Phát triển một cuốn sách mã phân tích dữ liệu định tính dựa trên khung i-PARIHS

Mona J. Ritchie1, Karen L. Drummond1, Brandy N. Smith1, Jennifer L. Sullivan2, Sara J. Landes1
1Department of Veterans Affairs, Behavioral Health Quality Enhancement Research Initiative (QUERI), 2200 Ft Roots Dr, North Little Rock, AR, 72114, USA
2Center for Innovation in Long Term Services and Supports, VA Providence Healthcare System, 385 Niagara St, Providence, RI, 02907, USA

Tóm tắt

Tóm tắt Đặt bối cảnh Khung hành động tích hợp thúc đẩy việc triển khai nghiên cứu trong dịch vụ sức khỏe (i-PARIHS) và phiên bản tiền nhiệm của nó, PARIHS, đã được sử dụng rộng rãi trong các nghiên cứu triển khai. Mặc dù các nhà phát triển i-PARIHS đã tập trung vào việc tạo ra các công cụ để hướng dẫn những người hỗ trợ trong việc áp dụng nó vào thực tiễn, nhưng cũng cần các công cụ để đánh giá và nghiên cứu. Các cuốn sách mã với các nhãn mã và định nghĩa rõ ràng và ý nghĩa là một phần quan trọng của phân tích dữ liệu định tính và đã được phát triển cho các khung được sử dụng rộng rãi khác. Hiện tại chưa có cuốn sách mã nào cho i-PARIHS. Thêm vào đó, các cấu trúc phụ cho các cấu trúc Đổi mới, Người nhận và Bối cảnh thiếu định nghĩa, và không có phân loại phụ cho các hoạt động hỗ trợ trong cấu trúc Hỗ trợ. Việc thiếu một cuốn sách mã tiêu chuẩn hóa cản trở khả năng tổng hợp các kết quả nghiên cứu giữa các nghiên cứu, khám phá và thử nghiệm các hoạt động được sử dụng trong các nỗ lực hỗ trợ, và có thể xác thực và tinh chỉnh thêm i-PARIHS. Bài báo này mô tả một quy trình chặt chẽ để phát triển một cuốn sách mã định tính chi tiết được thông báo bởi khung i-PARIHS. Phương pháp Nhóm công tác gồm các nhà nghiên cứu định tính đã thực hiện một quy trình nghiêm ngặt qua bốn giai đoạn để phát triển một cuốn sách mã dựa trên i-PARIHS. Trong giai đoạn 1, các thành viên nhóm công tác đã xem xét và thảo luận về tài liệu, tham khảo ý kiến từ một nhà khoa học tổ chức, và soạn thảo, tinh chỉnh các mã và định nghĩa cho các cấu trúc của i-PARIHS. Trong giai đoạn 2, họ đã nhận được phản hồi từ một hội đồng chuyên gia và tiếp tục tinh chỉnh các mã và định nghĩa. Trong giai đoạn 3, họ đã nhận được phản hồi từ các nhà phát triển/chuyên gia i-PARIHS và đưa nó vào cuốn sách mã. Cuối cùng, hai nghiên cứu đã thử nghiệm ứng dụng của cuốn sách mã, điều này đã thông báo cho phiên bản cuối cùng. Kết quả Cuốn sách mã được hình thành từ i-PARIHS bao gồm các định nghĩa cho bốn cấu trúc chính của khung: Đổi mới, Người nhận, Bối cảnh, và Hỗ trợ; các mã phụ và định nghĩa cho các đặc điểm của từng cấu trúc này; và hướng dẫn cho việc ứng dụng các mã cá nhân và sử dụng cuốn sách mã nói chung. Kết luận Các mã và định nghĩa tiêu chuẩn hóa trong cuốn sách mã có thể tạo điều kiện thuận lợi cho việc khám phá dữ liệu, xác định các mô hình và phát triển cái nhìn sâu sắc được thông báo bởi khung i-PARIHS. Các nhà phân tích định tính cũng có thể sử dụng chúng để khám phá các tương tác giữa các cấu trúc i-PARIHS, tối đa hóa tiềm năng so sánh các phát hiện giữa các nghiên cứu, và hỗ trợ việc tinh chỉnh khung i-PARIHS sử dụng các phát hiện thực nghiệm từ nhiều nghiên cứu.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Tabak RG, Khoong EC, Chambers DA, Brownson RC. Bridging research and practice: models for dissemination and implementation research. Am J Prev Med. 2012;43(3):337–50. https://doi.org/10.1016/j.amepre.2012.05.024.

