Sự phân ly và thôi miên trong rối loạn stress sau chấn thương

Journal of Traumatic Stress - Tập 1 - Trang 17-33 - 1988
David Spiegel1
1School of Medicine, Stanford University, Stanford

Tóm tắt

Sau khi chỉ ra những khác biệt cơ bản giữa chương trình của liệu pháp tâm lý thông thường và điều trị rối loạn stress sau chấn thương (PTSD), bài báo thảo luận về khái niệm chấn thương trong mối quan hệ với PTSD, sử dụng bốn chủ đề hiện sinh của Yalom (1981) về cái chết, tự do, sự cô lập và sự vô nghĩa làm các nguyên tắc tổ chức. Phần giữa của bài báo tập trung vào vai trò của sự phân ly trong bệnh cảnh triệu chứng của PTSD, gợi ý rằng, bên cạnh những điều khác, nhiều triệu chứng PTSD có bản chất phân ly; đó là một cơ chế phòng vệ chống lại cả kỷ niệm của sự kiện và trải nghiệm bản thân. Nghiên cứu được đánh giá nhằm hỗ trợ mối liên hệ giữa PTSD và khả năng thôi miên, đồng thời thảo luận về việc sử dụng thôi miên trong điều trị stress chấn thương, sau đó là hai ví dụ trường hợp. Phần sau cùng tập trung vào những hạn chế của thôi miên, cân nhắc về sự chuyển giao, và kết thúc với một tóm tắt về tám phương pháp điều trị “C” của tác giả: đối diện, cô đọng, thú nhận, an ủi, ý thức, tập trung, kiểm soát và tính thống nhất.

Từ khóa

#rối loạn stress sau chấn thương #sự phân ly #thôi miên #triệu chứng tâm lý #Yalom #nghiên cứu điều trị

