Hỗ trợ ECMO trong hội chứng viêm đa hệ thống liên quan đến SARS-CoV-2 ở trẻ em

Trong báo cáo này, chúng tôi mô tả trường hợp bệnh nhân nam, 5 tuổi, mắc hội chứng viêm đa hệ thống liên quan đến SARS-CoV-2 với suy hô hấp tiến triển và sốc mất trương lực mạch máu, cần hỗ trợ ngoài cơ thể tuần hoàn (ECMO). Khi nhập viện, kết quả xét nghiệm phiên mã ngược-polymerase chuỗi (RT-PCR) cho SARS-CoV-2 là âm tính, tuy nhiên kết quả xét nghiệm kháng thể SARS-CoV-2 là dương tính. Nhiều dấu hiệu viêm và dấu hiệu tim đã tăng. Hình ảnh siêu âm tim cho thấy chức năng thất trái bị suy yếu nhẹ và không phát hiện dị tật động mạch vành. Bệnh nhân cần thông khí cơ học, thuốc co mạch, và cuối cùng là hỗ trợ ECMO do sốc tuần hoàn nặng và suy hô hấp tiến triển. Trong quá trình điều trị, hồi phục chức năng tim đã được thể hiện, tuy nhiên bệnh nhân mắc nhồi máu động mạch cerebral giữa và xuất huyết dưới nhện trán trái, dẫn đến tử vong. Theo kiến thức của chúng tôi, đây là trường hợp trẻ em khỏe mạnh trước đó trẻ nhất cần hỗ trợ ECMO với hội chứng viêm đa hệ thống và là trường hợp đột quỵ nhi khoa liên quan đến SARS-CoV-2 đầu tiên.