Lynch EA, Mudge A, Knowles S, Kitson AL, Hunter SC, Harvey G. “There is nothing so practical as a good theory”: a pragmatic guide for selecting theoretical approaches for implementation projects. BMC Health Serv Res. 2018;18(1):857. https://doi.org/10.1186/s12913-018-3671-z.

Eccles M, Grimshaw J, Walker A, Johnston M, Pitts N. Changing the behavior of healthcare professionals: the use of theory in promoting the uptake of research findings. J Clin Epidemiol. 2005;58(2):107–12. https://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2004.09.002.

Grol RP, Bosch MC, Hulscher M, Eccles MP, Wensing M. Planning and studying improvement in patient care: the use of theoretical perspectives. Millbank Q. 2007;85(1):93–138. https://doi.org/10.1111/j.1468-0009.2007.00478.x.

Bergström A, Ehrenberg A, Eldh AC, Graham ID, Gustafsson K, Harvey G, et al. The use of the PARIHS framework in implementation research and practice—a citation analysis of the literature. Implement Sci. 2020;15(1):68. https://doi.org/10.1186/s13012-020-01003-0.

Birken SA, Powell BJ, Shea CM, Haines ER, Alexis Kirk M, Leeman J, et al. Criteria for selecting implementation science theories and frameworks: results from an international survey. Implement Sci. 2017;12(1):124. https://doi.org/10.1186/s13012-017-0656-y.

Harvey G, Kitson A. Implementing evidence-based practice in healthcare: a facilitation guide. London: Routledge; 2015.

Kitson A, Harvey G, McCormack B. Enabling the implementation of evidence based practice: a conceptual framework. Qual Health Care. 1998;7(3):149–58. https://doi.org/10.1136/qshc.7.3.149.

McCormack B, Kitson A, Harvey G, Rycroft-Malone J, Titchen A, Seers K. Getting evidence into practice: the meaning of ‘context’. J Adv Nurs. 2002;38(1):94–104. https://doi.org/10.1046/j.1365-2648.2002.02150.x.

Kitson AL, Rycroft-Malone J, Harvey G, McCormack B, Seers K, Titchen A. Evaluating the successful implementation of evidence into practice using the PARiHS framework: theoretical and practical challenges. Implement Sci. 2008;3(1):1–12. https://doi.org/10.1186/1748-5908-3-1.

Helfrich C, Damschroder L, Hagedorn H, Daggett G, Sahay A, Ritchie M, et al. A critical synthesis of literature on the Promoting Action on Research Implementation in Health Services (PARIHS) framework. Implement Sci. 2010;5(1):82. https://doi.org/10.1186/1748-5908-5-82.

Stetler CB, Damschroder LJ, Helfrich CD, Hagedorn HJ. A Guide for applying a revised version of the PARIHS framework for implementation. Implement Sci. 2011;6(1):99. https://doi.org/10.1186/1748-5908-6-99.

Rycroft-Malone J, Seers K, Chandler J, Hawkes CA, Crichton N, Allen C, et al. The role of evidence, context, and facilitation in an implementation trial: implications for the development of the PARIHS framework. Implement Sci. 2013;8:28. https://doi.org/10.1186/1748-5908-8-28.

Steffen KM, Holdsworth LM, Ford MA, Lee GM, Asch SM, Proctor EK. Implementation of clinical practice changes in the PICU: a qualitative study using and refining the iPARIHS framework. Implement Sci. 2021;16(1):15. https://doi.org/10.1186/s13012-021-01080-9.

Harvey G, Llewellyn S, Maniatopoulos G, Boyd A, Procter R. Facilitating the implementation of clinical technology in healthcare: what role does a national agency play? BMC Health Serv Res. 2018;18(1):347. https://doi.org/10.1186/s12913-018-3176-9.

Chinman M, Daniels K, Smith J, McCarthy S, Medoff D, Peeples A, et al. Provision of peer specialist services in VA patient aligned care teams: protocol for testing a cluster randomized implementation trial. Implement Sci. 2017;12(1):57. https://doi.org/10.1186/s13012-017-0587-7.

Hunter SC, Kim B, Kitson AL. Interactive workshop to develop implementation framework (i-PARIHS) resources to support practice facilitation. Implement Sci Commun. 2020;1(1):56. https://doi.org/10.1186/s43058-020-00046-0.

Byrnes A, Young A, Mudge A, Banks M, Clark D, Bauer J. Prospective application of an implementation framework to improve postoperative nutrition care processes: evaluation of a mixed methods implementation study. Nutr Diet. 2018;75(4):353–62. https://doi.org/10.1111/1747-0080.12464.

Harvey G, Kitson A. PARIHS revisited: from heuristic to integrated framework for the successful implementation of knowledge into practice. Implement Sci. 2016;11(1):1–13. https://doi.org/10.1186/s13012-016-0398-2.

