Phát hiện, đặc trưng và phân độ của bệnh đa dây thần kinh: Đánh giá trên bệnh nhân tiểu đường

Muscle and Nerve - Tập 11 Số 1 - Trang 21-32 - 1988
P. James B. Dyck1
1Peripheral Nerve Center, Mayo Clinic & Foundation, Rochester, MN 55905

Tóm tắt

Tóm tắt Tỷ lệ hiện mắc bệnh đa dây thần kinh tiểu đường được báo cáo dao động từ 5 đến 80%. Tình trạng không thỏa đáng này có thể liên quan đến việc đánh giá các nhóm bệnh nhân khác nhau, các tiêu chí tối thiểu khác nhau để chẩn đoán bệnh thần kinh, và các mức độ giám sát khác nhau. Để làm tình hình tồi tệ hơn, bệnh nhân mắc đa dây thần kinh thường bị coi là tương tự nhau mà không xem xét sự khác biệt về mức độ nặng. Để khắc phục tình hình này, bốn khuyến nghị được đưa ra: (1) nên nghiên cứu các bệnh nhân trên cơ sở dân số, (2) sử dụng đo dẫn truyền dây thần kinh để xác định tiêu chí tối thiểu cho bệnh thần kinh vì bài test này là khách quan, nhạy và có thể lặp lại, (3) cũng nên sử dụng các bài kiểm tra đã được xác nhận về triệu chứng và khiếm khuyết vì các biểu hiện lâm sàng của bệnh thần kinh không thể suy luận chính xác từ các đo lường điện sinh lý, và (4) cần phát triển và sử dụng các phương pháp phân độ mức độ nặng của bệnh thần kinh trong việc biểu thị sự bất thường. Để đạt được điều này, các tiêu chí tối thiểu cho chẩn đoán bệnh đa dây thần kinh tiểu đường đã được đề xuất và các bài kiểm tra đã được xác nhận để đánh giá triệu chứng thần kinh và khiếm khuyết cảm giác đã được phát triển. Trong báo cáo này, chúng tôi cũng đề xuất một phương pháp phân độ sử dụng đo dẫn truyền dây thần kinh và tiền sử cũng như khám lâm sàng thần kinh và các bài kiểm tra đã được xác nhận về triệu chứng và khiếm khuyết thần kinh.

Từ khóa

#bệnh đa dây thần kinh; tiểu đường; chẩn đoán; phân độ; dẫn truyền thần kinh

Tài liệu tham khảo

Bird TD, 1982, Linkage of Charcot‐Marie‐Tooth neuropathy to the Duffy locus on chromosome 1, Am J. Hum Genet, 34, 388

10.1111/j.1748-1716.1954.tb01167.x

Culp WJ, 1982, Abnormal Nerves and Muscles as Impulse Generators, 750

Daube JR, 1987, Diabetic Neuropathy

10.1136/jnnp.12.4.259

10.1212/WNL.11.10.876

Dyck PJ, 1975, Peripheral Neuropathy, 296

Dyck PJ, 1982, Cecil Textbook of Medicine, 2153

Dyck PJ, 1984, Peripheral Neuropathy, 1557

10.2337/diacare.10.4.432

10.1056/NEJM198602203140801

10.1093/brain/108.4.861

Dyck PJ, 1984, Peripheral Neuropathy, 760

Dyck PJ, Diabetic Neuropathy

DyckPJ KarnesJ O'BrienPC SwansonCJ: Neuropathy symptom profile in health motor neuron disease diabetic neuropathy and amyloidosis.Neurology (NY) in press.

Dyck PJ, 1984, Peripheral Neuropathy, 1103

Dyck PJ, 1982, Clinical Neurology, 1

Dyck PJ, 1983, Linkage evidence for genetic heterogeneity among kinships with hereditary motor and sensory neuropathy type I, Mayo Clin Proc, 58, 430

10.1002/ana.410080608

10.1002/ana.410040605

Gilliatt RW, 1965, Biochemical Aspects of Neurological Disorders, 117

10.1093/brain/87.2.215

10.1001/archneurpsyc.1948.02310040011002

10.1016/S0140-6736(78)92644-2

Kimura J, 1984, Peripheral Neuropathy, 919

Lambert EH, 1956, Clinical Examination in Neurology, 287

10.1136/jnnp.33.4.442

10.1001/archneur.1962.04210040117015

Low PA, Diabetic Neuropathy

10.1016/0304-3959(75)90044-5

10.1097/00132985-196104000-00001

Palumbo PJ, 1976, Diabetes mellitus: incidence, prevalence, survivorship, and causes of death in Rochester, Minnesota 1945–1970, Diabetes, 25, 566, 10.2337/diab.25.7.566

10.2337/diab.14.1.1

Rasminsky M, 1984, Peripheral Neuropathy, 911

10.2337/diab.10.1.46

Spencer PS, 1980, Experimental and Clinical Neurotoxicology, 929

Thomas PK, 1984, Peripheral Neuropathy, 1773

Windebank AJ, 1987, Diabetic Neuropathy

Thông tin
Thông tin xuất bản

Muscle and Nerve

Tập 11 Số 1

21-32

Thông tin tác giả