Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Mối liên hệ giữa chất lượng mô sụn sửa chữa và viêm khớp xương khớp bánh chè - xương đùi sau cấy ghép tế bào sụn tự thân qua ma trận ở lần theo dõi ba năm: một nghiên cứu cắt ngang
Tóm tắt
Để điều tra xem chất lượng của mô sửa chữa sụn có liên quan đến viêm khớp xương khớp bánh chè - xương đùi (PFOA) sau ba năm theo dõi sau khi cấy ghép tế bào sụn tự thân qua ma trận (MACI). Nghiên cứu hồi cứu này bao gồm 32 bệnh nhân đã thực hiện MACI từ tháng 10 năm 2014 đến tháng 5 năm 2018 tại viện của chúng tôi. Điểm Lysholm và điểm Thang điểm tương tác (VAS) đã được đánh giá. Điểm đánh giá mô hình sửa chữa sụn bằng cộng hưởng từ (MOCART) 2.0 và thời gian thư giãn T2* của mô sửa chữa được sử dụng để đánh giá chất lượng mô sửa chữa sụn. Điểm đánh giá viêm khớp xương gối bằng cộng hưởng từ đã sửa đổi (mMOAKS) được sử dụng để đánh giá PFOA. So với các điểm số trước phẫu thuật, điểm Lysholm cuối cùng (50.71 ± 2.22 so với 89.70 ± 1.18; t = 15.5, P < 0.0001) và điểm VAS (4.67 ± 0.47 so với 0.92 ± 0.64; t = 22.62, P < 0.0001) đã được cải thiện tại 3 năm sau MACI. Ở lần theo dõi ba năm, điểm MOCART 2.0 trung bình là 61.56 ± 18.11, và thời gian thư giãn T2* của mô sửa chữa thấp hơn đáng kể so với khu vực kiểm soát khỏe mạnh (24.11 ± 6.38 so với 34.39 ± 1.33, t = − 8.635, P < 0.0001). Điểm mMOAKS trung bình là 9.16 ± 4.51. Trong phân tích đơn biến, điểm MOCART 2.0 và thời gian thư giãn T2* có mối liên hệ âm với điểm mMOAKS. MACI có thể dẫn đến giảm đau đáng kể và phục hồi chức năng khớp gối, và mô sửa chữa sụn chất lượng tốt là một yếu tố bảo vệ chống lại PFOA tại lần theo dõi ba năm.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Salzmann GM, Erdle B, Porichis S, Uhl M, Ghanem N, Schmal H, Kubosch D, Südkamp NP, Niemeyer P (2014) Long-term T2 and qualitative MRI morphology after first-generation knee autologous chondrocyte implantation: cartilage ultrastructure is not correlated to clinical or qualitative MRI outcome. Am J Sports Med 42:1832–1840. https://doi.org/10.1177/0363546514536682
Binder H, Hoffman L, Zak L, Tiefenboeck T, Aldrian S, Albrecht C (2021) Clinical evaluation after matrix-associated autologous chondrocyte transplantation: a comparison of four different graft types. Bone Joint Res 10:370–379. https://doi.org/10.1302/2046-3758.107.BJR-2020-0370.R1
Chahla J, Stone J, Mandelbaum BR (2019) How to manage cartilage injuries? Arthroscopy 35:2771–2773. https://doi.org/10.1016/j.arthro.2019.08.021
Jungmann PM, Gersing AS, Baumann F, Holwein C, Braun S, Neumann J, Zarnowski J, Hofmann FC, Imhoff AB, Rummeny EJ, Link TM (2019) Cartilage repair surgery prevents progression of knee degeneration. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 27:3001–3013. https://doi.org/10.1007/s00167-018-5321-8
Hinckel BB, Thomas D, Vellios EE, Hancock KJ, Calcei JG, Sherman SL, Eliasberg CD, Fernandes TL, Farr J, Lattermann C, Gomoll AH Algorithm for treatment of focal cartilage defects of the knee: classic and new procedures. Cartilage. 2021937985533:1947603521993219. https://doi.org/10.1177/1947603521993219
Gou GH, Tseng FJ, Wang SH, Chen PJ, Shyu JF, Weng CF, Pan RY (2020) Autologous chondrocyte implantation versus microfracture in the knee: a meta-analysis and systematic review. Arthroscopy 36:289–303