Nilsen P, Bernhardsson S. Context matters in implementation science: a scoping review of determinant frameworks that describe contextual determinants for implementation outcomes. BMC Health Serv Res. 2019;19(1):189. https://doi.org/10.1186/s12913-019-4015-3.

Perry CK, Damschroder LJ, Hemler JR, Woodson TT, Ono SS, Cohen DJ. Specifying and comparing implementation strategies across seven large implementation interventions: a practical application of theory. Implement Sci. 2019;14(1):32. https://doi.org/10.1186/s13012-019-0876-4.

Mazzucca S, Tabak RG, Pilar M, Ramsey AT, Baumann AA, Kryzer E, et al. Variation in research designs used to test the effectiveness of dissemination and implementation strategies: a review. Front. Public Health. 2018;6(32). https://doi.org/10.3389/fpubh.2018.00032.

Sales A, Smith J, Curran G, Kochevar L. Models, strategies, and tools. Theory in implementing evidence-based findings into health care practice. J Gen Intern Med. 2006;21(s2):S43–S9. https://doi.org/10.1007/s11606-006-0274-x.

Moullin JC, Dickson KS, Stadnick NA, Albers B, Nilsen P, Broder-Fingert S, et al. Ten recommendations for using implementation frameworks in research and practice. Implement Sci Commun. 2020;1(1):42. https://doi.org/10.1186/s43058-020-00023-7.

RE-AIM Website. https://www.re-aim.org/. Accessed: 25 Jan 2022.

Atkins L, Francis J, Islam R, O’Connor D, Patey A, Ivers N, et al. A guide to using the Theoretical Domains Framework of behaviour change to investigate implementation problems. Implement Sci. 2017;12(1):77. https://doi.org/10.1186/s13012-017-0605-9.

Miles MB, Huberman AM, Saldaña J. Qualitative data analysis: a methods sourcebook. Thousand Oaks: Sage; 2014.

Damschroder LJ, Aron DC, Keith RE, Kirsh SR, Alexander JA, Lowery JC. Fostering implementation of health services research findings into practice: a consolidated framework for advancing implementation science. Implement Sci. 2009;4(1):50. https://doi.org/10.1186/1748-5908-4-50.

Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR). https://cfirguide.org/. Accessed: 15 Aug 2018.

May CR, Albers B, Bracher M, Finch TL, Gilbert A, Girling M, et al. Translational framework for implementation evaluation and research: a normalisation process theory coding manual for qualitative research and instrument development. Implement Sci. 2022;17(1):19. https://doi.org/10.1186/s13012-022-01191-x.

Aarons GA, Hurlburt M, Horwitz SM. Advancing a conceptual model of evidence-based practice implementation in public service sectors. Admin Pol Ment Health. 2011;38(1):4–23. https://doi.org/10.1007/s10488-010-0327-7.

Moullin JC, Dickson KS, Stadnick NA, Rabin B, Aarons GA. Systematic review of the Exploration, Preparation, Implementation, Sustainment (EPIS) framework. Implement Sci. 2019;14(1):1. https://doi.org/10.1186/s13012-018-0842-6.

Ritchie MJ, Kirchner JE, Parker LE, Curran GM, Fortney JC, Pitcock JA, et al. Evaluation of an implementation facilitation strategy for settings that experience significant implementation barriers. Implement Sci. 2015;10(1):A46. https://doi.org/10.1186/1748-5908-10-s1-a46.

Smith JL, Ritchie MJ, Kim B, Miller CJ, Chinman MJ, Kelly PA, et al. Getting to fidelity: scoping review and expert panel process to identify core activities of implementation facilitation strategies. SocArXiv. 2022. Preprint available at: https://osf.io/preprints/socarxiv/6xfvj/.

Stetler CB, Mittman BS, Francis J. Overview of the VA Quality Enhancement Research Initiative (QUERI) and QUERI theme articles: QUERI Series. Implement Sci. 2008;3(8). https://doi.org/10.1186/1748-5908-3-8.

Kitson AL, Harvey G. Methods to succeed in effective knowledge translation in clinical practice. J Nurs Scholarsh. 2016;48(3):294–302. https://doi.org/10.1111/jnu.12206.

Rycroft-Malone J. The PARIHS Framework-a framework for guiding the implementation of evidence-based practice. J Nurs Care Qual. 2004;19(4):297–304. https://doi.org/10.1097/00001786-200410000-00002.

Rycroft-Malone J, Harvey G, Seers K, Kitson A, McCormack B, Titchen A. An exploration of the factors that influence the implementation of evidence into practice. J Clin Nurs. 2004;13(8):913–24. https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2004.01007.x.

