Điện thế phát sinh do nhiệt tiếp xúc và sự quen thuộc đo lường giữa các cơn đau nửa đầu

The Journal of Headache and Pain - Tập 16 - Trang 1-12 - 2015
Lena Clara Beese1, Denise Putzer1, Nani Osada2, Stefan Evers3, Martin Marziniak1,4
1Department of General Neurology, University of Münster, Münster, Germany
2Department of Medical Informatics and Biomathematics, University of Muenster, Münster, Germany
3Krankenhaus Lindenbrunn, Coppenbrügge, Germany
4Department of Neurology, Isar-Amper-Clinic, Munic-East, Haar, Germany

Tóm tắt

Sự thiếu hụt trong việc quen thuộc với các mô hình điện thế phát sinh khác nhau ở bệnh nhân đau nửa đầu giữa các cơn đã được gợi ý. Nghiên cứu này điều tra phản ứng vỏ não sau các kích thích đau được đánh giá bằng điện thế phát sinh do nhiệt tiếp xúc (CHEPs) và kiểm tra cảm giác định lượng (QST) trong khoảng thời gian không có cơn đau nửa đầu. Chúng tôi đã tuyển chọn 22 bệnh nhân đau nửa đầu và 22 đối tượng khỏe mạnh. Các điện thế vỏ não sau khi kích thích nhiệt tiếp xúc vào má và cẳng tay trước của bệnh nhân ở nhiệt độ 51°C cho thấy biên độ A-δ giảm đáng kể ở cả bệnh nhân và đối chứng khỏe mạnh. Khi sự chú ý của các đối tượng được chuyển hướng vào một bài toán số học, sự thiếu hụt một phần trong sự làm quen về biên độ có thể được nhìn thấy ở bệnh nhân đau nửa đầu. QST không cho thấy sự khác biệt nào giữa những người mắc chứng đau nửa đầu và đối chứng. Các phát hiện của chúng tôi chủ yếu cho thấy bệnh nhân và đối chứng khỏe mạnh cho thấy biên độ thấp hơn đáng kể khi thực hiện bài toán tính toán. Nếu không thực hiện bài toán tính toán, chúng tôi không thể chỉ ra sự thiếu hụt quen thuộc như mong đợi ở những người mắc chứng đau nửa đầu. Tuy nhiên, trong khi thực hiện bài toán tính toán, kết quả của chúng tôi phần nào gợi ý cho giả thuyết đó.

Từ khóa

#đau nửa đầu #điện thế phát sinh #nhiệt tiếp xúc #phản ứng vỏ não #kiểm tra cảm giác định lượng #sự quen thuộc