Jones KJ, Kelley BV, Arshi A, McAllister DR, Fabricant PD (2019) Comparative effectiveness of cartilage repair with respect to the minimal clinically important difference. Am J Sports Med 47:3284–3293. https://doi.org/10.1177/0363546518824552
Trattnig S, Domayer S, Welsch GW, Mosher T, Eckstein F (2009) MR imaging of cartilage and its repair in the knee—a review. Eur Radiol 19(7):1582–1594. https://doi.org/10.1007/s00330-009-1352-3
Tins BJ, McCall IW, Takahashi T, Cassar-Pullicino V, Roberts S, Ashton B, Richardson J (2005) Autologous chondrocyte implantation in knee joint: MR imaging and histologic features at 1-year follow-up. Radiology 234:501–508. https://doi.org/10.1148/radiol.2342031970
Schreiner MM, Raudner M, Röhrich S, Zalaudek M, Weber M, Kaiser G, Aldrian S, Chiari C, Windhager R, Trattnig S (2021) Reliability of the MOCART (magnetic resonance observation of cartilage repair tissue) 2.0 knee score for different cartilage repair techniques-a retrospective observational study. Eur Radiol 31:5734–5745. https://doi.org/10.1007/s00330-021-07688-1
Hunter DJ, Guermazi A, Lo GH, Grainger AJ, Conaghan PG, Boudreau RM, Roemer FW (2011) Evolution of semi-quantitative whole joint assessment of knee OA: MOAKS (MRI Osteoarthritis Knee Score). Osteoarthr Cartilage 19(8):990–1002. https://doi.org/10.1016/j.joca.2011.05.004
Kobayashi S, Peduto A, Simic M, Fransen M, Refshauge K, Mah J, Pappas E (2018) Can we have an overall osteoarthritis severity score for the patellofemoral joint using magnetic resonance imaging? Reliability and validity Clin Rheumatol 37(4):1091–1098. https://doi.org/10.1007/s10067-017-3888-y
Ebert JR, Fallon M, Wood DJ, Janes GC (2017) A prospective clinical and radiological evaluation at 5 years after arthroscopic matrix-induced autologous chondrocyte implantation. Am J Sports Med 45:59–69. https://doi.org/10.1177/0363546516663493
Niethammer TR, Safi E, Ficklscherer A, Horng A, Feist M, Feist-Pagenstert I, Jansson V, Pietschmann MF, Müller PE et al (2014) Graft maturation of autologous chondrocyte implantation: magnetic resonance investigation with T2 mapping. Am J Sports Med 42(2199–204):2199–2204. https://doi.org/10.1177/0363546514538756
AB, DW, CJ V. J Eng, G J, M S, et al. Morphological assessment of MACI grafts in patients with revision surgery and total joint arthroplasty. CARTILAGE. 2019940087998
Moradi B, Schönit E, Nierhoff C, Hagmann S, Oberle D, Gotterbarm T, Schmitt H, Zeifang F (2012) First-generation autologous chondrocyte implantation in patients with cartilage defects of the knee: 7 to 14 years’ clinical and magnetic resonance imaging follow-up evaluation. Arthroscopy 28:1851–1861. https://doi.org/10.1016/j.arthro.2012.05.883
Ebert JR, Fallon M, Smith A, Janes GC, Wood DJ (2015) Prospective clinical and radiologic evaluation of patellofemoral matrix-induced autologous chondrocyte implantation. Am J Sports Med 43(6):1362–1372. https://doi.org/10.1177/0363546515574063
Surowiec RK, Lucas EP, Ho CP (2014) Quantitative MRI in the evaluation of articular cartilage health: reproducibility and variability with a focus on T2 mapping. Knee surgery, sports traumatology, arthroscopy : official journal of the ESSKA 22(6):1385–1395. https://doi.org/10.1007/s00167-013-2714-6