Kitson A, Brook A, Harvey G, Jordan Z, Marshall R, O’Shea R, et al. Using complexity and network concepts to inform healthcare knowledge translation. Int J Health Policy Manag. 2018;7(3):231–43. https://doi.org/10.15171/ijhpm.2017.79.

Wray LO, Ritchie MJ, Oslin DW, Beehler GP. Enhancing implementation of measurement-based mental health care in primary care: a mixed-methods randomized effectiveness evaluation of implementation facilitation. BMC Health Serv Res. 2018;18(1):753. https://doi.org/10.1186/s12913-018-3493-z.

Bauer MS, Weaver K, Kim B, Miller C, Lew R, Stolzmann K, et al. The collaborative chronic care model for mental health conditions: from evidence synthesis to policy impact to scale-up and spread. Med Care. 2019;57(10 Suppl 3):S221. https://doi.org/10.1097/MLR.0000000000001145.

Sullivan JL, Kim B, Miller CJ, Elwy AR, Drummond KL, Connolly SL, et al. Collaborative chronic care model implementation within outpatient behavioral health care teams: qualitative results from a multisite trial using implementation facilitation. Implement Sci Commun. 2021;2(1):33. https://doi.org/10.1186/s43058-021-00133-w.

van Meerkerk I, Edelenbos J. Boundary spanners in public management and governance: an interdisciplinary assessment. Cheltenham: Edward Elgar Publishing; 2018.

van Meerkerk I, Edelenbos J. Becoming a competent boundary spanning public servant. In: Sullivan H, Dickinson H, Henderson H, editors. The Palgrave Handbook of the Public Servant. Cham: Palgrave Macmillan; 2021. p. 1437–52.

Kislov R. Engaging with theory: from theoretically informed to theoretically informative improvement research. BMJ Qual Saf. 2019;28(3):177–9. https://doi.org/10.1136/bmjqs-2018-009036.

Kislov R, Pope C, Martin GP, Wilson PM. Harnessing the power of theorising in implementation science. Implement Sci. 2019;14(1):103. https://doi.org/10.1186/s13012-019-0957-4.

Harvey G, Loftus-Hills A, Rycroft-Malone J, Titchen A, Kitson A, McCormack B, et al. Getting evidence into practice: the role and function of facilitation. J Adv Nurs. 2002;37(6):577–88. https://doi.org/10.1046/j.1365-2648.2002.02126.x.

Rycroft-Malone J, Seers K, Titchen A, Harvey G, Kitson A, McCormack B. What counts as evidence in evidence-based practice? J Adv Nurs. 2004;47(1):81–90. https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2004.03068.x.

Damschroder L, Reardon CM, Opra Widerquist MA, Lowery JC. The updated Consolidated Framework for Implementation Research: CFIR 2.0. 2022. Manuscript under review, preprint available at: https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-1581880/v1.

Due TD, Thorsen T, Waldorff FB, Kousgaard MB. Role enactment of facilitation in primary care – a qualitative study. BMC Health Serv Res. 2017;17(1):593. https://doi.org/10.1186/s12913-017-2537-0.

Seers K, Rycroft-Malone J, Cox K, Crichton N, Edwards RT, Eldh AC, et al. Facilitating Implementation of Research Evidence (FIRE): an international cluster randomised controlled trial to evaluate two models of facilitation informed by the Promoting Action on Research Implementation in Health Services (PARIHS) framework. Implement Sci. 2018;13(1):137. https://doi.org/10.1186/s13012-018-0831-9.

Baloh J, Zhu X, Ward MM. Types of internal facilitation activities in hospitals implementing evidence-based interventions. Health Care Manag Rev. 2018;43(3):229–37. https://doi.org/10.1097/hmr.0000000000000145.

Rycroft-Malone J, Seers K, Eldh AC, Cox K, Crichton N, Harvey G, et al. A realist process evaluation within the Facilitating Implementation of Research Evidence (FIRE) cluster randomised controlled international trial: an exemplar. Implement Sci. 2018;13(1):138. https://doi.org/10.1186/s13012-018-0811-0.

Ritchie MJ, Parker LE, Kirchner JE. From novice to expert: a qualitative study of implementation facilitation skills. Implement Sci Commun. 2020;1(1):7. https://doi.org/10.1186/s43058-020-00006-8.

Kirk MA, Kelley C, Yankey N, Birken SA, Abadie B, Damschroder L. A systematic review of the use of the Consolidated Framework for Implementation Research. Implement Sci. 2016;11(1):72. https://doi.org/10.1186/s13012-016-0437-z.