Khái Niệm Phổi Mở

Der Internist - Tập 41 - Trang 985-994 - 2000
L. Engelmann1
1Abteilung für Intensivmedizin, Medizinische Klinik und Poliklinik I, Zentrum für Innere Medizin, Universität Leipzig, , DE

Tóm tắt

Khái niệm “phổi mở” là một phần của chiến lược điều trị hiện tại đối với tổn thương phổi cấp tính (“acute lung injury”, ALI) và hội chứng suy hô hấp cấp ở người lớn (“adult respiratory distress syndrome”, ARDS). Về mặt hình thức, khái niệm thông khí bao gồm các thành phần phục hồi (tái mở, “recruitment”, “mở phổi”) các phế nang không được thông khí và giữ cho (“keep the lung open”) các phế nang đã thông khí hoặc đã được phục hồi cùng với các đường hô hấp phía trước, tuy nhiên nội dung của chúng có sự giao thoa với nhau. Không có phương pháp điều trị nào đã mang lại sự thay đổi lớn trong cách điều trị ALI và ARDS như khái niệm phổi mở, điều này được phản ánh qua hoạt động mạnh mẽ trong lĩnh vực chăm sóc tích cực và các ấn phẩm. Khái niệm này được tích hợp vào một chiến lược điều trị bao gồm các biện pháp nguyên nhân, liệu pháp thuốc, hạn chế thể tích, tư thế 4 mặt, hít NO và oxy hóa ngoại vi, cũng như các phương pháp bổ sung đang trong giai đoạn chuyển giao vào thực tiễn lâm sàng như instillation surfactant, hít prostacyclin và thông khí bằng chất lỏng một phần (“partial liquid ventilation”).

Từ khóa

#phổi mở #tổn thương phổi cấp tính #hội chứng suy hô hấp cấp #thông khí #điều trị y tế