Tuân thủ chương trình giảm stress ngoại trú: Tỷ lệ và các yếu tố dự đoán hoàn thành chương trình

Journal of Behavioral Medicine - Tập 11 - Trang 333-352 - 1988
Jon Kabat-Zinn1, Ann Chapman-Waldrop2
1Division of Preventive and Behavioral Medicine, Department of Medicine, University of Massachusetts Medical School, Worcester
2Science Division, Siena College, Loudonville

Tóm tắt

Tỷ lệ bệnh nhân y tế được bác sĩ giới thiệu tham gia chương trình giảm stress trong 8 tuần hoàn thành can thiệp đã được đo lường và tìm kiếm các yếu tố dự đoán tuân thủ. Bảy trăm tám mươi bốn bệnh nhân liên tiếp đã tham gia chương trình trong thời gian 2 năm đã được nghiên cứu. Trong số đó, 598 (76%) đã hoàn thành chương trình và 186 (24%) không hoàn thành. Phân tích hồi quy bội cho thấy rằng (1) trong số bệnh nhân đau mãn tính, chỉ có giới tính phân biệt giữa những người hoàn thành và không hoàn thành, với nữ có khả năng hoàn thành chương trình gấp hơn hai lần so với nam (tỷ lệ odds=2.4; 95% CI=1.2, 4.4); (2) trong số bệnh nhân có rối loạn liên quan đến stress, chỉ có điểm OC của SCL-90-R phân biệt giữa những người hoàn thành và không hoàn thành (tỷ lệ odds=2.0; 95% CI=1.2, 3.4). Tỷ lệ hoàn thành cho các chẩn đoán cụ thể đã được báo cáo và thảo luận. Tỷ lệ hoàn thành cao được quan sát cho chương trình tích cực này trong thay đổi hành vi sức khỏe được thảo luận dưới góc độ các đặc điểm thiết kế và phương thức trị liệu của can thiệp.

Từ khóa

#tuân thủ #chương trình giảm stress #bệnh nhân #đau mãn tính #rối loạn liên quan đến stress #phân tích hồi quy bội

Tài liệu tham khảo

Bandura, A. (1982). Self-efficacy mechanism in human agency.Am Psychol. 37: 122–147.

Benson, H. (1975).The Relaxation Response, William Morrow, New York.

Champman-Waldrop, A., and Kabat-Zinn, J. (1987). Patient evaluation of multiple relaxation techniques. Poster presented at the 8th Annual Meeting of the Society of Behavioral Medicine, Washington, D.C., March.

Derogatis, L. R. (1983).SCL-90-R Manual II, Clinical Psychometric Research, Towson, Md.

DiMatteo, M. R., and DiNicola, D. D. (1985).Achieving Patient Compliance, Pergamon, New York.

Goleman, D. (1977).The Varieties of the Meditative Experience, Dutton, New York.

Hanh, T. N. (1975).The Miracle of Mindfulness, Beacon, Boston.

Haynes, R. B. (1979). Introduction. In Haynes, R. B., Taylor, D. W., and Sackett, D. L. (eds.),Compliance in Health Care, Johns Hopkins University Press, Baltimore, Md., p. 2.

Inglefinger, J. A., Mosteller, F., Thibodeau, L. A., and Ware, J. H. (1983).Biostatistics in Clinical Medicine, Macmillan, New York, p. 170.

Kabat-Zinn, J. (1982). An outpatient program in behavioral medicine for chronic pain patients based on the practice of mindfulness meditation: Theoretical considerations and preliminary results.Gen. Hosp. Psychiat. 4: 33–47.

Kabat-Zinn, J. (1983). Assessment of body image in chronic pain patients: The Body Parts Problem Assessment Scale. In Melzack, R. (ed.),Pain Measurement and Assessment, Raven Press, New York, pp. 227–231.

Kabat-Zinn, J., and Skillings, A. (1988). In preparation.

Kabat-Zinn, J., Lipworth, L. and Burney, R. (1985). The clinical use of mindfulness meditation for the self-regulation of chronic pain.J. Behav. Med. 8: 163–190.

Kabat-Zinn, J., Lipworth, L., Burney, R., and Sellers, W. (1986a). Four year follow-up of a meditation-based program for the self-regulation of chronic pain: Treatment outcomes and compliance.Clin. J. Pain 2: 159–173.

Kabat-Zinn, J., Sellers, W., and Santorelli, S. (1986b). Symptom reduction in medical patients following stress management training. Poster presented at the Association for the Advancement of Behavior Therapy, 20th Annual Convention, Chicago, Nov.

Kabat-Zinn, J., Goleman, D., and Chapman-Waldrop, A. (1986c). Relationship of cognitive and somatic components of anxiety and depression to patient preference for alternative relaxation techniques. Poster presented at the 7th annual meeting of the Society of Behavioral Medicine, San Francisco, March.

Kirschenbaum, D. S. (1987). Self-regulatory failure: A review with clinical implications.Clin. Psychol. Rev. 7: 77–104.

Kirschenbaum, D. S., and Tomarken, A. J. (1982). On facing the generalization problem: The study of self-regulatory failure. In Kendall, P. C. (ed).,Advances in Cognitive-Behavioral Research and Therapy, Vol. 1, Academic Press, New York, pp. 121–200.

Kristeller, J. L., and Rodin, J. (1984). A three-stage model of treatment continuity: Compliance, adherence, and maintenance. In Baum, A., Taylor, S. E., and Singer, J. E. (eds).Handbook of Psychology and Health, Vol. IV, Lawrence Erlbaum, Hillsdale, N.J., pp. pp. 85–112.

Kutz, I., Borysenko, J. Z., and Benson, H. (1985). Meditation and psychotherapy: A rationale for the integration of dynamic psychotherapy, the relaxation response, and mindfulness meditation.Am. J. Psychiat. 142(1): 1–8.

Sackett, D. L., and Snow, J. C. (1979). The magnitude of compliance and noncompliance. In Haynes, R. B., Taylor, D. W., and Sackett, D. L. (eds.),Compliance in Health Care, Johns Hopkins University Press, Baltimore, Md, pp. 11–22.

Thera, N. (1962).The Heart of Buddhist Meditation, Samuel Weiser, New York.

Thông tin
Thông tin xuất bản

Journal of Behavioral Medicine

Tập 11

333-352

Thông tin tác giả