Zamli Z, Sharif M (2011) Chondrocyte apoptosis: a cause or consequence of osteoarthritis? Int J Rheum Dis 14(2):159–166. https://doi.org/10.1111/j.1756-185X.2011.01618.x
D M, DM F, FM C, AE W, YR L, S E, JS K, (2019) Bone marrow lesions in knee osteoarthritis: regional differences in tibial subchondral bone microstructure and their association with cartilage degeneration. Osteoarthr Cartilage 27(11):1653–1662. https://doi.org/10.1016/j.joca.2019.07.004
A W, JP R, PT O, NC G, PD G, PA N, AG B, GM G, PM G, DH L, (2001) T2 mapping of rat patellar cartilage. Radiology 219(2):395–402. https://doi.org/10.1148/radiology.219.2.r01ma32395
Dai X, Fang J, Wang S, Luo J, Xiong Y, Zhang M, Zhu S, Yu X (2021) Short- to midterm clinical and radiological outcomes after matrix-associated autologous chondrocyte implantation for chondral defects in knees. Orthop J Sports Med 9:2325967120982139. https://doi.org/10.1177/2325967120982139,33718499
Iordache E, Robertson EL, Hirschmann A, Hirschmann MT (2021) Typical MRI-pattern suggests peak maturation of the ACI graft 2 years after third-generation ACI: a systematic review. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 29:3664–3677. https://doi.org/10.1007/s00167-020-06339-0
Enea D, Cecconi S, Busilacchi A, Manzotti S, Gesuita R (2012) Gigante A Matrix-induced autologous chondrocyte implantation (MACI) in the knee. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 20:862–869. https://doi.org/10.1007/s00167-011-1639-1
Anderson DE, Williams RJ, DeBerardino TM, Taylor DC, Ma CB, Kane MS, Crawford DC (2017) Magnetic resonance imaging characterization and clinical outcomes after NeoCart surgical therapy as a primary reparative treatment for knee cartilage injuries. Am J Sports Med 45:875–883. https://doi.org/10.1177/0363546516677255
Blackman AJ, Smith MV, Flanigan DC, Matava MJ, Wright RW, Brophy RH (2013) Correlation between magnetic resonance imaging and clinical outcomes after cartilage repair surgery in the knee: a systematic review and meta-analysis. Am J Sports Med 41:1426–1434. https://doi.org/10.1177/0363546513485931
Watrin A, Ruaud JP, Olivier PT, Guingamp NC, Gonord PD, Netter PA, Blum AG, Guillot GM, Gillet PM, Loeuille DH (2001) T2 mapping of rat patellar cartilage. Radiology 219:395–402. https://doi.org/10.1148/radiology.219.2.r01ma32395
Trinh TQ, Harris JD, Siston RA, Flanigan DC (2013) Improved outcomes with combined autologous chondrocyte implantation and patellofemoral osteotomy versus isolated autologous chondrocyte implantation. Arthroscopy : the journal of arthroscopic & related surgery : official publication of the Arthroscopy Association of North America and the International Arthroscopy Association 29(3):566–574. https://doi.org/10.1016/j.arthro.2012.10.008
Om A, Cg S, Fg JJ, Pj FJ, VC E, C I, (2019) Arthroscopic treatment of patellar and trochlear cartilage lesions with matrix encapsulated chondrocyte implantation versus microfracture: quantitative assessment with MRI T2-Mapping and MOCART at 4-year follow-up. Cartilage 12(3):940142843. https://doi.org/10.1177/1947603519835909