Tài liệu tham khảo

American Psychiatric Association. (1980).Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (third edition), Washington, D.C. As, A. (1962). Nonhypnotic experiences related to hypnotizability in male and female college students.Scand. J. Psychol. 3: 47–64. Bower, G. H. (1971). Mood and memory.Am. Psychologist 36: 129–148. Brende, J. O., and Benedict, B. D. (1980). The Vietnam combat delayed response syndrome: Hypnotherapy of dissociative symptoms.Am. J. Clin. Hypnosis 23: 34–40. Brett, E. A., and Ostroff, R. (1985). Imagery and post-traumatic stress disorder: An overview.Am. J. Psychiat. 142: 417–424. Erdelyi, M. H., and Kleinbard, J. (1978). Has Ebbinghaus decayed with time? The growth of recall (hypermnesia) over days.J. Exp. Psychol. Hum. Learn. Mem. 4: 275–289. Frankl, V. E. (1965).The Doctor and the Soul Knopf, New York. Freud, A. (1946).The Ego and Mechanisms of Defense International Universities Press, New York. Freud, S. (1958).The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud, XII, 1914 (transl. J. Strachey), The Hogarth Press and Institute of Psychoanalysis, London. Frischholz, E. J. (1985). The relationship among dissociation, hypnosis, and child abuse in the development of multiple personality disorder. In Kluft, R. P. (ed.),Childhood Antecedents of Multiple Personality American Psychiatric Press, Washington, D.C. Haley, S. A. (1974). When the patient reports atrocities.Arch. Gen. Psychiat. 30: 191–196. Haley, S. A. (1978). Treatment implications of post-combat stress response syndrome for mental health professionals. In Figley, C. R. (ed.),Stress Disorders among Vietnam Veterans Brunner/Mazel, New York. Hilgard, J. R. (1970).Personality and Hypnosis: A Study of Imaginative Involvement University of Chicago Press, Chicago. Horowitz, M. J. (1979).States of Mind Plenum, New York. Horowitz, M. J., and Solomon, G. F. (1978). A prediction of stress response syndromes in Vietnam veterans. In Figley, C. R. (ed.),Stress Disorders among Vietnam Veterans Brunner/Mazel, New York. Kardiner, A., and Spiegel, H. (1947).War Stress and Neurotic Illness Paul Hoeber, Inc., New York. Kluft, R. P. (1984). Treatment of multiple personality disorder. In Braun, B. G. (ed.),Multiple Personality. Psychiatric Clinics of North America, Vol. 7, Saunders, Philadelphia, pp. 9–29. Kovic, R. (1976).Born on the Fourth of July McGraw-Hill, New York. Krystal, H. (1978). Self representation and the capacity for self-care. InAnnual of Psychoanalysis, Vol. 6, International Universities Press, New York, pp. 209–246. Lifton, R. J. (1967).Death in Life: Survivors of Hiroshima Random House, New York. Lifton, R. J. (1973).Home From the War Simon and Schuster, New York. Lindemann, E. (1944). Symptomatology and management of acute grief.Am. J. Psychiat. 101: 141. Morgan, A. M., and Hilgard, E. R. (1973). Age differences in susceptibility to hypnosis.Int. J. Clin. Exp. Hypnosis 21: 78–85. Nemiah, J. (1985). Dissociative disorders. In Kaplan, H. I., and Sadock, B. I. (eds.),Comprehensive Textbook of Psychiatry, Vol. IV, Williams and Wilkins, Baltimore. Putnam, F. W. (1985). Dissociation as a response to extreme trauma. In Kluft, R. P. (ed.),Antecedents of Multiple Personality American Psychiatric Press, Washington, D.C. Sanders, S. (1986). The perceptual alteration scale: A scale measuring dissociation.Am. J. Clin. Hypnosis 29: 95–102. Shor, R. E. (1960). The frequency of naturally occurring hypnotic-like experiences in the normal college population.Int. J. Clin. Exp. Hypnosis 8: 151–163. Spiegel, D. (1981). Vietnam grief work using hypnosis.Am. J. Clin. Hypnosis 24: 33–40. Spiegel, D. (1984). Multiple personality as a post-traumatic stress disorder. In Braun, B. G. (ed.),Multiple Personality: Psychiatric Clinics of North America, Vol. 7, Saunders, Philadelphia, pp. 101–110. Spiegel, D., Hunt, T., and Dondershine, H. E. (1988). Dissociation and hypnotizability in post-traumatic stress disorder,Am. J. Psychiat. In press. Spiegel, H. (1959). Hypnosis and transference: A theoretical formulation.Arch. Gen. Psychiat. 1: 634–639. Spiegel, H., and Spiegel, D. (1978).Trance and Treatment: Clinical Issues of Hypnosis Basic Books, New York. Stutman, R. D., and Bliss, E. L. (1985). Post-traumatic stress disorder, hypnotizability and imagery.Am. J. Psychiat. 142: 741–743. Tellegen, A., and Atkinson, G. (1974). Openness to absorbing and self-altering experience (“absorption”), a trait related to hypnotic susceptibility.J. Abnorm. Psychol. 83: 268–277. Veterans Administration, Department of Medicine and Surgery (1972).The Vietnam Veteran in Contemporary Society: Collected Materials Pertaining to the Young Veterans U.S. Government Printing Office, Washington, D.C., No. 5100-0057, LV-31. Weitzenhoffer, A. M. (1980). Hypnotic susceptibility revisited.Am. J. Clin. Hypnosis 22: 130–146. Weitzenhoffer, A. M., and Hilgard, E. R. (1962).Stanford Hypnotic Susceptibility Scale: Form C Consulting Psychologists Press, Palo Alto, Calif. Wilbur, C. B. (1984). Multiple personality and child abuse. In Braun, G. B. (ed.),Multiple Personality. Psychiatric Clinics of North America, Vol. 7, Saunders, Philadelphia, pp. 3–8. Yalom, I. D. (1981).Existential Psychotherapy Basic Books, New York.