Tài liệu tham khảo

Brighina F, Palermo A, Fierro B: Cortical inhibition and habituation to evoked potentials: relevance for pathophysiology of migraine. J Headache Pain 2009, 10:77–84. 10.1007/s10194-008-0095-x Rankin CH, Abrams T, Barry RJ, Bhatnagar S, Clayton DF, Colombo J, et al.: Habituation revisited: An updated and revised description of the behavioral characteristics of habituation. Neurobiol Learn Mem 2009, 92:135–8. 10.1016/j.nlm.2008.09.012 Afra J, Proietti Cecchini A, Sandor PS, Schoenen J: Comparison of visual and auditory evoked cortical potentials in migraine patients between attacks. Clin Neurophysiol 2000, 111:1124–29. 10.1016/S1388-2457(00)00271-6 Sand T, Zhitniy N, White LR, Stovner LJ: Brainstem auditory-evoked potential habituation and intensity-dependence related to serotonin metabolism in migraine: A longitudinal study. Clin Neurophysiol 2008, 119:1190–200. 10.1016/j.clinph.2008.01.007 Ozkul Y, Uckardes A: Median nerve somatosensory evoked potentials in migraine. Eur J Neurol 2002, 9:227–32. 10.1046/j.1468-1331.2002.00387.x de Tommaso M, Libro G, Guido M, Losito L, Lamberti P, Livrea P: Habituation of single CO2 laser-evoked responses during interictal phase of migraine. J Headache Pain 2005, 6:195–8. Katsarava Z, Giffin N, Diener HC, Kaube H: Abnormal habituation of ‘nociceptive’ blink reflex in migraine–evidence for increased excitability of trigeminal nociception. Cephalalgia 2003, 23:814–9. 10.1046/j.1468-2982.2003.00591.x de Tommaso M, Ambrosini A, Brighina F, Coppola G, Perrotta A, Pierelli F, et al.: Altered processing of sensory stimuli in patients with migraine. Nat Rev Neurol 2014, 10:144–55. 10.1038/nrneurol.2014.14 Coppola G, Di Lorenzo C, Schoenen J, Pierelli F: Habituation and sensitization in primary headaches. J Headache Pain 2013, 14:65. 10.1186/1129-2377-14-65 Sand T, Zhitniy N, White LR, Stovner LJ: Visual evoked potential latency, amplitude and habituation in migraine: a longitudinal study. Clin Neurophysiol 2008, 119:1020–7. 10.1016/j.clinph.2008.01.009 Omland PM, Nilsen KB, Uglem M, Gravdahl G, Linde M, Hagen K, et al.: Visual evoked potentials in interictal migraine: no confirmation of abnormal habituation. Headache 2013, 53:1071–86. 10.1111/head.12006 Restuccia D, Vollono C, Virdis D, del Piero I, Martucci L, Zanini S: Patterns of habituation and clinical fluctuations in migraine. Cephalalgia 2014, 34:201–10. 10.1177/0333102413508241 Valeriani M, de Tommaso M, Restuccia D, Le Pera D, Guido M, Iannetti GD, et al.: Reduced habituation to experimental pain in migraine patients: a CO(2) laser evoked potential study. Pain 2003, 105:57–64. 10.1016/S0304-3959(03)00137-4 Chen ACN, Niddam DM, Arendt-Nielsen L: Contact heat evoked potentials as a valid means to study nociceptive pathways in human subjects. Neurosci Lett 2001, 316:79–82. 10.1016/S0304-3940(01)02374-6 Valeriani M, Le Pera D, Niddam D, Chen ACN, Arendt-Nielsen L: Dipolar modelling of the scalp evoked potentials to painful contact heat stimulation of the human skin. Neurosci Lett 2002, 318:44–8. 10.1016/S0304-3940(01)02466-1 Lev R, Granovsky Y, Yarnitsky D: Orbitofrontal disinhibition of pain in migraine with aura: An interictal EEG-mapping study. Cephalalgia 2010, 30:910–8. Lev R, Granovsky Y, Yarnitsky D: Enhanced Pain Expectation in Migraine: EEG-Based Evidence for Impaired Prefrontal Function. Headache J Head Face Pain 2013, 53:1054–70. 10.1111/j.1526-4610.2012.02297.x Rolke R, Baron R, Maier C, Tolle TR, Treede RD, Beyer A, et al.: Quantitative sensory testing in the German Research Network on Neuropathic Pain (DFNS): standardized protocol and reference values. Pain 2006, 123:231–43. 10.1016/j.pain.2006.01.041 Sand T, Nilsen KB, Hagen K, Stovner LJ: Repeatability of cold pain and heat pain thresholds: The application of sensory testing in migraine research. Cephalalgia 2010, 30:904–9. Burstein R, Yarnitsky D, Goor-Aryeh I, Ransil BJ, Bajwa ZH: An association between migraine and cutaneous allodynia. Ann Neurol 2000, 47:614–24. 