Phát hiện bệnh còi xương ở trẻ sơ sinh thiếu tháng và điều trị bằng calcitriol: Kinh nghiệm từ hai ca bệnh

Trẻ sơ sinh thiếu tháng là những trẻ được sinh ra trước 37 tuần thai. Bệnh còi xương là một bệnh lý về xương đặc trưng bởi sự chậm phát triển do sự mở rộng của lớp tế bào sụn tăng trưởng và sự thất bại trong việc khoáng hóa xương. Kết quả là, xương trở nên mềm và cho phép sự uốn cong và biến dạng rõ rệt. Mặc dù tỷ lệ mắc bệnh còi xương ở trẻ sơ sinh thiếu tháng thấp hơn do những cải tiến trong chăm sóc sức khỏe và dinh dưỡng, vẫn còn những trẻ có nguy cơ cao với căn bệnh này. Tuy nhiên, ít báo cáo đề cập đến việc điều trị bệnh còi xương ở trẻ sơ sinh thiếu tháng. Hơn nữa, các nghiên cứu trường hợp được công bố về kinh nghiệm sử dụng calcitriol như một liệu pháp tiềm năng cho bệnh còi xương ở trẻ sơ sinh thiếu tháng là rất hiếm. Trong bài báo này, chúng tôi mô tả việc phát hiện bệnh còi xương ở trẻ sơ sinh thiếu tháng và kinh nghiệm của chúng tôi với việc điều trị bằng calcitriol trong hai trường hợp. Chúng tôi khuyến nghị sử dụng calcitriol qua đường miệng với liều lượng từ 0.03 đến 0.125 μg/kg/ngày, bên cạnh một loại công thức phù hợp cung cấp đủ lượng canxi và phosphate cần thiết. Một bệnh nhân được chỉ định calcitriol trong 40 ngày và bệnh nhân còn lại trong 37 ngày. Hai trẻ sơ sinh đã hồi phục dần dần và được xuất viện mà không có tác dụng phụ rõ rệt. Chúng tôi khuyến nghị mức phốt-phat kiềm nên được theo dõi trong vòng 1 tháng sau khi sinh ở trẻ sinh thiếu tháng có trọng lượng khi sinh <1000 g. Những trẻ có mức phốt-phat kiềm cao là ứng viên cho việc khảo sát xương dài.