Các tập hợp trầm cảm - bằng chứng về vai trò nguyên nhân của các rối loạn lo âu nguyên phát?

European Psychiatry - Tập 18 Số 8 - Trang 384-393 - 2003
Hans‐Ulrich Wïttchen1,2, Katja Beesdo‐Baum1, Antje Bittner1, Renée D. Goodwin3
1Institute of Clinical Psychology and Psychotherapy, Dresden University of Technology, Chemnitzerstrasse 46, 01187Dresden, Germany
2Max Planck Institute of Psychiatry, Munich, Germany
3Department of Epidemiology, Columbia University Mailman School of Public Health, New York, NY, USA

Tóm tắt

Tóm tắtCác rối loạn lo âu và trầm cảm là những rối loạn tâm thần phổ biến trong cộng đồng, gây gánh nặng to lớn cho cả những người bị ảnh hưởng và xã hội. Hơn nữa, tình trạng đồng mắc giữa các rối loạn lo âu và trầm cảm đạt tỷ lệ cao, dẫn đến suy giảm chức năng và khả năng vận động đáng kể. Các phát hiện đồng nhất cho thấy rằng các rối loạn lo âu thường giữ vai trò nguyên nhân trong đa số các trường hợp đồng mắc với trầm cảm. Tuy nhiên, câu hỏi liệu các rối loạn lo âu có phải là yếu tố nguy cơ gây ra trầm cảm hay thậm chí là yếu tố nguy cơ nguyên nhân cho sự khởi phát lần đầu của trầm cảm vẫn chưa được giải quyết. Các kết quả gần đây cho thấy các rối loạn lo âu làm tăng nguy cơ trầm cảm trong tương lai, và cũng ảnh hưởng đến quá trình của trầm cảm, dẫn đến tiên lượng kém hơn. Hơn nữa, một số kết quả cho thấy mối quan hệ liều–phản ứng trong việc cho thấy rằng số lượng các rối loạn lo âu cao hơn và mức độ suy giảm nghiêm trọng liên quan đến các rối loạn lo âu cũng làm tăng nguy cơ trầm cảm sau này. Mục tiêu của bài viết này là tổng hợp tài liệu gần đây, tóm tắt các ý nghĩa của những phát hiện trước đó và đề xuất hướng nghiên cứu trong tương lai liên quan đến các chiến lược phòng ngừa và can thiệp.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1001/archpsyc.55.9.771

Breier, 1985, The diagnostic validity of anxiety disorders and their relationship to depressive illness, Am J Psychiatry, 142, 787, 10.1176/ajp.142.7.787

10.1001/archpsyc.1997.01830160021003

Robins, 1991, Psychiatric disorders in Amerika: the Epide-miologic Catchment Area Study

Eaton, 1991, Psychiatric disorders in America The epidemiologic catchment area study, 155

10.1375/bech.18.2.92

10.1192/S0007125000298425

Wittchen, 2001, Generalized anxiety disorder: nature and course, J Clin Psychiatry, 62, 15

10.1037/0021-843X.102.1.133

10.1001/archpsyc.1996.01830020077009

10.1001/archpsyc.1997.01830160065009

10.1017/S0033291799008454

10.1001/archpsyc.1994.03950010008002

Kessler, 1997, Treatment strategies for patients with psychiatric comorbidity, 23

Wittchen, 2003, Natural course and burden of bipolar disorders, Int J Neuropharmacol, 6, 145

10.1001/archpsyc.1995.03950170048007

10.1001/archpsyc.1992.01820090044008

Jacobi, Prevalence, comorbidity and correlates of mental disorders in the general population: results from the German Health Interview and Examination Survey (GHS), Psychol Med

10.1016/S0193-953X(05)70254-9

10.1002/mpr.128

10.1192/S0007125000298358

Gillham, 1999, Prevention of depressive symptoms in school children, A research update: two-year follow-up. Psychol Sci, 6, 343

Essau, 1998, Häufigkeit Conradt J. Komor-bidität und psychosoziale Beeinträchtigung von Depressiven Störun-gen bei Jugendlichen: Ergebnisse der Bremer Jugendstudie, Z Klin Psychol Psychother, 46, 316

Essau, 1998, Häufigkeit und Komorbidität psychischer Störungen bei Jugendlichen: Ergebnisse der Bremer Jugendstudie, Z Klin Psychol Psychother, 46, 105

10.1017/S0033291799008375

Wittchen, 1999, Childhood onset of “adult” psychopathology, clinical and research advances, 259

10.1001/archpsyc.59.1.43

Kessler, 1999, Impairment in pure and comorbid generalized anxiety disorder and major depression at 12 months in two national surveys, Am J Psychiatry, 156, 1915, 10.1176/ajp.156.12.1915

10.1001/archpsyc.58.12.1127

10.1001/archpsyc.56.10.921

10.1192/S0007125000293483

Blazer, 1991, Psychiatric disorders in America: the epidemiologic catchment area study, 180

10.1097/00004850-200015060-00002

10.1001/archpsyc.1994.03950050015002

10.1002/da.1020

10.1001/archpsyc.56.10.929

10.1007/s004060050023

Stein, 2001, Social anxiety disorder and the risk of depression, A prospective community study of adolescents and young adults. Arch Gen Psychiatry, 58, 251

10.1016/S0010-440X(00)80018-8

10.1002/mpr.138

10.1017/S0033291702005482

10.1111/j.0065-1591.2000.acp29-03.x

10.1001/archpsyc.58.6.597

10.1007/s001270050098

10.1192/S0007125000293458

Wittchen, 2002, Generalized anxiety and depression in primary care: prevalence, recognition and management, J Clin Psychiatry, 63, 24

Schuster, Depressionen bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen. Eine klinisch-epidemiologische Analyse. Stuttgart: Schattauer Verlag; 2001 Mit einem Geleitwort von Prof, Dr. Dipl.-Psych. Hans-Ulrich Wittchen

10.1037/0021-843X.107.2.216

Bittner, What characteristics of primary anxiety disorders predict subsequent major depression?, J Clin Psychiatry, submitted for publication

10.1192/S0007125000298383

Wittchen, 1991, Der Langzeitverlauf unbehandelter Angststörungen: Wie häufig sind Spontanremissionen? Verhaltensther, 1, 273

Kendler, 1996, Major depression and generalised anxiety disorder, Same genes, (partly) different environments-revisited. Br J Psychiatry, 168, 68

10.1001/archpsyc.1990.01810180011002

Wittchen, 2003, Anxiety disorders, 25

Massion, 1993, Quality of life and psychiatric morbidity in panic disorder and generalized anxiety disorder, Am J Psychiatry, 150, 600, 10.1176/ajp.150.4.600

10.1097/00004850-200007001-00003

10.1017/S0033291797005928

10.1192/S0007125000298371

10.1176/appi.ajp.158.7.1146

Meyer, 2000, Lebenszeit-prävalenz psychischer Störungen in der erwachsenen Allgemeinbev-ölerung, Ergebnisse der TOCAS-Studie. Nervenarzt, 71, 535

Thông tin
Thông tin xuất bản

European Psychiatry

Tập 18 Số 8

384-393

Thông tin tác giả