10.1002/1531-8249(200005)47:5<614::AID-ANA9>3.0.CO;2-N Teepker M, Peters M, Kundermann B, Vedder H, Schepelmann K, Lautenbacher S: The Effects of Oral Contraceptives on Detection and Pain Thresholds As Well As Headache Intensity During Menstrual Cycle in Migraine. Headache J Head Face Pain 2011, 51:92–104. 10.1111/j.1526-4610.2010.01775.x Suttrup I, Oberdiek D, Suttrup J, Osada N, Evers S, Marziniak M: Loss of sensory function in patients with idiopathic hand dystonia. Mov Disord 2011, 26:107–13. 10.1002/mds.23425 Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society: The International Classification of Headache Disorders. 2nd edition. Cephalalgia; 2004. 24:1–160 de Tommaso M, Valeriani M, Sardaro M, Serpino C, Fruscolo OD, Vecchio E, et al.: Pain perception and laser evoked potentials during menstrual cycle in migraine. J Headache Pain 2009, 10:423–9. 10.1007/s10194-009-0150-2 Laux L, Glanzmann P, Schaffner P, Spielberger CD: Das State-Trait-Angstinventar (STAI). Beltz: Weinheim; 1981. de Tommaso M, Baumgartner U, Sardaro M, Difruscolo O, Serpino C, Treede R: Effects of Distraction Versus Spatial Discrimination on Laser-Evoked Potentials in Migraine. Headache J Head Face Pain 2008, 48:408–16. 10.1111/j.1526-4610.2007.00857.x Truini A, Galeotti F, Pennisi E, Casa F, Biasiotta A, Cruccu G: Trigeminal small-fibre function assessed with contact heat evoked potentials in humans. Pain 2007, 132:102–7. 10.1016/j.pain.2007.01.030 Sachs L: Utilized Statistics. Berlin: Springer; 2006. Miller R: Simultaneous Statistical Inference. New York: Springer; 1981. Dupont WD, Plummer WD Jr: Power and Sample Size Calculations: A Review and Computer Program. Control Clin Trials 1990, 11:116–28. 10.1016/0197-2456(90)90005-M Java-unterstützte Münsteraner Biometrie-Oberfläche. [ http://campus.uni-muenster.de/fileadmin/einrichtung/imib/lehre/skripte/biomathe/bio/bio.html] Weissman-Fogel I, Sprecher E, Granovsky Y, Yarnitsky D: Repeated noxious stimulation of the skin enhances cutaneous pain perception of migraine patients in-between attacks: clinical evidence for continuous sub-threshold increase in membrane excitability of central trigeminovascular neurons. Pain 2003, 104:693–700. 10.1016/S0304-3959(03)00159-3 Sand T, Zhitniy N, Nilsen KB, Helde G, Hagen K, Stovner LJ: Thermal pain thresholds are decreased in the migraine preattack phase. Eur J Neurol 2008, 15:1199–205. 10.1111/j.1468-1331.2008.02276.x Ashkenazi A, Sholtzow M, Shaw J, Burstein R, Young W: Identifying cutaneous allodynia in chronic migraine using a practical clinical method. Cephalalgia 2007, 27:111–7. 10.1111/j.1468-2982.2006.01255.x Schwedt TJ, Krauss MJ, Frey K, Gereau RW: Episodic and chronic migraineurs are hypersensitive to thermal stimuli between migraine attacks. Cephalalgia 2011, 31:6–12. 10.1177/0333102410365108 Schoenen J: Deficient habituation of evoked cortical potentials in migraine: a link between brain biology, behavior and trigeminovascular activation? Biomed Pharmacother 1996, 50:71–8. 10.1016/0753-3322(96)84716-0 Hansen JM, Bolla M, Magis D, de Pasqua V, Ashina M, Thomsen LL, et al.: Habituation of evoked responses is greater in patients with familial hemiplegic migraine than in controls: a contrast with the common forms of migraine. Eur J Neurol 2011, 18:478–85. 10.1111/j.1468-1331.2010.03190.x de Tommaso M, Lo Sito L, Di Fruscolo O, Sardaro M, Pia Prudenzano M, Lamberti P, et al.: Lack of habituation of nociceptive evoked responses and pain sensitivity during migraine attack. Clin Neurophysiol 2005, 116:1254–64. 10.1016/j.clinph.2005.02.018 Gijsbers K, Nicholson F: Experimental pain thresholds influenced by sex of experimenter. Percept Mot Skills 2005, 101:803–7.