Tiểu Đường Ở Mỹ: Dịch Tễ Học Và Phạm Vi Của Vấn Đề

Các nghiên cứu dịch tễ học được thực hiện trong 40 năm qua đã chỉ ra rằng tỷ lệ tiểu đường đã được chẩn đoán tăng mạnh tại Hoa Kỳ và một tỷ lệ đáng kể của dân số có tiểu đường chưa được chẩn đoán, glucose lúc đói bị rối loạn và dung nạp glucose bị rối loạn. Bệnh tiểu đường phổ biến nhất ở các nhóm dân tộc thiểu số, chẳng hạn như người Mỹ gốc Phi, người bản địa Mỹ và người Mỹ gốc Mễ. Sự gia tăng tỷ lệ mắc tiểu đường đã dẫn đến sự gia tăng của các biến chứng vi mạch như mù lòa, bệnh thận giai đoạn cuối và cắt cụt chi dưới. Kiểm soát glucose máu kém góp phần vào tỷ lệ cao những biến chứng này, tuy nhiên, các nghiên cứu dựa vào cộng đồng về bệnh nhân tiểu đường cho thấy nồng độ glucose huyết tương lúc đói trung bình của họ thường >180 mg/dl so với 100 mg/dl đối với những người không bị tiểu đường. Ở những người mắc tiểu đường, các yếu tố nguy cơ bệnh tim mạch bao gồm glucose huyết tương lúc đói tăng, huyết áp, cholesterol toàn phần, triglycerides và béo phì phần nào giải thích cho tỷ lệ cao của cái chết (60–70%) do bệnh tim mạch gây ra ở những người mắc tiểu đường. Quản lý tiểu đường tích cực hơn và kiểm soát glucose máu tốt hơn có thể giảm thiểu các biến chứng lâu dài của bệnh và được kỳ vọng sẽ giảm thiểu tỷ lệ bệnh tật, tỷ lệ tử vong và chi phí liên quan đến bệnh tiểu đường.