dẫn của siêu âm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang, mô tả, tiến cứu trên 55 trường hợp có chỉ định đặt đường truyền tĩnh mạch cảnh trong trước phẫu thuật, sử dụng siêu âm hướng dẫn thực hiện kỹ thuật. Kết quả: Tỷ lệ thành công 100 %, tỷ lệ thành công ở lần đi kim đầu tiên 100%, thời gian thực hiện thủ thuật trung bình 4 ± 1,13 phút, không có trường hợp ghi nhận các tai biến liên quan đến thủ thuật, có 7 trường hợp (12,7%) tĩnh mạch cảnh trong nằm hoàn toàn trên động mạch cảnh. Kết luận: Đặt đường truyền tĩnh mạch cảnh trong dưới hướng dẫn của siêu âm là kỹ thuật hiệu quả có tỷ lệ thành công cao và an toàn cho bệnh nhân có chỉ định thủ thật này.