Sa sút trí tuệ và tỷ lệ tử vong ở những người mắc hội chứng Down

Journal of Intellectual Disability Research - Tập 50 Số 10 - Trang 768-777 - 2006
Antonia Coppus1, Heleen M. Evenhuis2, Gert‐Jan Verberne3, Frank E. Visser4, Willem A. van Gool5, Piet Eikelenboom5, Cornelia van Duijin1
1Department of Epidemiology & Biostatistics, Erasmus MC, Rotterdam, The Netherlands
2Department of General Practice, Erasmus MC, Rotterdam, The Netherlands
3Centre for Intellectually Disabled, De Wendel, Venray, the Netherlands
4Centre for Intellectually Disabled, ’s-Heerenloo, Ermelo, the Netherlands
5Department of Neurology, Academic Medical Centre, Amsterdam, The Netherlands

Tóm tắt

Tóm tắt

Đặt vấn đề Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người mắc hội chứng Down (DS) có nguy cơ cao hơn đối với bệnh Alzheimer (AD). Tuy nhiên, hiện nay vẫn chưa rõ liệu tất cả những người mắc DS có phát triển sa sút trí tuệ khi họ già đi hay không.

Phương pháp Chúng tôi đã nghiên cứu 506 người mắc DS, từ 45 tuổi trở lên. Một đánh giá tiêu chuẩn hóa về tình trạng nhận thức, chức năng và thể chất được thực hiện hàng năm. Nếu có sự suy giảm xảy ra, bệnh nhân sẽ được khám và chẩn đoán phân biệt sa sút trí tuệ theo hướng dẫn đồng thuận của Hà Lan đã được chỉnh sửa và theo danh sách kiểm tra triệu chứng ICD-10 cho các rối loạn tâm thần. Chúng tôi so sánh các phát hiện của mình với những dữ liệu đã được công bố trong tài liệu.

Kết quả Tỷ lệ sa sút trí tuệ tổng thể là 16,8%. Đến tuổi 60, tỷ lệ sa sút trí tuệ tăng gấp đôi ở mỗi khoảng thời gian 5 năm. Đến 49 tuổi, tỷ lệ này là 8,9%, từ 50 đến 54 tuổi là 17,7%, và từ 55 đến 59 tuổi là 32,1%. Ở nhóm tuổi từ 60 trở lên, có một sự giảm nhẹ về tỷ lệ sa sút trí tuệ còn 25,6%. Việc không tăng tỷ lệ sa sút trí tuệ sau độ tuổi 60 có thể được giải thích bởi tỷ lệ tử vong cao hơn ở những bệnh nhân DS có triệu chứng sa sút trí tuệ (44,4%) so với những bệnh nhân không sa sút trí tuệ (10,7%) mà chúng tôi quan sát trong quá trình theo dõi 3,3 năm. Không có sự giảm nào trong tỷ lệ mắc bệnh sa sút trí tuệ ở nhóm tuổi từ 60 trở lên. Các phát hiện của chúng tôi rất giống với những gì đã được công bố trong tài liệu. Bệnh nhân mắc sa sút trí tuệ thường được điều trị nhiều hơn với thuốc chống động kinh, thuốc chống tâm thần và thuốc chống trầm cảm. Lịch sử trầm cảm có liên quan chặt chẽ với sa sút trí tuệ.

Kết luận Nghiên cứu của chúng tôi là một trong những nghiên cứu dựa trên quần thể lớn nhất cho đến nay. Chúng tôi thấy rằng mặc dù tỷ lệ sa sút trí tuệ tăng theo cấp số nhân theo độ tuổi, tỷ lệ sa sút trí tuệ ở những người mắc DS lớn tuổi nhất không vượt quá 25,6%.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1111/j.1365-2788.1997.tb00692.x

10.1016/S0140-6736(88)90881-1

Burt D. B., 1999, Dementia and Depression

10.1046/j.1365-2788.2000.00264.x

10.1352/0895-8017(1998)103<0130:DIAWDS>2.0.CO;2

10.1111/j.1365-2788.1994.tb00343.x

10.1192/bjp.161.5.671

10.1097/00005053-199303000-00011

Dalton A., 1984, Incidence of Memory Deterioration in Aging Persons with Down’s Syndrome, 55

Dalton A. J., 1990, International Reviews of Psychiatry, 43

10.1111/j.1365-2788.1996.tb00624.x

10.1001/archneur.1990.00530030029011

10.1111/j.1365-2788.1992.tb00532.x

Evenhuis H. M., 1996, Further evaluation of the Dementia Questionnaire for Persons with Mental Retardation (DMR), Journal of Intellectual Disability Research, 40, 369, 10.1111/j.1365-2788.1996.tb00642.x

10.1002/ajmg.1320370760

10.1080/07263868900033711

10.1111/j.1365-2788.1994.tb00400.x

10.1192/bjp.147.1.58

10.1192/bjp.172.6.493

Johannsen P., 1996, The prevalence of dementia in Down syndrome, Dementia, 7, 221

Krayer D. W. K., 2004, SRZ/SRZ1, Sociale Redzaamheidsschalen, Handleiding

10.1001/archneur.1989.00520440031017

10.1111/j.1600-0404.1984.tb05672.x

10.1111/j.1365-2559.1988.tb02018.x

10.1097/00005053-199110000-00004

10.1017/S0033291798007417

10.1002/gps.930100106

10.1111/j.1365-2788.1996.tb00600.x

Prasher V. P., 1993, Mental disorders and adaptive behaviour in people with Down’s syndrome, British Journal of Psychiatry, 162, 848, 10.1192/S0007125000181152

10.1176/ajp.139.9.1136

Robe W., 1987, Discrepancy between Alzheimer type neuropathology and dementia in Down syndrome, Annals New York Academy of Sciences, 477, 247

10.1016/S0140-6736(03)12987-X

10.1212/WNL.30.6.639

Schupf N., 1989, Down syndrome, terminal illness and risk for dementia of the Alzheimer type, Brain Dysfunction, 2, 181

10.1159/000007940

Sparrow S. S., 1984, Vineland Adaptive Behaviour Scales, Interview Edition, Expanded form manual. American.

10.1111/j.1469-8749.1986.tb03932.x

Thase M. E., 1982, Longevity and mortality in Down’s syndrome, Journal of Mental Deficiency Research, 26, 177

10.1016/S0006-3223(97)00481-2

10.1002/gps.502

Visser F. E., 1997, Prospective study of the prevalence of Alzheimer‐type dementia in institutionalised individuals with Down syndrome, American Journal on Mental Retardation, 101, 400

10.1111/j.1749-6632.1986.tb40344.x

10.1002/ana.410170310

Zigman W. B., 1987, Premature regression of adults with, Down Syndrome American Journal of Mental Deficiency, 92, 161

10.1111/j.1365-2788.1997.tb00679.x

World Health Organization, 1992, ICD‐10: International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, 10th revision

Thông tin
Thông tin xuất bản

Journal of Intellectual Disability Research

Tập 50 Số 10

768-777

Thông tin tác giả