Phát triển hệ thống kích thích rung sử dụng phương pháp ngầm để tăng tốc độ đi bộ ở bệnh nhân đột quỵ: một nghiên cứu chứng minh khái niệm
Tóm tắt
Một trong những di chứng chính của đột quỵ là khó khăn trong việc đi lại, được đặc trưng bởi sự giảm tốc độ bước và các kiểu đi lại không đối xứng. Mục tiêu ban đầu của nghiên cứu này là phát triển một thiết bị kích thích rung cảm nhận được sự tăng cường tần số nhịp đi lại một cách ngầm định. Sau đó, một nghiên cứu chứng minh khái niệm với các bệnh nhân đã trải qua đột quỵ đã được thực hiện để kiểm tra tính khả thi của hệ thống đã được phát triển. Chúng tôi đã áp dụng luật Weber để cung cấp một phương pháp ngầm định nhằm tăng tần số kích thích. Luật này liên quan đến việc tính toán sự khác biệt vừa đủ để nhận biết (JND) so với trạng thái trước đó. Trong suốt quá trình tập luyện với thiết bị kích thích được đề xuất, bệnh nhân đã tăng cường nhịp đi lại một cách không đáng kể, và tốc độ nhịp đi cũng như tốc độ đi lại của họ đã tăng đáng kể sau khi kiểm tra. Bước đi vòng hông (tức là, các kiểu đi không bình thường) không thay đổi đáng kể trong suốt quá trình tập luyện. Đáng lưu ý, các bệnh nhân báo cáo rằng họ không nhận thức được bất kỳ thay đổi nào liên quan đến kích thích rung. Kết quả của chúng tôi chứng minh những thay đổi ngay lập tức về nhịp đi và tốc độ đi lại đã xảy ra thông qua việc tập luyện với thiết bị kích thích ngầm định được đề xuất. Tuy nhiên, kết quả của nghiên cứu này chỉ giới hạn ở những thay đổi về đi lại ngay sau quá trình tập luyện và đã sử dụng một mẫu bệnh nhân đột quỵ nhỏ. Do đó, khối lượng dữ liệu hạn chế thu được ngăn cản việc phân tích nghiêm ngặt về tính khả thi của phương pháp luyện tập này. Tuy nhiên, những kết quả này là hứa hẹn và cung cấp một điểm khởi đầu để căn cứ vào các nghiên cứu lớn hơn.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Otter A, Geurts A, Mulder T, Duysens J (2007) Abnormalities in the temporal pattering of lower extremity muscle activity in hemiparetic gait. Gait Posture 25:342–352
Perry J, Burnfield J (2010) Gait analysis: normal and pathological functions, 2nd edn. Slack Incorporated, New Jersey
Schmid A, Duncan P, Studenski S, Lai S, Richards L, Perera S, Wu S (2007) Improvements in speed-based gait classification are meaningful. Stroke 38:2096–2100
Ginis P, Nachaerts E, Nieuwboer A, Heremans E (2018) Cueing for people with Parkinson’s disease with freezing of gait: a narrative review of the state-of-the-art and novel perspectives. Ann Phys Rehabil Med 61:407–413
Ebersbach G, Edler D, Kaufhold O, Wissel J (2008) Whole body vibration versus conventional physiotherapy to improve balance and gait in Parkinson’s disease. Arch Phys Med Rehabil 89:399–403
Nascimento L, Oliverira C, Ada L, Michaelsen S, Teixeira-Salmela L (2015) Walking training with cueing of cadence improves walking speed and stride length after stroke more than walking training alone: a systematic review. J Physiother 61:10–15
Park J, Lim H, Song C (2015) The effect of external cues with vibratory stimulation on spatiotemporal gait parameter in chronic stroke patients. J Phys Ther Sci 27:377–381
Ivanenko Y, Grasso R, Lacquaniti L (2000) Influence of leg muscle vibration on human walking. J Neurophysiol 84:1737–1747
Bhakta B, Cozens J, Chamberlain M, Bamford J (2001) Quantifying associated reactions in the paretic arm in stroke and their relationship to spasticity. Clin Rehabil 15:195–206
Adkin A, Frank J, Carpenter M, Peysar G (2000) Postural control is scaled to level of postural threat. Gait Posture 12:87–93
Simon G, Bastien O, Roussel Marie-Ève (2001) About optimal timing and stability of Weber fraction for duration discrimination. Acoustical Sci Technol 22(5):370–372
Öberg T, Karsznia A, Öberg K (1993) Basic gait parameters: reference data for normal subjects, 10–79 years of age. Int J Rehabil Res 30:210–223
Brunnstrom S (1970) Movement therapy in hemiplegia. Harper & Row, New York
Lancu I, Olmer A (2016) The minimental state examination—an up-to-date review. Harefuah 145:687–690
Donath L, Faude O, Lichtenstein E, Nüesch C, Mündermann A (2016) Validity and reliability of a portable gait analysis system for measuring spatiotemporal gait characteristics: comparison to an instrumented treadmill. J Neuroeng Rehabil 20:6
Murray MP (1967) Gait as a total pattern of movement: including a bibliography of gait. Am J Phys Med 46:290–333