Liệu pháp áp lực lạnh gián đoạn động với nefopam tiêm tĩnh mạch dẫn đến phục hồi đau nhanh hơn so với liệu pháp nén lạnh tĩnh với nefopam uống sau phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước

Đánh giá hiệu quả của liệu pháp áp lực lạnh gián đoạn động (DICC) (CryoNov®) kết hợp với phác đồ quản lý đau dựa trên nefopam tiêm tĩnh mạch (DCIVNPP) trong giảm đau sau phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACLR) so với liệu pháp nén lạnh tĩnh (SCC) (Igloo®) và nefopam uống.

Đây là phân tích hồi cứu dữ liệu đã thu thập trước đó bao gồm 676 bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật tái tạo ACLR chính vào năm 2022. Bệnh nhân được chia thành nhóm DCIVNPP hoặc nhóm SCC (nhóm kiểm soát), được ghép đôi theo tuổi, giới tính và điểm Lysholm và Tegner (338 mỗi nhóm). Kết quả chính là đau theo thang điểm analog trực quan (VAS), được phân tích liên quan đến sự khác biệt tối thiểu có ý nghĩa lâm sàng (MCID) và ngưỡng Trạng thái Triệu chứng Có thể Chấp nhận của Bệnh nhân (PASS) cho VAS. Kết quả phụ là tác dụng phụ.

Đau sau phẫu thuật ở nhóm DCIVNPP ít nghiêm trọng hơn trên VAS so với nhóm kiểm soát (p < 0,05). Sự khác biệt tối đa trên VAS giữa các nhóm là 0,57, nhỏ hơn ngưỡng MCID cho VAS. Nhóm DCIVNPP vượt ngưỡng PASS cho VAS vào ngày thứ 3, sớm hơn nhóm kiểm soát. Hồ sơ tác dụng phụ tương tự ở cả hai nhóm ngoại trừ tỷ lệ chóng mặt và mệt mỏi cao hơn trong nhóm DCIVNPP, và tỷ lệ đau bụng cao hơn trong nhóm kiểm soát. Phần lớn các tác dụng phụ giảm theo thời gian ở cả hai nhóm, không có tác dụng phụ đáng kể sau ngày thứ 3.

DCIVNPP cho phép phục hồi đau nhanh hơn so với nhóm kiểm soát. Sự khác biệt về tác dụng phụ giữa các phác đồ có thể do cơ chế quản trị nefopam.

III.